湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院超聲影像科 (湖北 武漢445000) 楊冬梅
乳腺疾病患者超聲檢查的影像學(xué)特點(diǎn)及其臨床意義 (附128例報(bào)告)
湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院超聲影像科 (湖北 武漢445000) 楊冬梅
1.1 一般資料 選取2010年1月—2012年3月本院入院的128例女性患者為研究對(duì)象,患者平均年齡38.9歲。其中98例因觸及乳腺腫物就診,余30例因體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺病變就診。所有患者診斷均經(jīng)手術(shù)病理或臨床治療后隨訪及彩超復(fù)查證實(shí)。
1.2 超聲診斷方法 采用ge volunson730及acusonx300彩色超聲波診斷儀,探頭頻率為6~12MHz。在患者月經(jīng)結(jié)束3d后進(jìn)行檢查。檢查時(shí)患者取仰臥位,雙手抱頭,充分暴露兩側(cè)乳腺,盡量達(dá)到儀器檢測(cè)預(yù)設(shè)條件。以乳頭作為中心,探頭在乳腺區(qū)順時(shí)針/逆時(shí)針做縱切、斜切和橫切等連續(xù)性掃查,也可以采用由乳頭中心向外發(fā)射狀掃查,記錄乳腺各層次組織的聲像回聲情況、局部腫塊大小、位置、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)和后方回聲;同時(shí)觀察雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)的狀況,對(duì)乳腺出現(xiàn)的可疑病灶觀察2個(gè)或2個(gè)以上垂直切面確認(rèn)病灶存在;觀察乳腺內(nèi)部血流情況。
1.3 腫塊血流量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用Alder半定量法進(jìn)行分級(jí)。0級(jí):無血流;Ⅰ級(jí):血流呈點(diǎn)狀或短棒狀;Ⅱ級(jí):1個(gè)斷面上存在長(zhǎng)度小于病灶直徑1/2的1~2條血管;Ⅲ級(jí):一個(gè)斷面存在3條以上血管或彌漫性網(wǎng)狀血流。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,良、惡性腫瘤血流信號(hào)檢出率組間比較采用χ2檢驗(yàn)。
2.1 腫瘤良、惡性檢出率 128例患者檢測(cè)出86例良性腫瘤,包括乳腺增生28例,乳腺纖維瘤17例,乳頭狀瘤11例,脂肪瘤4例,錯(cuò)構(gòu)瘤2例,乳腺腺病9例,急性乳腺炎12例,乳腺囊腫3例;……