王坤
在剛剛結束的第八屆亞太高血壓學術會議上,臺灣高血壓學會秘書長王宗道,教給民眾一個測量血壓要牢記的“722口訣”。
據其解釋,高血壓患者測量血壓應該持續測量7天,每天在早上睡醒后及晚上睡前這兩個時段測量,每個時段測量兩次,兩次間隔1分鐘,并取兩次血壓的平均值。
如果是服了降壓藥的高血壓患者,收縮壓必須低于135毫米汞柱、舒張壓須低于85毫米汞柱。但若是伴有糖尿病或腎病的高危患者,收縮壓則要控制在130毫米汞柱、舒張壓在80毫米汞柱以下比較安全。
王宗道提醒,睡前和早上量血壓非常重要。據統計,最容易出現中風的兩個時段,一個是在5時到10時,另一個是在晚上。
而且據日本研究發現,有10%的患者在日間血壓是正常的,但是在清晨血壓卻升高,這樣極有可能增加患中風及心臟病的風險。所以,在這兩個時段測量血壓非常重要。
關于何時服用降壓藥,他建議,如果持續發現血壓在夜晚或早上比較高,則應在睡前服用比較好。曾有研究發現,睡前服用降壓藥可降低1/3的中風發生率。
但高血壓患者不要突然改變自己的服藥習慣,一定要遵循醫生的建議。如果是全天血壓都容易升高的人,一天必須服用兩種藥物的話,王宗道建議只要把其中一種降壓藥改到睡覺前服用即可。
此外,對于已經確診為高血壓,并且服藥后血壓得到控制的患者,建議每周自測血壓1次,如血壓未控制、血壓波動大或病人依從性差等情況下,則建議適當增加自測血壓頻率。如每天早晚各測一次,或每周自測幾次。如果通過服用降壓藥使血壓平穩后,不提倡太過頻繁地測量。
(曾琪薦自《家庭保健報》)
責編:吉安