醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮、社會支持及其影響因素研究

李 杰,劉 洋,劉亞麗

（1.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)中心；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院心理學(xué)系,河南 新鄉(xiāng) 453003； 3.河南大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院,河南 開封 475400）

醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮、社會支持及其影響因素研究

李 杰1,劉 洋2,劉亞麗33

（1.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)中心；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院心理學(xué)系,河南 新鄉(xiāng) 453003； 3.河南大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院,河南 開封 475400）

通過對醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮、社會支持以及影響因素進(jìn)行了問卷調(diào)查,分析了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮在性別、專業(yè)以及學(xué)校類別等方面的差異性,探討了畢業(yè)生就業(yè)焦慮的原因,并分別從政府方面、學(xué)校方面和畢業(yè)生個體等三個不同層面提出了應(yīng)對建議與對策。

醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生；就業(yè)焦慮；就業(yè)指導(dǎo)

10.3969/j.issn.100221701.2012.02.027

研究醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮、社會支持及其影響因素,對于了解目前醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)難的問題,對于醫(yī)學(xué)院校積極開展就業(yè)指導(dǎo)和心理健康教育的理論和方法研究都具有重要的理論和現(xiàn)實意義。

一、研究對象和研究方法

1.研究對象。采用分層隨機(jī)整群抽樣的方法,抽取鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院、澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校等四所河南省醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生為研究對象。本次調(diào)查共實際發(fā)放調(diào)查問卷580份,回收544份,回收率為93.793％,剔除無效問卷47份,共有有效問卷計497份,有效回收率為85.690％。所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS 11.5進(jìn)行錄入和統(tǒng)計分析。

2.研究方法。在臨床實習(xí)教學(xué)單位,利用業(yè)余時間對學(xué)生進(jìn)行集體施測,施測時被委托教師嚴(yán)格按照指導(dǎo)語交待注意事項,被試遵循自愿的原則認(rèn)真填答問卷。測試完畢及時回收問卷并剔除作答不完全或明顯隨意勾畫的問卷。

3.研究工具。（1）焦慮自評量表（self2rating anxiety scale, SAS）[1]。按中國常模,SAS標(biāo)準(zhǔn)分＜50分者為正常,50260分者為輕度焦慮,61270分者為中度焦慮,＜70分者為重度焦慮。本研究要求醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生根據(jù)過去一周內(nèi)自己面臨就業(yè)、畢業(yè)的實際感受填寫。（2）高校畢業(yè)生就業(yè)焦慮原因問卷[2]。該問卷合計26個題目,構(gòu)成了就業(yè)競爭壓力、缺乏就業(yè)支持、自信心不足、對就業(yè)前景擔(dān)憂等4個因子。（3）社會支持評定量表[3]（Social Support Rating Scale,簡稱SSRS）。此量表由肖水源編制,包括客觀支持、主觀支持和對社會支持的利用度等3個維度。

二、研究結(jié)果

1.被試構(gòu)成情況。被試的具體構(gòu)成具體為：男生192人,女生305人；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)146人,護(hù)理學(xué)專業(yè)112人,醫(yī)技（醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等）106人,其他（預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等）133人；重點院校115人,普本院校152人,三本院校105人,高職高專院校125人。

2.畢業(yè)生就業(yè)焦慮狀況。（1）就業(yè)焦慮的現(xiàn)狀。焦慮程度調(diào)查結(jié)果顯示,焦慮的總體檢出率為27.767％,其中輕度焦慮為17.706％,中度焦慮為8.652％,重度焦慮為1.409％ （見表1）。（2）就業(yè)焦慮在性別上的差異。在男女生性別上：具有就業(yè)焦慮情緒的男生比例29.688％（60/192）高于女生比例26.557％（81/305）。（3）就業(yè)焦慮在專業(yè)上的差別。各專業(yè)大學(xué)生具有一定就業(yè)焦慮情緒的人數(shù)百分比由高到低次為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)37.671％（55/146）、護(hù)理學(xué)36.607％（41/ 112）、其他相關(guān)專業(yè)21.805％（29/133）、醫(yī)技（醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像等專業(yè)）12.149％（13/106）。（4）就業(yè)焦慮在學(xué)校上的差別。在不同學(xué)校類別上,高職高專院校的畢業(yè)生就業(yè)焦慮情緒比例44.000％（55/125）最重,明顯高于本科院校,其余由高到低依次為重點院校27.826％（32/115）、普本院校21.053％ （32/152）、三本院校18.095％（19/105）。

