腦缺血－再灌注損傷機制及其藥物治療方法的研究進展

腦缺血－再灌注損傷機制及其藥物治療方法的研究進展

腦缺血－再灌注損傷 （CIRI）是多種機制參與的復雜的病理生理過程，主要與自由基過度形成、興奮性氨基酸毒性作用、細胞內鈣超載、炎性反應和細胞凋亡多種機制有關，多種環節因素之間又互相作用，進一步促進CIRI后的神經功能破壞和腦梗死灶形成。本文作者從發病機制和藥物治療靶點兩方面對最新研究進展予以綜述。

腦缺血；腦缺血－再灌注損傷；藥物研究

腦血管病是導致人類死亡的三大疾病之一，也是中老年人致殘的主要原因，其中缺血性腦血管病 （ischemic cerebral vesscular disease，ICVD）在腦血管疾病中的發病率最高，腦缺血一定時間后血液恢復供應，其功能不但未能恢復，而且出現了更加嚴重的腦機能障礙，稱之為腦缺血－再 灌 注 損 傷 （cerebral ischemia reperfusion injury，CIRI）。CIRI嚴重危害人類的健康與生命，造成嚴重的社會和經濟問題，給家庭和社會帶來了巨大的負擔。由于其病因較多，發病機制復雜［1－2］，治療尚缺乏有效的藥物，現已成為當今世界醫學界研究的重點，因此積極探討和研究CIRI機制及其治療藥物具有重要的臨床意義。本文作者從發病機制和藥物治療靶點兩方面對CIRI最新研究進展予以綜述。

1 CIRI發病機制

1.1 自由基與CIRI

自由基廣泛存在于生物體內，人體內的自由基主要包括超氧陰離子 （O2－）、羥自由基（·OH）、一氧化氮自由基、烷自由基、烷氧基、烷過氧基和脂質過氧化物自由基等。其中氧自由基是誘發自由基連鎖反應的啟動環節，其性質極不穩定，可以不斷生成新的活性氧；……