臭氧霧化+紅外光照射+藥物在婦科疾病的治療

施巧英

據世界衛生組織WHO權威數據表明，中國女性40%患有不同程度的生殖道感染等婦科疾病，已婚婦女患病率則高達75%［1］。以前陰道炎常用的治療方法為藥液陰道沖洗、陰道局部放藥、口服用藥等，但是療效多不肯定，用藥時間長，甚至引起陰道菌群失調及過敏等;而且，微生物對于大多數藥物都產生了抗藥性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1月至2012年6月到我站進行免費孕前健康檢查，落實避孕節育術前經化驗確診患有有滴蟲、霉菌、細菌性陰道炎患者。其中年齡最大的60歲，最小的為20歲;病程最長的3～4年，最短的2～3 d。對滴蟲性陰道炎35例、霉菌性陰道炎72例、細菌性陰道炎346例，進行臭氧綜合治療3～5 d。

1.2 治療方法 檢查臭氧霧化消毒治療儀，確認使用狀態正常;霧化槽放蒸餾水200～300 ml;擴開陰道，碘伏棉球將陰道分泌物擦凈;打開治療儀背面電源開關和回收裝置開關;按面板上時間調節按鍵設定時間，打開霧化按鈕，治療頭輕輕送入陰道，進行治療。后用紅外光線照射10 min，最后噴入藥物治療。用于生殖道感染疾病治療為20～30 min，3～5 d為一療程，病情嚴重可延續一個療程。

1.3 注意事項及禁忌證 注意事項:①月經期間應停止治療。②機器放在平面上，進出導氣管應保持通暢，不可折彎或打結。③治療前必須將陰道分泌物擦洗干凈，以保證治療效果。④術后告訴服務對象治療期間嚴禁同房;忌辛辣、生冷、刺激性食物。⑤治療中如出現不良反應，就立即停止治療，并向醫生咨詢。⑥治療儀長期不用時，應將霧化杯及水槽中的水清除干凈等。

禁忌證:對于孕婦、支氣管哮喘、嚴重心臟病和高血壓、過敏性體質、甲亢患者、蠶豆病以及醫生認為不宜使用者。

2 結果

2.1 臨床表現評價 病種:陰道炎，其臨床表現、體征:①外陰痛癢患者72例，治療后癥狀消失70例占97.2%，好轉的有2例占2.8%。②白帶異常患者453例，治療后癥狀消失453例占100%。③黏膜充血患者107例，治療后癥狀消失107例占100%。④病原體患者455例，治療后癥狀消失452例占99.3%，無變化的1例。

臭綜合治療各種陰道炎癥，95%患者于治療第2天癥狀即得到明顯改善，于治療第5天98%以上的病例全部臨床癥狀和體征消失。

2.2 臨床療效評價 ①霉菌性陰道炎患者72例，治愈71例治愈率98.6%，顯效1例，有效1例，總效率100%。②細菌性陰道炎患者343例，治愈342例，治愈率99.7%，總效率100%。③滴蟲性陰道炎患者35例，治愈35例，顯效1例，總效率100%。④老年性陰道炎患者1例，治愈1例，總效率100%。⑤非特異性陰道炎患者2例，治愈2例，總效率100%

3 討論

3.1 安全性 臭氧綜合治療婦科生殖道炎癥過程中，未見有涉及安全性方面的不良反應報道。整個臨床治療過程中未發現有因臭氧綜合治療引起的不良反應的病例，再次驗證了應用臭氧綜合治療婦科炎癥的安全性。

3.2 廣譜性 由于臭氧依仗的是高化學電位能，殺菌機理是強氧化作用，能徹底破壞病原體的蛋白質-DNA結構，因此，病原體不會產生耐藥性，不存在變異的問題［2］。它借助氣體彌漫使整個生殖道處于一定濃度臭氧浸泡中，在這浸泡過程中，各種病菌(病原體)都會被殺滅，而且不存在死角。臭氧不會破壞陰道內酸堿平衡，同時臭氧還可以快速還原為純氧有利于陰道內桿菌正常生長，抑制厭氧菌生長。

綜上所述，采用臭氧液治療念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎療效顯著，方法簡單、無創傷、無毒性，患者容易接受，值得采用。

［1］ 嚴桂珊.凱妮汀與米可定泡騰陰道片治療妊娠期念珠菌陰道炎療效比較.廣東醫學，2003，24(5):552-553．

［2］ 金學洙，李福秋.特比萘芬治療念珠菌性陰道炎100例療效觀察.臨床皮膚科雜志，2002，3(7):444-445．