耳尖放血療法治療面癱急性期的臨床效果觀察

姚獻文

面癱癥狀是目前臨床上比較常見且多發(fā)的一種疾病，臨床上采用針灸方法對該類患者進行治療的效果非常理想，但傳統(tǒng)的針刺方法的療程相對較長，患者的恢復速度相對較慢。所以如何能夠使患者的療程進一步縮短，使后遺癥現(xiàn)象減少，能夠快速治愈的效果，是值得醫(yī)家進一步探討的問題［1］。本次研究過程中對應用耳尖放血療法對處于面癱急性期的患者進行治療的臨床效果進行研究分析，幫助臨床拓寬對面癱患者進行治療的方法，以便臨床對急性期面癱患者的癥狀進行控制，使該類患者的治療時間進一步縮短。現(xiàn)將分析結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 采用科學實驗研究過程中普遍應用的隨機抽樣分組方法，抽取在過去的一段時間內(2008年8月至2011年8月)來我院就診的84例處于面癱急性期的臨床確診患者病例，將其分為兩組。在A組中包含18例男性研究對象和24例女性研究對象;該組研究對象的年齡主要分布在18～68歲，平均年齡39.2歲;該組患者發(fā)病時間主要分布在1～4 d之間，平均發(fā)病時間2.2 d;在B組中包含19例男性研究對象和23例女性研究對象;該組研究對象的年齡主要分布在19～66歲，平均年齡38.6歲;該組患者發(fā)病時間主要分布在1～6 d之間，平均發(fā)病時間2.8 d。所抽取患者的所有自然資料，不具有明顯的統(tǒng)計學差異，可以在研究過程中予以分析比較。在接受治療前，所有患者都經過了相關的臨床檢查之后予以確診。

1.2方法 將84例研究對象的資料，經過進一步整理后分為A、B兩組，平均每組42例。A組患者采用針刺方法(取穴:攢竹、陽白、四白、太陽、迎香、牽正、倉透頰車、翳風、承漿、合谷，每次留針30 min，每兩天進行一次，共八次)進行治療;B組患者在A組基礎上加用耳尖放血療法(用細注射針放血6滴左右，1次/d，共進行三次)進行治療。對兩組患者治療后的面癱癥狀改善情況、治療過程中出現(xiàn)的由于放血療法所導致的并發(fā)癥情況、治療結束一段時間后面癱癥狀再次出現(xiàn)的情況進行比較分析。

1.3療效評價 通過患者的面容、蹙額、閉眼、鼻翼、鼓腮、示齒、吹口哨等情況對治療效果進行評價，講述功能基本正常記4分，部分麻痹記2分，高度麻痹記0分。痊愈:積分在34分以上;有效:積分不足34分，但在22分以上;無效:積分不足22 分［2］。

1.4數(shù)據(jù)處理 在研究的整個過程中得到相關數(shù)據(jù)，均采用常用的SPSS 14.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)予以處理，當P＜0.05時，可以認為有明顯統(tǒng)計學差異。

2 結果

經過臨床對比實驗研究后證明，B組患者治療后的面癱癥狀改善效果明顯優(yōu)于A組患者，且具有非常明顯的統(tǒng)計學差異(P＜0.05);該組患者在治療結束后一段時間面癱癥狀再次出現(xiàn)的人數(shù)明顯少于A組患者，且具有非常明顯的統(tǒng)計學差異(P＜0.05);兩組患者在治療過程中均沒有出現(xiàn)由于療法所導致的并發(fā)癥(P＞0.05)。

表1 兩組患者治療效果比較(例，%)

3 討論

從臨床病理學角度看面神經痹，主要是由于莖乳孔內發(fā)生水腫，導致內壓明顯增高，面神經處于嚴重的缺血水腫狀態(tài)，從而導致出現(xiàn)的臨床諸癥。西醫(yī)對處于急性期的該類患者進行治療時主要采用激素對局部的水腫癥狀進行控制，且通常不主張采用針灸的方法進行治療，以免使患者面神經水腫病情程度進一步加重，使患者的病程明顯延長［3］。但中醫(yī)學理論通過多年的實踐研究后認為，采用針灸方法對患有面癱的患者進行治療的效果非常理想，只是患者的病程相對較長，在面癱的恢復期患者會感覺針刺所導致出現(xiàn)的疼痛相對比較較明顯，很容易因此而中途放棄治療。而在病癥處于急性期時可以通過耳尖放血療法對患者面神經的血液循環(huán)進行調節(jié)，使面神經充血現(xiàn)象盡快消除，可以使面神經損傷在最大程度上得以減輕，對患者的恢復具有積極的促進作用，使后遺癥的產生減少，使患者的痛苦感明顯減輕［4］。

在采用耳尖放血療法對該類患者進行治療應注意以下幾個問題［5］:①要對耳廓部位進行嚴格的消毒，防止發(fā)生感染。②治療時取仰靠坐位，防止暈針。③擠壓應從較遠范圍向耳尖進行，盡可能使疼痛等不良反應發(fā)生消除。④采用5 ml一次性注射器注射針進行放血，可防止耳廓出現(xiàn)血腫。⑤懷孕、哺乳期婦女，身體特別虛弱，合并患有肝腎和造血系統(tǒng)疾病，有出血傾向的患者禁用該法進行治療。

總而言之，應用耳尖放血療法對處于面癱急性期的患者進行治療的臨床效果非常明顯，可以使患者的癥狀表現(xiàn)在短期內得到迅速控制，使患者早日擺脫癥狀所帶來的痛苦，且治療的安全性非常高，不會導致出現(xiàn)并發(fā)癥。

［1］丁珂，劉冬，張月華，呂金秀.自血穴位注射聯(lián)合放血療法治療面部痤瘡120例臨床觀察.山東醫(yī)藥，2009，11(23):284-285.

［2］劉敏，郝東巖，黃麗萍，等.大椎點刺放血治療早期風熱型周圍性面癱30例.陜西中醫(yī)，2009，14(09):193-194.

［3］馬廣昊，喬晉林，呂震，等.梅花針叩刺完骨穴放血療法治療急性面神經炎的臨床觀察.浙江中醫(yī)藥大學學報，2008，14(02):248-249.

［4］王梅康，郝晉東，曾憲峰，等.針藥結合療法對面神經炎急性期療效的影響.武警醫(yī)學，2009，12(10):167-168.

［5］張艷艷，朱永志，張迪，等.早期針刺對面神經炎急性期療效的影響.針灸臨床雜志，2008，16(02):238-239.