犢牛白痢病的綜合診治

韓立華，孫惠玲，馬常熙

（1.吉林省蛟河市新站鎮畜牧獸醫站，132506；2.蛟河市動物疫病預防控制中心，132500）

犢牛白痢病是由致病性大腸桿菌引起的一種初生犢牛以腸道病變為主要特征的急性傳染病，流行上有群發性的特點。在臨床上主要表現為嚴重腹瀉、脫水和較為重劇的全身癥狀，7～10日齡犢牛多發。本病因發病急、病程短、死亡率高而給養殖戶帶來很大的經濟損失。筆者在實踐過程中摸索出一套中西醫結合的綜合治療方案，共診療本病217例，治愈206例、治愈率達94.9%?，F總結如下：

1 流行病學

病原性大腸桿菌存在于成牛腸道或發病犢牛的腸道及各組織器官內，主要通過消化道傳染，也可通過子宮內感染和臍帶感染。多見于初生犢牛，尤以7～10日齡最為常發，多見于冬春及陰雨連綿季節，呈地方流行或散發。凡能引起犢牛抵抗力下降的各項因素都可引起本病的發生，如：母牛在分娩前后營養不足，胎兒發育不良；飼養管理失誤，犢牛未吃初乳或初乳質量低劣；外界不良因素的作用：圈舍陰暗潮濕、通風不良、光照不足、奶汁變質、氣候驟變、臍帶消毒不良、舔食污物等，都可誘發本病。

由于新生犢牛消化器官發育不完善，消化機能不健全，消化液分泌不足，消化酶的活力弱以及胃腸黏膜柔嫩、血管豐富，在上述不良因素的刺激下容易發生消化障礙或胃腸道感染，導致本病的發生。

2 臨床癥狀

2.1 輕癥：主要以消化障礙為主證。即：患牛排便次數增加，開始時排出黏稠樣稀便，腹瀉物呈淡黃色、灰黃色，或呈粥狀或水樣稀便，氣味不大或有輕微的酸臭氣味；排便時有輕微的腹痛，患犢精神、心率、呼吸等均無影響，食欲減退，胃腸音活潑，體溫一般正常。

2.2 重癥：以脫水和出現全身癥狀為主證。患犢劇烈腹瀉，糞稀薄如水，色黃白或灰色如水泥樣，混有少量黏液和乳凝塊，或呈粥狀噴射，混有血液及腸黏膜，或帶有氣泡。排便時呻吟，弓腰縮腹，肛門紅腫，里急后重。糞便有刺鼻的腥臭、腐敗氣味，股部、肛門周圍、尾毛等處染有稀糞。有時發生輕度瘤胃臌脹，觸壓有晃水音響。患犢精神沉郁、喜臥懶動，食欲減少乃至廢絕、飲水增加，病初體溫升高，39.7～40.6℃；心率弱而急速，瘤胃音消失，鼻鏡干燥發紅，眼結膜潮紅或樹狀充血；病程長的可出現呼吸加快、淺表，關節腫脹等肺炎和關節炎癥狀。后期則行走如醉酒、搖晃，臥地不起，四梢發涼、肛門哆開，體溫降低，反應遲鈍，眼窩塌陷，病死率達100%。

3 綜合治療

3.1 食餌療法：對有食欲或食欲恢復的犢牛實施饑餓治療，即：禁食乳8～10小時，給予口服補液鹽（ORS）溶液，自飲或灌服。發病期間減少吮乳次數（或食奶量），恢復期逐漸增加哺乳量直至完全康復。

3.2 西藥治療

3.2.1 抗菌消炎：氟苯尼考注射液（10ml:1g）5-10m l、乳酸環丙沙星注射液（10ml:0.2g）3-5m l（可靜點）分別注射；復方磺胺甲噁唑片（磺胺甲噁唑400mg、甲氧芐啶80mg）20-25mg/kg體重，硫酸鏈霉素粉針1-3g、乙酰甲喹0.3 g/kg體重，共末混勻溫水灌服，每日2次；對伴有瘤胃臌脹的，可酌加魚石脂10-20 g。

3.2.2 全身療法：5%碳酸氫鈉注射液100～250 ml，10%葡萄糖注射液250～500ml，林格爾注射液500～1000ml，地塞米松磷酸鈉注射液1～3 mg，2.5%維生素B1注射液5～10ml，10%維生素C注射液5～10ml，能量合劑注射液10～20ml，強心安鈉注射液10～20ml，如有便血可用止血敏注射液5～10ml或葡萄糖酸鈣注射液30～60 ml，分別溶解，一次緩慢靜滴，1日1次。

