青海省中醫院麻醉科 (青海 西寧810000) 曲 寧
中西醫結合治療冠心病室性早搏121例臨床分析
青海省中醫院麻醉科 (青海 西寧810000) 曲 寧
1.1 一般資料 選擇2008年12月—2011年11月本院住院冠心病室性早搏患者121例,分為觀察組和對照組。觀察組患者61例,男性28例,女性33例,年齡51~75歲,平均年齡 (62.31±1.42)歲;病程1.2~26.0年,平均病程 (12.32±0.36)年;室性早搏Ⅱ級24例,Ⅲ級21例,Ⅳ級16例。對照組患者60例,男性32例,女性28例,年齡52~74歲,平均年齡 (64.25±1.15)歲,病程0.6~24.0年,平均病程 (13.43±0.57)年;室性早搏Ⅱ級23例,Ⅲ級22例,Ⅳ級15例。所有患者均符合 《實用內科學》制定的冠心病和室性早搏的診斷標準,室性早搏分級符合Lown分級;排除標準:肝、腎等重要臟器功能障礙患者;其他心臟病、其他系統疾病導致的室性早搏者;嚴重心功能障礙和精神疾病者。2組患者性別、年齡、病情和室性早搏分級等方面比較差異無統計學意義 (P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 2組患者入院后均食用低鹽、低脂食物,采用營養心肌、抗凝、抗血小板、降脂和控制感染等治療方法。對照組患者服用心律平,每次0.15g,每日3次。觀察組患者在對照組基礎上加服炙甘草湯,方劑為:炙甘草15g、黃芪20g、人參10g、桂枝10g、生姜30g、生地60g、麥冬30g、阿膠10g、甘松10g、五味子7g、丹參30g、桃仁10g、紅花10g和大棗12枚,煎好取汁,1日1劑,服用2個月后檢測患者動態心電圖變化,判定療效及觀察不良反應發生情況。
1.3 療效判定標準 顯效:臨床癥狀消失,24h動態心電圖監測早搏減少85%以上;有效:臨床癥狀顯著改善,24h動態心電圖監測早搏減少50%~84%;無效:用藥前后動態心電圖監測早博無變化。
1.4 統計學分析 應用SPSS 17.0軟件分析數據,24h動態心電圖期前收縮次數以±s表示。……