幼年型卵巢顆粒細胞瘤1例報告

吉林大學第一醫院二部（吉林 長春130031） 劉芳亭，崔麗峰，溫 巖

幼年型卵巢顆粒細胞瘤1例報告

吉林大學第一醫院二部（吉林 長春130031） 劉芳亭，崔麗峰，溫 巖

卵巢顆粒細胞瘤（granulosa cell tumor of the ovary，GCT）屬于低度惡性的性索間質腫瘤，占卵巢腫瘤的5%。按其臨床和病理特點分為成人型顆粒細胞瘤（adult granulosa cell tumor of the ovary，AGCT）和幼年型顆粒細胞瘤（juvenile granulosa cell tumor，JGCT）。現將本院收治的1例JGCT患者臨床資料、治療方法和愈后情況報道如下。

1 臨床資料

患者，女性，47歲。以 “下腹墜痛2 d、發現盆腔包塊1 d”為主訴，于2011年5月1日入本院。該患者平時月經規律，月經周期30 d，經期7 d，量中等，痛經陽性，末次月經為2011年1月2日。2 d前無明顯誘因出現下腹墜痛，呈持續性，活動后加重，無發熱、惡心、嘔吐，無異常陰道流血、排液，因尚可忍受，未予診治。超聲示：左附件區可見5.1 cm×4.0 cm混雜實質性回聲光團，邊界尚可。查體：體溫37℃，脈搏82 min－1，呼吸18 min－1，血壓110／80 mm Hg，一般狀態良好，心肺未聞及明顯異常。下腹部壓痛、反跳痛陽性，以右下腹為顯著，無明顯肌緊張。婦科檢查示：外陰發育正常；陰道通暢，黏膜潤軟；宮頸正常大，表面尚光滑；子宮前位，大小正常，質量中等，無壓痛；右附件區可觸及1個約雞卵大小腫物，形態尚規則，邊界欠清，質量中等，壓痛陽性，活動欠佳，左附件區未觸及明顯異常；分泌物白色，量少。婦科彩超示：子宮前位，宮體大小6.2 cm×5.0 cm，形態飽滿，被膜光滑，肌壁回聲欠均勻，宮腔線欠清晰，子宮內膜厚0.9 cm，右附件區可見5.1 cm×4.0 cm的混雜實質性回聲光團，邊界尚可，左附件區未見明顯異常，子宮后方積液深0.7 cm。血常規示：白細胞14.5×109L－1，中性粒細胞百分比為76.4%。……