血液中心成本核算和管理

成都市血液中心 廖謐

血液中心是負責臨床采集、檢測、制備、儲存血液，并向臨床供血的醫療衛生機構。血液中心是不以盈利為目的的公益性機構，雖然有國家撥款，但是其財政投入遠遠不夠，為了其長遠的發展，為了向人民提供更質優價廉的醫療服務，血液中心應該要采取完整的成本核算體系和管理體系。相關人員需加強在這一方面的探索與研究，實現血液中心的可持續發展，提高其市場競爭力。

一、血液中心成本核算和管理的現狀

(一)職工的成本費用意識不高，成本費用控制管理缺乏積極性

隨著我國科學技術的發展，我國在世界中的地位也逐步提升。不僅企業之間的市場競爭力加大，醫院、非盈利性機構之間的競爭也逐漸加強。但是由于血液中心的非盈利性，我國很多血液中心的職工在成本費用控制上的認識不高，在血液采集、檢驗、加工的過程中經常出現損失浪費的現象，并且由于成本費用的節約與管理者、職工的利益并沒有聯系起來，使得管理者、職工本身對于成本費用控制管理上就缺乏積極性，造成了資源的浪費。

(二)血液中心成本費用控制缺乏具體的控制內容、控制標準

現有的大多數血液中心由于其業務繁多、復雜，業務交叉，致使成本費用核算工作極為復雜，并且對于其具體的支出也沒有具體的記載或記載不全面。對其科室、班組、檢驗等進行收支和工作量測算，并未就部門真實的項目成本、血液成本、采集成本、作業成本、標準成本、目標成本等進行系統、全面、真實的核算管理，且其缺乏相應完善規范的成本費用核算資料記錄和檔案記錄。而且大部分的記錄數據都是通過統計獲得的，且是在手工記錄下，一級一級的上報，數據可靠性比較低，不能做出正確的統計。

(三)缺乏完整、有效的成本核算體系和管理體系

對于血液中心的相關成本的支出，都沒有完整的成本核算體系和管理體系，對于中心的物質和材料的計量、收發和盤點制度、報廢和損耗制度以及水電等管理費用的分攤等沒有完整的核算標準，也沒有相應完善的成本核算的資料記錄和檔案記錄，從而導致各單位的成本核算資料沒有可比性，不能對收支進行決算、進行總體分析，不能分析成本核算體系中哪些是做得好的、哪些是還需要改進的，不利于提高中心的服務質量和工作效率。

二、提高血液中心成本核算和管理的改進方法及其具體運用

(一)提高職工的成本費用意識和成本費用控制管理的積極性

意識決定行為，只有員工有成本節約意識了，才能將其付諸于實際的行動，才能在成本費用控制管理中起到一定的作用。因此首先應該進行宣傳，使職工形成成本核算意識。例如，血液中心可以通過開展職工大會、職工代表大會等向廣大員工宣傳成本控制的重要性以及其帶來的好處，并且可以設立相應的獎勵措施，對于那些在節約成本方面做得好的組織和個人給予適當的獎勵，從而激發組織和員工個人的積極性。利用有限的人力、物力、財力等資源，進行合理的配置，實現質優價廉的醫療服務，使血液中心的管理更上一層樓。同時，還可以開展各種形式的知識講座，讓職工對成本費用控制有一個更深層的了解，知道如何去實現成本核算，對核算制度及其方法有一個全面的了解。

(二)制定出具體的血液中心成本費用控制的內容和標準

血液中心對于其成本費用控制只是作了一個籠統的定義，對其具體控制內容和標準并沒有做出詳細的規定。要學會運用科學的方法進行成本歸集,全面了解各科室的投入與產出,便于比較、分析、考核各科室與各部門的經濟收益和社會效益，制定出具體的血液中心成本費用控制的內容和標準，對部門真實的項目成本、成本項目、血液成本、采集成本、作業成本、標準成本、目標成本等進行系統、全面、真實的核算管理。讓全體員工積極參與到成本費用控制中來，減少成本支出，節約成本，所有的支出都參照成本費用控制的準則及制度執行并準確進行核算。

(三)建立完整、有效的成本核算體系和管理體系

為尋求血液中心更好的發展，應該建立完整、有效的成本核算體系和管理體系。在滿足事業單位會計制度的前提下,引入企業成本核算方法,進行成本核算，優化管理體系。血液中心要充分體會到成本核算的重要性,成立專門的成本控制組織機構,實行主任級統一領導、統一管理,改變各科室之間自成體系,只是數據之間的提供和合作的關系,妥善解決成本核算和成本控制的運行機制問題。在成本管理中把成本目標逐步分發到部門、科室、個人，實現獎懲制度，對各部門、科室和個人實施成本管理的績效考核，調動工作人員的積極性和主動性，使成本核算發揮真正的效益。在實施過程中，尚需不斷改進和完善成本核算體系存在的問題，以期建立完整、有效的成本核算體系和管理體系，使成本核算深入體現在血液中心管理中，發揮其應有的作用。

三、結束語

總而言之，血液中心在進行運作和管理時，應注重其成本核算和管理。提高職工的成本費用意識和成本費用控制管理的積極性、制定出具體的血液中心成本費用控制的內容和標準、建立完整有效的成本核算體系和管理體系等手段都會有效改善血液中心的成本核算和管理現狀。相關人員要加強在這一方面的探索與研究，提高我國公益事業的發展，向人民提供更質優價廉的服務。

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