哈爾濱理工大學醫院 (黑龍江 哈爾濱 150080) 王 娟,賈程之
頭孢哌酮舒巴坦鈉靜脈滴注致口唇皰疹2例報告
哈爾濱理工大學醫院 (黑龍江 哈爾濱 150080) 王 娟,賈程之
[病例1]患者,男性,69歲。因尿路感染入院治療。給予鈴蘭欣0.2g加入0.9%氯化鈉100mL靜脈滴注,每日2次,首日1次。首次用藥12h后出現口唇局部腫痛伴少量小水皰疹,無皮膚瘙癢、呼吸困難、發鉗等表現,停止靜脈滴注鈴蘭欣,立即給予常規脫敏治療。0.9%生理鹽水250mL+地塞米松10mg靜脈滴注,每日1次;5%葡萄糖500mL+維生素C 5.0g,每日1次;抗過敏治療共3d。更換抗生素,給予氨曲南2.0g加入0.9%氯化鈉150mL靜脈滴注,每日2次。隨著時間推移,口唇水泡漸多漸大,出現張口疼痛明顯,進食困難癥狀,局部口唇皰疹外用龍膽紫,水皰疹逐漸結痂,14d后皰疹結痂完全脫落。
[病例2]患者,男性,21歲。因肺炎給予鈴蘭欣靜脈滴注。用法:鈴蘭欣0.2g加入0.9%氯化鈉100mL靜脈滴注,每日2次,首日1次。首次給藥17h后出現口唇局部紅腫、輕微疼痛伴少量小水皰疹,無皮膚瘙癢、呼吸困難等常見過敏表現。臨時給予0.9%生理鹽水250mL+地塞米松10mg靜脈滴注,5%葡萄糖500mL+維生素C 5.0g靜脈滴注。停止鈴蘭欣靜脈滴注,更換抗生素,來立信0.4g,每日1次。隨著時間推移,口唇水泡未見增多加大,張口疼痛不明顯,進食無困難,局部口唇皰疹外用龍膽紫,皰疹逐漸結痂,第7天口唇皰疹好轉。
鈴蘭欣是頭孢哌酮與舒巴坦鈉復合制劑,主要用于敏感菌引起的呼吸系統、泌尿生殖系統的感染,以及腹膜炎、膽囊炎、膽道感染、腹腔內感染及敗血癥的治療。……