孕產QA

子宮內囊性結節

懷孕45天，檢查出子宮前方偏左側顯示一直徑4.8厘米囊性結節，邊清，內透聲好，這孩子能要嗎？

這個描述不清楚，是子宮壁前方偏左側還是子宮前方偏左側？也就是說是子宮上的還是子宮外的？不過不管是哪里的，只要不是宮腔里的就問題不大，這個孩子能要。

孕期痔瘡

已經懷孕了，是不是不能做痔瘡手術了?日常生活及飲食要注意什么？

孕期痔瘡一般不主張手術治療，因為隨著孕周增大、分娩的發生，痔瘡還會加重，手術效果不好，手術刺激有可能造成流產。另外產后隨腹壓的降低，靜脈回流障礙的解除，體內孕激素含量的降低，痔核一般會在4個月內縮小或萎縮。此時若癥狀消失，可免手術之苦。若仍有痔核，再進行手術治療，手術痛苦減小，治療效果改善。

平時飲食要正常，多喝水，保持大便通暢，養成定時大便的習慣。

孕期手腕痛

孕末期手腕痛，拿不了東西，晚上最嚴重，疼痛位置就在大拇指往下到手腕處，手轉動的角度不同疼痛會加劇，無法拿捏東西。不知道是什么原因?

這是很多孕婦常有的現象，由于懷孕期間分泌的激素，引起的筋膜、肌腱、韌帶及結締組織變軟、松弛或水腫，同時壓迫神經所造成的，一般多發于夜間。多活動活動就適應了。

尖銳濕疣？

我去年秋季陰道奇癢難忍，出現豆腐渣一樣的東西，并且感覺陰道腫痛，洗的時候發現小陰唇上長了一些肉芽狀的東西，經診所治療，癥狀好轉，現在我懷孕11周了，這種癥狀又出現了，請問怎么辦？

豆腐渣樣白帶一般提示念珠菌性陰道炎，小陰唇上的肉芽狀物可能是炎癥刺激引起的。懷孕后因為陰道環境酸性增加，容易患念珠菌性陰道炎。先化驗一下白帶，明確是否是念珠菌性陰道炎，同時也讓醫生看看小陰唇上的腫物，肉眼看不能明確可以做活檢。

妊娠合并心臟病

妊娠合并心臟病在分娩后，會自動痊愈的嗎？

要看合并哪種心臟病，有些是可以自動痊愈的，因為分娩后心臟負擔減輕了，癥狀肯定會緩解。

孕婦狐臭

孕婦治療狐臭需要注意什么？不手術的治療方法哪個好?

“狐臭”又稱為腋臭、臭汗癥等，是由患者腋窩、外陰、口角等部位的大汗腺(又叫頂漿腺)排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黃色，較濃稠；脂肪酸達到一定濃度，經皮膚表面的細菌，主要是葡萄球菌的分解，產生不飽和脂肪酸而發出臭味。其和狐貍肛門排出的氣味相似，所以常稱為狐臭。懷孕期間盡量不要用藥物，保持局部清潔，經常洗澡，可用可不用的藥物盡量不用。

乳暈濕疹

孕婦乳暈得了濕疹，癢、出水、結痂反復，怎么辦?能涂什么啊？

乳房濕疹是一種變態反應性皮膚病，多見于婦女哺乳期，雙側乳頭、乳暈多同時受累，乳頭基部常有皸裂，哺乳時疼痛劇烈，多急性或亞急性。乳房濕疹的患者可在醫生指導下選用抗組織胺藥物如撲爾敏或苯海拉明，夜間瘙癢劇烈可于晚餐及睡前各服一次。有滲出時可用2%~4%硼酸液冷敷或用中藥馬齒莧60克冷濕敷，20~30分鐘后外用30%氧化鋅油。平時應注意乳房衛生，經常沐浴或用溫水清洗乳頭、乳暈，避免搔抓，忌用肥皂。

恥骨分離

孕婦恥骨分離有危險嗎？應該注意什么？

在懷孕的時候，弛緩素和黃體素這兩種激素可以幫助韌帶松弛，使得骨盆的伸縮性變大，以給予胎兒更多的成長空間，并有利于分娩之進行，因此恥骨聯合分離幾乎會發生在所有妊娠的女性身上。但在有些孕婦，可能由于對上述激素的敏感度太高，使得恥骨聯合區域非常松弛；或因骨盆的排列有問題，讓這個關節處承受了較多的壓力，而導致了恥骨聯合過度分離而產生疼痛。發生恥骨聯合分離而產生疼痛后，最重要的措施是臥床休息，減少活動，也可以用繃帶固定而減輕疼痛。恥骨聯合分離常常同時合并恥骨聯合關節軟骨炎，所以也可抗炎治療。疼痛嚴重者還可以用麻藥局部封閉治療。