腦血管疾病患者的支架置入與康復治療效果觀察

賈新州

鄭州市中心醫院神經內科，河南鄭州 450007

腦血管疾病患者的支架置入與康復治療效果觀察

賈新州

鄭州市中心醫院神經內科，河南鄭州 450007

目的分析用支架置入的方法治療腦血管疾病的治療效果，對其安全性，各種指標做出分析。方法對醫院近期的腦血管疾病患者采用這種支架置入法進行聯合康復治療，觀察每位患者的治療狀況和恢復情況并做出分析。結果在接受了支架置入治療法后，5例患者完全治愈，14例有顯著療效的患者，7例效果較好的患者，2例沒有任何好轉，總有效率在90%左右。患者的生活能力、運動能力以及神經缺損程度均有明顯好轉。結論支架置入治療法對于腦血管疾病有很大的療效，是一個安全，有利于病人康復的治療方法。

腦血管疾病；支架置入治療法；康復治療

腦血管疾病的治療手段出現了許多新理念、新方法，腦血管疾病的支架置入治療法就是其中之一。腦血管支架置入技術是一種新型的微創技術，對于治療腦動脈狹窄，預防腦血管發作等效果顯著。這種治療手段穩定性高、難度低、負面影響少、并發癥少，為腦血管疾病的患者提供了一種有效、穩定的治療方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為28例腦血管疾病患者，采取影像學檢查法進行確診。包括腦血酸患者10例，腦梗死患者10例，短暫性腦缺血患者8例。男女比例為9：5，年齡跨度40～70歲。均采取支架置入治療法進行治療，且錄影監控手術全程。

1.2 治療方法

手術前對患者進行常規檢查，確保病人狀態良好。告知病人提前3h服用阿司匹林以及尼莫地平，手術前8h左右進行禁食、3h禁水。

手術時要在右腿動脈處進行穿刺，置入鞘管，進行造影。通過觀察造影結果，及時了解患者的動脈狹窄情況。之后，要置入鋼絲，引入鋼絲一定要依照指導管的指引，找準確定位置，防止出現位置偏差。

術后6h將鞘管移除，3h左右可對患者皮下注射肝素鈉，讓患者服用300mg/d的阿司匹林。恢復治療上半年要按上述方法進行恢復和服藥，之后可依據病人狀況進行調整。治療師要定期的讓病人接受身體鍛煉、語言等日常行為活動的練習。

1.3 手術效果

在接受支架置入手術的28例名患者中，支架置入成功率課高達100%。20例患者進行支架置入后不存在血管殘余狹窄現象，另外8支殘余量較小，平均殘余量在5%左右。

術后觀察發現28例患者中有3例患者在手術之后出現了血壓下降的現象，患者的大腦動脈出現閉塞，3例之后出血基本被吸收。2名患者有心率明顯變慢。1例患者出現血腫，處理后恢復。

2 具體的康復治療法

康復治療對于病人的整個治療過程非常重要，康復治療課以可以明顯改善病人身體的各項指標，還能明顯改善病人的整個身體狀態。具體方法包括3個方面：①在手術后一天左右可依據病人恢復情況，安排病人進行輕微床上活動。②手術后5d左右可以幫助病人進行起坐訓練，通過搖床逐漸改變病人的坐臥角度、進食角度。③在手術后10d左右病人可接受地下鍛煉，可先讓病人依靠幫助站立，之后可以讓病人慢慢行走。

3 結語

綜上所述，支架置入治療法對于治療腦血管疾病很有療效，是一種安全可靠的治療方法，應該在醫學領域大力發展，并且在臨床中積極運用，。

[1]張雪林.醫學影像學[M].北京：人民衛生出版社,2001：1404-4151.

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[3]李慎茂,凌鋒,繆中榮,等.1頸動脈狹窄血管內支架治療并發癥的臨床分析[J].中國腦血管病雜志,2005,2(2)：1601.

s]ObjectiveAnalyze the effects of stent placement in treatment of cerebral vascular disease.MethodsUse this method to treat recent cerebral vascular disease patients combined with rehabilitation treatment,observe the treatment and recovery,and analyze the results.ResultsAfter receiving the stent therapy,5 patients are complete cured,14 have significant effect,and 7 have good effect,two have no effect.Overall,the treatment efficiency is about 90%,and the patients’life ability,motor ability,and neurologic deficits have greatly improved.ConclusionStent therapy is greatly effective for cerebrovascular disease,also a safe,beneficial treatment to patient rehabilitation.

Cerdbral rascular disease；Stent implantation methal；Rehahilitation

R4

A

1672-5654（2012）07（a）-0043-01

賈新州(1971-)，男，河南省鄭州市人，河南省鄭州市中心醫院神經內科副主任醫師。

2012-06-17)