中西結合診治奶牛產后癱瘓病三例

還 庶

（上海市奉賢區動物疫病預防控制中心奶牛管理站，奉賢區陳橋路620號 201499）

奶牛產后癱瘓系奶牛以及耕牛產科的一種常見病和多發病，病因多半發生在高產奶牛，產犢后鈣質減少，產奶過高易發生奶牛產后癱瘓，產后產奶急劇下降，極易發生本病。筆者于1970～1980年分別在蘇北靖江市獸醫院、蘇州地區農大教學期間帶領學生在蘇錫常三市六個縣遇有23個病例，江蘇省鹽城市郊1個病例母水牛，奉賢縣級以及鄉鎮級5個奶牛場共計10個病例，合計34個病例，經采用中西結合療法后治愈31例，治愈率達90%。筆者列舉典型病例三例簡述如下：

1 典型病例一

江蘇省靖江市奶牛場于1974年13號奶牛發生癱瘓，癥見多臥少立，神疲，采食減少，反芻瘤胃蠕動減少，產后截癱，經檢查心跳、呼吸均正常。筆者針對臨床調查分析，檢查口腔舌苔薄白，臥蠶淺紅，舌尖暗紫，多系經血虧損引起，確認病因多系產后缺鈣引起。本人運用李時珍的《本草綱目》以及張仲景的《傷寒要論》壯腎健骨調經理血為治則，方用：當歸70g、桃仁70g、益母草100g、菟絲子100g、生黃芪 70g、大生地70g、明黨參 70g、赤芍80g、川芎80g、穿山甲60g、木通70g、王不留行子100g、龍骨70g、牡蠣100g，健腎補脾，固脫壯骨，上藥煎湯灌服，上下午各1次，服藥3貼后，如精神好轉，能站立自行采食，可繼續鞏固治療2天。

2 典型病例二

江蘇省張家港市奶牛場于1981年從南京衛崗奶牛場引進一頭高產奶牛，產奶量在80公斤，由于產奶量過高，引起血液中鈣儲量不足，加上剛分娩產犢，引起產后癱瘓，該牛健康體壯，狀態一直很好，突然癱瘓，當時除靜脈滴注5%的葡萄糖鹽水4瓶，葡萄糖酸鈣500ml/瓶外，靜脈滴注維丁膠性鈣，癥見食欲減少，反芻功能減弱，多臥少立，產奶量下降，病牛肌肉輕微抖動，ATP下降，舌苔淡白略紅。

治療措施：①靜脈注射5%-10%的高滲葡萄糖，改善糖代謝，心功能減弱，靜注安鈉咖20m l，2次/天，療程視體況而定；②肌注地塞米松磷酸鈉10mg/10m l×4支，2次/天；③血鈣降低亦可在輸液中加入葡萄糖鈣500ml×1瓶，維丁膠鈣20ml（2×10），以加快鈣質吸收，增加鈣含量，全面改善體質，肌注ATP（三磷酸腺苷二鈉鹽） 200mg，肌苷250mg；④中藥以補益肝腎、強筋健體、滋陰補氣為主要治療原則。針對產后癱瘓的病因主要是氣血雙虛、肝腎陰虧所致，方用：廣木香90g、升麻90g、當歸80g、桃仁90g、赤芍80g、穿山甲80g，提升元氣，滋陰補腎，提高畜體免疫力。中西結合，辨證施治，病牛一般在3-5天內康復。

3 典型病例三

2006年本區胡橋鄉奶牛場8號奶牛于產犢后第4天發生產后截癱，筆者應該場獸醫和鄉站邀請去發病奶牛場會診，經檢查，病情較重，臥地不起，飲水正常，草料減少，神疲，舌苔薄白，舌尖暗紫，診斷為奶牛產后癱瘓，當即會診制訂以下治療方案:

西藥：5%葡萄糖鹽水500ml×3瓶；10%葡萄糖 500ml×1 瓶，安鈉咖 10ml×2 支/次，VB120m l/次，VD膠性鈣20-30ml/次，10%葡萄糖酸鈣500ml/次，靜脈滴注或肌肉注射，連用3天為一療程。

中藥：廣木香90g、赤芍80g、龍骨100g、川芎80g、路路通 100g、桃仁80g、升麻 90g、穿山甲80g、當歸80g、益母草100g、明黨參100g、大麥冬80g、熟地80g、肉蓯蓉80g、青皮80g、陳皮80g，炙甘草50g，煎湯內服，上下午各一次，連用3-5天，促使病牛早日康復，二煎藥服完可連藥渣一同飼喂，以免浪費。

飼料中添加新鮮青綠多汁的飼料，精料中適當增加松軟的麩皮、豆粕，增加植物性蛋白質飼料，在疾病的恢復期補足骨粉（含鈣、磷豐富），以提高血鈣血磷濃度。

4 討論和小結

奶牛產后癱瘓多數均發生于頭胎、二胎奶牛，以高產奶牛居多，給奶牛場造成較大的經濟損失。筆者在40多年的獸醫臨床實踐中，分別在蘇南蘇北地區以及奉賢從醫的多年實踐中體會到，奶牛生產癱瘓只要在分娩后期注重飼養管理，本病完全可以預防，病因主要是鈣磷代謝障礙所引起。在治療上，應以西藥為主，適當補液提高血鈣、血磷、血鎂濃度，增強奶牛體質，當病危期過后輔以中藥調理，病后注重飼養管理，增加松軟的如豆粕、麩皮以及促進乳汁分泌的中藥如威靈仙、王不留行子、黃芪、黨參、杜仲、紅花、當歸等舒筋活血藥均可康復。

充分發揮中西藥物的長處，辨證施治，各取所長，一般像上述所遇病例，基本上可在一周內完全恢復正常。