臨床醫學生畢業前多站式考核的一點感想

李晉瓊

（長治醫學院附屬和濟醫院,山西 長治 046000）

臨床醫學生畢業前多站式考核的一點感想

李晉瓊

（長治醫學院附屬和濟醫院,山西 長治 046000）

文章對臨床醫學畢業生畢業前采用的多站式技能考核進行了分析,將研究對象分為實驗組和對照組,分別對每組學生各站考試成績進行評分,并進行統計學分析,得出結論,多站式技能考核可對醫學院校畢業生進行綜合及客觀評價,并且有助于提高學生的實踐操作能力,提高教學效果。多站式技能考核是醫學院校對臨床畢業生畢業前實施考核的一種有積極意義的方法。

臨床教學；醫學畢業生；多站式考核

10.3969/j.issn.100221701.2012.02.022

臨床醫學課程是醫學生學習階段的重要內容,包括理論教學階段和臨床實踐階段,通過對醫學生進行臨床醫學的理論教學,并經過臨床見習和實習,是培養一名合格醫師的必要途徑,而如何對醫學生畢業成績進行考核,對其理論學習及實踐成績客觀評價,是衡量醫學院校教育質量的重要標準,也是很多醫學院校思考及探索的重要課題之一。我院結合臨床各教研室的客觀條件,對2009屆部分畢業生采用多站式考核進行畢業前測試,探索多站式考核在臨床教學中的應用價值。

一、資料與方法

1.研究對象。我院2004年入學的臨床醫學系學生按照入學成績隨機分為試驗組和對照組,每組各40人,兩組間學生無統計學差異。

2.研究方法。試驗組按照多站式考核培訓要求對學生在采集病史、體格檢查、技能操作、病歷書寫、及儀表儀容等各方面進行培訓,而對照組采用傳統的臨床帶教方法進行實習帶教,待實習結束后進行統一畢業考試,對其考試成績進行評分。

3.統計學方法。評分數據用均數±標準差表示,采用t檢驗。

二、結 果（附表）

附表 試驗組和對照組各站均分成績

三、討 論

醫學臨床教學是極其復雜、實踐性極強的信息交流互動過程[1],傳統的醫學教育重視理論教學及基礎知識的傳授[2],課堂上采用灌輸式教學方法,教師在課堂上滿堂灌、“填鴨式”教學,使學生大部分時間用在對理論知識進行記憶,而忽略了實踐能力的培養,學生考試只是機械性記憶,使學生思維方式被局限在教師的思維范圍內[3],不利于學生創造性思維的培養,也不利于實踐性人才的培養,使得學生畢業進入臨床后存在有理論知識無實踐能力的現象,同時,醫學院校普遍缺乏科學、客觀、規范的畢業評價體系。多站式考試又稱目標結構化臨床畢業考試（Objective Structure Clinical Examination,OECS）,在北美等發達國家醫學院校已數年研究[4],可對醫學院校畢業生進行綜合及客觀評價。我院將多站式考核方法引入畢業生實習考試,是希望能科學客觀評價學生的能力,培養合格的醫學人才,完成從實習生向準醫生的轉變,我們應把著眼點放在提高教學質量和教學水平上,用先進的教學理念和科學的教學模式提高臨床教學的教學質量。

總之,醫學教學改革任重而道遠,我們采用的多站式考核只是考核方式的一種探討,我們希望通過這樣的嘗試,探索出更科學的教學方法和模式,使我們的醫學教育有全面、科學、客觀、可持續發展的前景。

[1]卞亞紅,張 力,項 潔,等.混合教學模式在臨床帶教中的應用與研究[J].中國高等醫學教育,2010（4）：91.

[2]陳培剛.影響學生臨床教學質量的成因與對策[J].中國高等醫學教育,2002（3）：56.

[3]周 琦,張 蔚.婦產科教學中CPPT模式初探[J].中國高等醫學教育,2010（3）：46.

[4]高 慧,毛 榮,孫福榮,等.多站式考核在外科實習醫師出科考試中的應用[J].中國高等醫學教育,2010（4）：12.

Measuring efficacy of training in anesthesiology department for surgical interns by using high fidelity stimulator

HANWen2yong,YU Chen,LIMin,et al
（Peking University Third Hospital,Beijing 100191,China）

A scientific and effective evaluation should be established at the end of rotation in anesthesiology department for surgical interns.A new way to assess the interns’knowledge and clinical ability after rotation by case simulation and using high fidelity stimulatorwas developed. The evaluation process took full advantages of simulation education which was no harm to patients and could duplicate the clinical scenarios vividly.Thisnew approachmeets the need to evaluate interns’clinical ability under new situation,meets the need to evaluate interns’clinical ability,and has achieved good results.

anesthesiology；internship；simulator

G642.47

A

100221701（2012）0220043202

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