文人與醫藥

趙珩

中國文人與醫藥歷來有著一種十分特殊的關系。中國傳統醫學博大精深，歷代文人對于醫學理論和醫術也并不排斥，他們將鉆研醫學藥理，作為其閑適生活的組成部分，且視同書畫、音樂一樣，用以修養身心，而對于烹煎藥物，也有著一種像喝茶飲酒那樣的偏好。

魏晉之時服散成風，據說是何晏首先倡導，繼而魏晉上流社會普遍流行。“五石散”本是漢代醫學家張仲景為治療傷寒病而擬的方藥，內中主要成分是石鐘乳、紫石英、白石英、硫磺和赤石脂之類的礦物質藥物，制成散劑，功效燥熱，對傷寒病人有一定補益和發散功能。但魏晉上層士人并不是用來治傷寒，而求興奮神經，獲飄飄欲仙之感。服用這種金石類藥物后，即會渾身燥熱不安，有五內俱焚之感，需要寒食、寒飲、寒臥，還要疾走行散，久之還會要了性命。于是當時的名士多不修邊幅，或登高而歌，或戲衣而走，處于一種發神經的狀態。魏晉時的衣著也多寬衣博帶，又常常借酒發散藥力，豪飲無度，陶淵明所說的“登東皋以舒嘯”大約也是服散后的一種發泄方式。

這種風氣一直持續到唐代。李唐王朝死于服用丹藥的皇帝有四五位之多，就連李白、韓愈這樣的文人也不能脫離丹石藥物的誘惑。正如白居易晚年《思舊》詩中所說：“退之服硫黃，一病訖不痊；微之煉秋石，未老身溘然；杜子得丹訣，終日斷腥膻；崔君夸藥力，經冬不衣綿；或疾或暴夭，悉不過中年。”

至宋代，風氣稍歇，但文人對醫藥的興趣并不因此減弱，蘇東坡就是一位知醫理、明藥物的文學家，同時也是懂得食療養生的人。他經常研究醫書藥典，自擬方劑，研制出不少治病保健、食療養生的方法，如用茯苓面和蜜調制治療痔瘡，自制“雪羹湯”降逆化痰等。他尤喜麥門冬飲，曾作詩述之：“一枕清風值萬錢，無人肯賣北窗眠；開心暖胃門冬飲，知是東坡手自煎。”麥冬養陰生津，潤肺清心，常常飲用，自然有益于睡眠。

陸游的先祖陸贄是唐朝名相，也是精通醫藥的專家，著有《陸氏集驗方》。陸游宦游四方，也注意收集各種藥方，經過審慎選擇，在淳熙年間(1174-1189年)刊刻了《陸氏續集驗方》兩卷。《劍南詩稿》中也多見他診病的記錄，不但能醫人，還能自醫，除了開方子，也能灼艾，也就是我們今天所說的灸法，如《劍南詩稿》中就有《久疾灼艾小愈晚出門外》的詩作。他還通曉藥理，因菊花性清涼，故匯集菊花作枕，并作菊花枕詩。直至晚年，他還在自己的小園中開辟藥圃，種藥、采藥、煎藥，過著“幽谷云蘿朝采藥，靜院軒窗夕對棋”的悠閑生活。

辛棄疾是擅用藥名填詞的詞人。傳說他有一首思念妻子的《滿庭芳·靜夜思》“云母屏開，珍珠簾閉，防風吹散沉香，離情抑郁，金縷織硫黃。柏影桂枝交映，從容起，弄水銀堂。驚過半夏，涼透薄荷裳。一鉤藤上月，尋常山夜，夢宿沙場。早已輕粉黛，獨活空房。欲續斷弦未得，烏頭白，最苦參商，當歸也！茱萸熟，地老菊花黃。”全詞共九十一個字，卻含二十四味中藥名。

明清小說家中諳于醫道的不少，《西游記》的作者吳承恩就是位通曉醫藥的作家。在三十六回中，有一首唐僧的七言律詩：“自從益智登山盟，王不留行送出城；路上相逢三棱子，途中催趲馬兜鈴；尋坡轉澗求荊芥，邁嶺登山拜茯苓；防己一身如竹瀝，茴香何日拜朝廷。”其中嵌入藥名益智(仁)、王不留行、三棱子、馬兜鈴、荊芥、茯苓、竹瀝、茴香，讀來頗有趣味。

無獨有偶，蒲松齡也是一位能將藥名嵌入小說的作家。他的《聊齋志異》中有不少有關醫藥的描寫，他還發明了桑菊茶，作為治療和預防疾疫的日常飲劑。作《蕩寇志》的俞萬春更是深通醫道，一度曾懸壺西湖之畔，濟世活人。

在中國的文學名著中，融入醫事藥方的莫過于《紅樓夢》與《鏡花緣》。據統計，《紅樓夢》中有中醫術語名詞百余處，有方劑四十五個，中西藥物一百二十七種，病案九個，涉及內外婦兒各科。《鏡花緣》中的醫藥描寫則更為具體，涉及的病種更有內科、外科、婦科、兒科等。不但有醫案病理，還有具體的加減經方和傳世驗方。曹雪芹和《鏡花緣》作者李汝珍都不是醫家，但能以如此精深的醫學知識融入文學作品，足見他們學識淵博，也可見除了詩詞歌賦、琴棋書畫之外，醫藥方面的修養也成為其生活的一部分。