健康教育在消化內科護理中的運用

林 超 四川省南充市中心醫院 637000

消化內科是一所醫院的重要科室，患者病情嚴重程度不一，大部分為慢性疾病且反復發生，患者存在較為嚴重的焦慮和抑郁狀態［1］。積極有效的優質護理服務是提高消化內科護理質量，更好地滿足患者需要的關鍵。我院在消化內科護理工作中，加強健康教育，取得了較好的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院2011年1－12月收治的200例消化內科患者作為本次實驗的研究對象。入選標準：年齡在18～70歲之間，非急診入院，無嚴重肝腎、心肌等疾病，無惡性腫瘤，可以積極配合護士本次實驗。將患者按照入院的先后順序分為兩組。對照組100例，其中男性50例，女性50例，年齡在18～70歲之間，平均年齡（40.88±7.95）歲。實驗組100例，其中男性55例，女性45例，年齡在19～70歲之間，平均年齡（40.03±8.44）歲。兩組患者的性別、年齡等資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規護理，護士遵醫囑為患者給藥，給予入院指導、健康指導和出院指導，根據患者情況實施心理護理和生活照顧。實驗組患者在對照組的護理基礎上加強健康教育?；颊呷朐汉?，護士要多與患者溝通和交流，了解患者對自身疾病的認知狀態、遵醫行為、生活習慣等，制定個性化的健康教育方案。健康教育內容包括：解剖結構、疾病發生發展、危險因素、治療措施、飲食、運動、生活規律、社會支持等多方面。健康教育方式要采用多種形式，除了簡單的口頭講解外，還需要準備好健康宣傳冊、彩圖、宣傳板、視頻等方法，并尋找患者容易接受的方式。健康教育過程中，要采用形成性評價方式，每天要及時詢問患者前1d講解的內容，分析是否掌握，在薄弱處加強教育。此外，要重視個性化地分析患者的情緒變化和認知變化，并針對患者既往生活、飲食、運動等情況進行個性化指導。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者護理干預1周后的焦慮狀態（焦慮自評量表SDS，滿分100分，得分越高焦慮越重）、抑郁狀態（抑郁自評量表SAS，滿分100分，得分越高抑郁越重）、睡眠質量（匹茲堡睡眠量表，滿分21分，得分越高睡眠越差）和患者滿意度（在非常滿意、滿意、不太滿意和不滿意中選擇一項）。

1.4 數據處理 將實驗數據均錄入SPSS18.0軟件包進行統計學分析。檢驗水準α＝0.05。當P＜0.05時，差異有統計學意義。焦慮狀態、抑郁狀態和睡眠質量對比方法為t檢驗。滿意度組間比較采用χ2檢驗。

2 結果

兩組患者護理前焦慮狀態、抑郁狀態和睡眠質量無明顯差異（P＞0.05）。護理后經統計學分析，實驗組100例患者，其焦慮抑郁狀態明顯降低，患者睡眠質量提高，對我院護理工作滿意度提高，與對照組患者比較有顯著差異（P＜0.05），具有統計學意義。詳細結果見表1、2。

3 討論

表1 兩組患者護理前后的焦慮抑郁狀態、睡眠質量比較（±s）

表1 兩組患者護理前后的焦慮抑郁狀態、睡眠質量比較（±s）

護理后實驗組 100 56.96±4.88 42.06±7.84 57.81±8.62 43.31±5.09 9.03±2.11組別 n 焦慮狀態護理前 護理后抑郁狀態護理前 護理后睡眠質量護理前4.22±0.51對照組 100 57.41±5.99 49.95±5.99 57.63±8.19 50.06±6.26 9.28±1.926.09±0.66

表2 兩組患者護理后的滿意度比較（n）

消化內科的疾病有較多都與患者的生活習慣、飲食等有關［2］，因此，有效的健康教育，可以提高治療療程，降低復發率，減少合并癥等，進而提高患者的生活質量［3］。我院消化內科護士在臨床工作中，加強了健康教育，不但在內容上進行完善，還在健康教育的方式、過程給予了完善，并注重個性化健康指導。其中首先進行的評估工作，更好地評價患者的切實存在的問題，使健康教育工作開展更加有效。而健康教育內容和形式的加強，則可以使患者接受更加容易，并防止宣教內容有漏洞，能全面地滿足多種需要。形成性的評價；護士可以了解到健康教育的效果，積極發現不足之處，以供日后健康教育方案的調整。

從本次實驗結果中可以看出，經過加強健康教育后，患者的焦慮抑郁狀態降低，睡眠質量提高，滿意度上升，與對照組患者比較有顯著差異（P＜0.05），進一步說明了在消化內科護理工作中加強健康教育具有較好的效果，需要護士在護理工作中不斷完善。

［1］王嵐，朱燕，鄒靜，等.健康教育處方在消化內科住院患者中的應用〔J〕.中華現代護理雜志，2011，17（24）：2882－2884.

［2］丁愛紅，唐愛紅，劉風華，等.集體教育在優質護理服務病房中的應用效果評價〔J〕.國際護理學雜志，2012，31（2）：326－328.

［3］王國府，李海云.400例消化內科患者健康教育的效果評價〔J〕.中國衛生產業，2011，8（27）：55－56.