3.3 中藥治療

3.3.1 犢牛止痢散（50g/袋）：蒼術、白頭翁、石榴皮、神曲、陳皮等。功能：消食導滯、健脾止瀉，每次25 g，溫水沖服，每日2次，適用于輕型病例。

克痢散（50g/袋）：白頭翁、黃連、黃柏、秦皮、黃芩、甘草等，功能：清熱解毒、涼血治痢，每次25～50 g，溫開水沖調投服，一日2次，適用于重癥病例。上述兩中成藥均可加3.2.1中口服西藥，一起投服。

3.3.2 板藍根注射液（10ml相當于原生藥10 g），清熱燥濕、抗菌消炎，10～20ml肌注或靜點，每日1～2次；對重癥病例用博落回注射液（江西人為峰藥業有限公司，5ml：25mg），清熱解毒、涼血止血、消腫止痛等，2～5ml肌注或靜點，每日1次。

4 典型病例

2012年3月中旬，新站鎮六家子村孟某等3戶養殖戶中8頭（4～17日齡）犢牛發病，臨床檢查：有5頭犢牛癥狀較輕，腹瀉，表現為糞便呈黃色、粥樣，無異樣氣味；有的混有乳凝塊，粘附在肛門、會陰、尾根部；犢牛精神很活潑，食欲稍減；聽診：心音、肺音尚可，腸音高朗；體溫38.5～39.1℃；另3頭犢牛全身癥狀明顯，表現為精神不振、呆立或喜臥，不愿行走、飲食廢絕、結膜潮紅，鼻鏡干燥，聽診：心動加快、肺音粗厲、胃腸音消失；糞便稀溏如水，呈白色或灰白色如水泥樣，內混有黏液（有1例粘有血液）；肛門紅腫、糞便腥臭刺鼻；體溫39.8-40.3℃，初診為犢牛白痢。治療：對前5例輕型病例采用3.1、3.2.1、3.3療法，用藥3天而愈；對病重的3頭犢牛應用3.1、3.2、3.3藥方綜合治療，3～5天后陸續恢復健康。

5 治療體會

5.1 加強孕牛和犢牛的飼養管理，因母牛體質好壞可直接影響犢牛體況和泌乳乳質，故要給予充足、平衡的全價營養物質；保持牛舍干燥和清潔衛生，盡量消除各種不良因素，維護機體健康；母牛圍產期定時用0.1%高錳酸鉀液擦洗乳房，保持乳房清潔。犢牛初生后應盡早哺足初乳，做好接產、人工輔助哺乳、臍帶消毒及弱胎的護理和免疫、驅蟲工作。堅持環境及用具的日常清洗消毒，防止犢牛受潮和寒風侵襲、飲用臟水等，犢牛要適當運動、增加日照提高抗病力，并防止各種應激反應出現，對病犢要做到早發現、早隔離、早治療。

5.2 食餌療法：即飲食療法，也就是治療性飼養（其中也包括饑餓療法）。在本病中采用此法，是防止患犢胃腸內容物繼續增加、減少因飲食而造成胃腸負擔過重、緩解胃腸道的刺激作用，對促進其消化與吸收機能的恢復有積極的意義。

5.3 及時補充體液，調節酸堿平衡是治療該病的關鍵，補液要抓住早和足兩個環節，即早補液、補足液。對病情輕的犢牛采用經口補液的方法，而重型病例則采用口服和靜脈補液同時進行。并根據中獸醫辨證施治的特點，選用相應的中成藥與中藥水針劑，對病情的恢復起到了滿意效果。

5.4 重視恢復期患犢的護理，除繼續采用食餌療法外，可采用酵母片（20 g/次）、乳酸菌素（0.4 g/kg）等調節消化、調理胃腸道微生態平衡制劑，以鞏固療效防止復發。在發病季節或流行地區，對新生犢牛可用透皮劑殺痢王（利福平液）10～20 ml于腹部無毛處涂擦，隔兩日1次，連用2～3次；或口服仔痢腹瀉停（硫酸新霉素：甲溴東莨菪堿溶液）5～10ml，隔日 1次，連用 3～4次，對臍部用3%碘酊棉涂擦，一日2次，直至臍帶脫落。