淺談采供血關鍵物料出入庫的管理

山東濰坊市紅十字中心血站 倫美榮 楊春晴

隨著我站采供血業務的不斷發展，采供血關鍵物料的使用量也逐年增長，物料的質量直接影響到血液安全。為了確保血液質量，根據國家“一法兩規”（血站管理辦法、血站質量管理規范、血站實驗室質量管理規范）[1-2]要求，規范了我站采供血關鍵物料管理，制定了嚴格的出入庫流程，對采供血關鍵物料的驗收、入庫、儲存、發放進行了全面控制，并取得了良好的效果，現報道如下。

一、采供血關鍵物料種類

按照采供血不同業務用途，物料可分為采血器材、血液成分制備器材、血液標本檢驗試劑、特殊試驗檢測試劑等；按照物料目前的狀態又可分為合格品、待檢品、不合格品三類。對以上分類物料進行分區管理，各區域有明顯和易于識別狀態類別的標識。

二、關鍵物料出入庫流程

(一)物料驗收

采購物料到達血站后，由倉庫保管員和采購人員按照物料購置申請單的內容核對供應商提供的物料品種、數量、規格等有關內容是否與購置申請單一致，同時核查生產批號、效期及相應資質是否合法，購置申請單存檔。

對于緊急需要的物料，供應商交貨時，保管人員應先與采購人員聯系，確認無誤后，先辦理收料手續，再補辦物料采購申請手續。

關鍵物料到貨后，倉庫保管員及時通知質控科進行質量抽檢，對檢驗合格的物料，憑質控檢驗報告單填寫入庫物料驗收單；對于檢驗不合格的物料，附質控檢驗報告單，報主管領導批準后，開具物料退貨單，由倉庫保管員辦理退貨手續

(二)物料入庫

根據相關內容驗收完畢且核對無誤后，倉庫保管員及時填寫入庫物料驗收單，倉庫保管員和采購人員在入庫物料驗收單上簽字，并將入庫驗收單交倉庫會計人員辦理入庫手續。同時，由倉庫保管員按照物料分類的相關內容進行儲存。

當交貨數量超過訂購量時，需經使用部門負責人同意后，由倉庫管理人員在實收欄注明起交數量，方可收料。交貨數量未達訂購數量時，以補足為原則，由物料采購部門通知供應商補購。使用部門負責人同意不需補足的，可免補充采購。

當倉庫制單人員收到倉庫保管員送來的入庫物料驗收單時，根據入庫物料驗收單的物料品種、實收數量等有關內容及時打印采購入庫單，由倉庫保管員和采購人員在采購入庫單上簽字。入庫單一式三份，第一份連同購入物料的原始單據送財務科報賬，第二份送財務科會計人員登記相關物料明細賬的依據，第三份倉庫保管員作為收貨的依據。

(三)物料儲存

物料庫存量實行最低庫存量管理，采血器材如血袋最低庫存量為兩個月，血液樣品檢驗試劑最低庫存量為1個月，其它物料應保持1個月庫存量。保證在物料的有效期內使用，未規定使用期限的物料，其儲存期限及效期自設為入庫之日起，一般為一年，最多不超過三年，并貼上標識。

(四)物料發放

物料發放原則 物料在發放過程中，按照物料規定的使用期限，實行效期物料預警機制，遵循先進先出的原則，即先購入的物料先發出使用，后購入的物料后發出使用，這種流轉次序不會引起物料的積存，并且能夠保證物料數量準確和質量穩定。

急救藥品物料實行統一采購，統一發放，統一回收報廢的原則，對各科室的急救藥品做到定期檢查，定期更換。

(五)物料的出庫

采血物料領取 為防止當天領取物料人員多，影響采血器材按時領取，采血人員需提前一天向倉庫制單人員提交由車長簽字的物料領用清單。倉庫制單人員根據物料領用清單的有關內容及時打印領料出庫單，倉庫保管員根據領料單進行提前配貨，領料人于次日到倉庫領取。

其它物料領取由領料人持科長（主任）簽字的物料領用清單，交倉庫制單人員打印領料單，領料人持領料單到倉庫領取物料。倉庫保管員根據領料單上的內容和車組、科室的領料人單件驗收物料并交貨，驗收合格以及核對無誤后雙方在領料單上簽字。

領料單一式四份，第一份交財務科報賬，第二份交審計科作成本核算，第三份倉庫保管員留存，第四份交領料人，同時各科室根據物料入庫單、出庫單進行賬務處理。

三、不合格物料處置

采購物料經檢驗、實驗、驗收確認不合格的物料，使用過程中發現的不合格物料，使用科室開具《不合格報告》，由質管科協同設備科分析原因，倉庫保管員對所涉及的產品進行標識、隔離。并對此物料的質量重新進行評價，確有質量問題應停止使用，退回廠家調換，若無法調換者則啟用備用廠家。處置過程執行《不合格與糾正措施控制程序》。

采購計劃是采購的依據，每年年末，根據本年度關鍵物料的使用情況，制訂下年度關鍵物料采購計劃。年度采購計劃除關鍵物料的品種、規格、數量外，還對采購方式、每次擬采購數量及采購間隔時間進行詳細計劃。年度計劃對下年度的采購工作有重要的指導作用，保證物料采購有條不紊地進行。

四、小結

通過對我站采供血關鍵物料的購入驗收、入庫、儲存、發放過程的全面控制，確保發出的采供血關鍵物料符合國家相關標準，保證了采供血物料及時供應，方便了一線科室物料領取，防止不合格的物料流入使用科室，確保生產安全，同時節約了物料的成本，符合“一法兩規”的要求，至今未發現因物料問題影響血液質量，確保了臨床輸血安全。

[1]中華人民共和國衛生部.血站質量管理規范，2006

[2]中華人民共和國衛生部.血站實驗室質量管理規范，2006