醫院績效考核管理的運用與對策

黃鵬溪

新疆博湖縣人民醫院，新疆維吾爾 841400

醫院績效考核管理的運用與對策

黃鵬溪

新疆博湖縣人民醫院，新疆維吾爾 841400

醫療市場的競爭日益激烈，醫護人員工作的積極性及職業責任感關乎醫院的發展和榮譽，因此越來越多的醫院管理者開始重視醫護人員的績效考核，合理科學的考核不僅能調動醫護人員工作的積極性，也有利于醫院管理工作的開展，并可實現醫院經濟效益與社會效益的雙贏。

醫院績效；考核管理；對策

隨著我國醫療服務市場體制的變革及醫療衛生制度改革的深入，現在的醫院管理模式已由傳統的模式向合理化科學化的模式轉變，醫療衛生體制的改革使得現在的公立醫院的營運環境發生變化，醫院管理者為了能保證醫院正常、有效的運行，對醫院營運績效的重視程度越來越關注，一些醫院管理者開始運用科學、合理的績效考核機制進行管理，控制營運成本，優化激勵制度。為了能科學化地開展本院的績效考核管理制度，本院于2010年1月～2012年1月采用國際目前先進的考核方法對醫院進行科學化的考核，分別為目標管理法、平衡計分卡法、全面績效管理法、KPI法，現對以上4種方法應用在我院績效考核取得的成果進行總結和分析，現分析結果如下。

1 目標管理法的績效考核

目標管理法是以員工工作取得的成績為導向的方法，是通過實際產出為考核的準則，是由上級與下級共同共同制定的目標方法，對于制定的目標定期進行跟蹤和考察，根據目標的完成狀況進行績效的考核，對于目標超額完成給與相應的獎勵，對于不能如期完成目標的則給與一定的處罰，目標管理法的評定方式直觀易以開展工作，利于對員工進行分工，強調員工的參與作用，可調動員工的工作積極性。通過目標管理法可以整合醫院的資源，使資源可以優化配置，給患者提供高效低成本的服務質量[1]。目標管理法實現的流程是準備計劃、確定目標、實施目標、調整計劃，屬于PDCA的循環模式。

2 平衡計分卡法

平衡積分卡法在績效管理中發揮著戰略性的作用，其應用和影響相當深遠和廣泛，在世界的百強企業中也是深得企業管理者的青睞。平衡計分卡法對對象的衡量通過內部流程、創新四維、顧客角度、財務管理等方面進行標準的劃分的，看重的是績效指標在實踐過程中能否平衡和完善地實現。在傳統的考核方法中，院方注重的是醫院的財務指標的考核，而忽略了其它方面。財務指標所反應的數據只代表過去的結果，并不能動態地對醫院的發展現狀進行全面地反應，不利于院方在醫療工作中對存在的問題及弊端進行及時的改善，而采用平衡計分卡法可以對財政狀況、內部流程、患者滿意度、醫護人員的專業操守進行全面的考察，可以合理規范地利用資源[2]。應用平衡計分卡法后，醫院財務考慮的問題是院方的收支關系，這樣可以對醫院的財力、人力及物力的使用情況進行全面的考核，提高醫院內部的服務質量，增進醫患雙方間的溝通，與患者建立友好和諧的關系。

3 全面績效管理法

隨著醫療現代管理改革的觀念不斷地深化和發展，醫院越來越重視行政管理人員的工作績效，對行政管理人員的考核方式也顯得越來越重要，科學化、合理化的考核方法越來越受歡迎。全面質量考核的應用在醫院的管理中也應用得越來越廣泛，全面質量考核是從多角度獲取行政管理人員資料和行為的方法，這種方法與傳統的評價方法或績效考核方法不同，它更看重的是員工在工作中的潛能和工作能力的展現，它可以體現員工在管理過程中發揮的作用，它不是單純的上級對下級員工進行工作業績考核的途徑，而是外部員工與內部管理間的進行信息反饋的體現，它包括同事、患者、上級、下級對個人的綜合性評價[3]。在實際工作中應以實事求是的態度對事件進行反映和描述，應堅持自身的立場和素質，正確對待工作中存在的錯誤，從而避免因個人主觀因素導致的失誤而引起醫患事故。

4 KPI績效管理法

KPI績效管理法是將關鍵指標作為評估的標準，將關鍵指標與員工的績效進行比較，從而確定評估的標準。KPI考核管理中的關鍵指標是指衡量性、具體性、現實性、可達性、時限性。KPI法目前得到了各大醫院管理者的重視，因此本院在2010年開始大膽地開展和探索此方法在實際中的應用，到目前為止已取得了一定的效果。

本院根據KPI的原則，不斷地對各大科室的營運情況進行歸納和總結出工作中的關鍵點，根據不同學科的特點，制定相應的獎金激勵制度。對于不同的科室具有不同的考核標準，該方案率先地在外科、內科及醫療技術科開展，然后逐漸在其它科室開展。對于外科室，主要是以手術數量及手術質量進行考核；院方通過歷史的數據進行分析，結合各科室自身的特點制定獎金的考核基數，并根據醫護人員的工作治療進行獎勵等級的劃分，通過有效、科學、合理的獎勵機體，充分地調動了員工工作的積極性。KPI法自實施以來，為本院提供了工作質量的導向和指引，促使本院的工作更好地開展和實行，在績效管理中取得的成功較顯著。

醫療水平的發展和提高導致醫療市場的競爭越來越激烈，為了保持醫院能在激烈的競爭中能脫穎而出，必須對醫院的績效考核進行持續、創新地探究和應用，在醫院的實踐過程中，應根據醫院自身的情況，靈活合適地選擇適合自身的考核方法，做出正確有效的評價，確保醫院能穩步持續地發展。

[1]胡曉君，邱敏芬.醫院績效考核的實踐與思考[J].衛生經濟研究，2007(06)：551-552.

[2]徐強，李秋琴.建立有效的績效考核體系提高醫院管理人員考核效率[J].中國醫院，2006(01)：331.

[3]高一紅.建立綜合醫院績效管理體系的幾點思考[J].中國衛生資源，2009(04)：49-50.

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1672-5654（2012）07（a）-0157-01

2012-06-13）