表1 醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生總的就業(yè)焦慮狀況

3.醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮的影響因素。在對醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮原因的調(diào)查中,結(jié)果顯示：醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮原因的主要來源依次分別為缺乏就業(yè)支持（22. 348±6.047）、就業(yè)競爭壓力（17.986±4.803）、自信心不足（15.821±4.468）和對就業(yè)前景的擔(dān)憂（13.781±3.931）。缺乏就業(yè)支持是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮原因的最主要來源。

4.醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮、焦慮原因、社會支持及其相關(guān)性。研究結(jié)果顯示（見表2）,就業(yè)競爭壓力、缺乏社會支持、自信心不足及對就業(yè)前景擔(dān)憂與醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮程度呈顯著的正相關(guān),這表明個體感受到的就業(yè)競爭壓力越大、缺乏社會支持程度越高、自信心不足和對就業(yè)前景擔(dān)憂程度越高,其就業(yè)焦慮水平越高；主觀支持、客觀支持及對支持的利用度與醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的焦慮程度及就業(yè)焦慮原因存在顯著的負(fù)相關(guān),這說明社會支持對畢業(yè)生就業(yè)焦慮水平是有顯著負(fù)向影響,個體感受到的社會支持和對支持的利用度的水平越高,其就業(yè)焦慮程度的水平越低。

表2 就業(yè)焦慮與就業(yè)焦慮原因及社會支持的相關(guān)研究

三、討論與分析

醫(yī)學(xué)專業(yè)屬于臨床實踐性相對較強(qiáng)的專業(yè),普通的應(yīng)屆畢業(yè)生需要在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下有一年的工作經(jīng)驗后才能考取醫(yī)生資格證,需要在今后的工作中不斷積累實戰(zhàn)的經(jīng)驗,才能不斷提高自己的醫(yī)療技術(shù)水平,醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大多希望畢業(yè)后能找到理想的工作崗位,得到最大限度的鍛煉和提高,當(dāng)強(qiáng)烈的就業(yè)動機(jī)遭遇到嚴(yán)峻的就業(yè)形勢,很容易讓畢業(yè)生個體產(chǎn)生一定的就業(yè)壓力和焦慮情緒。

具有一定就業(yè)焦慮情緒的男生比例高于女生,原因可能與其就業(yè)期望值有關(guān)。受傳統(tǒng)的“男主外,女主內(nèi)”中國文化熏陶,特別是農(nóng)村生源的學(xué)生,在學(xué)生的成長過程中會留下根深蒂固的痕跡,造成一部分學(xué)生就業(yè)動機(jī)過于強(qiáng)烈,希望能就盡快就業(yè),實現(xiàn)“光宗耀祖”、“衣錦還鄉(xiāng)”的愿望,對就業(yè)抱有較高的期望值,他們希望能通過自己努力,找到理想的工作崗位,滿足家庭的期望,徹底改變自己和家庭的貧困境地,因而在擇業(yè)時期望值過高,遭到現(xiàn)實的碰壁后,會產(chǎn)生巨大的失落感,對能否找到理想的工作崗位而感到焦慮、擔(dān)憂。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生壓力最重,醫(yī)技（醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等）專業(yè)學(xué)生就業(yè)焦慮情緒最輕,原因可能在于：一方面,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的招生人數(shù)較多,就業(yè)競爭壓力較重；其次,也可能與用人單位對學(xué)歷的要求有關(guān),一些醫(yī)院在招聘時候打出臨床科室碩士以上學(xué)歷的要求等,也會給本、專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生帶來一定的壓力；而醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)少,社會需要量較大,就業(yè)形勢良好,以新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像等專業(yè)本科學(xué)生來說,自2006年有本科畢業(yè)生以來畢業(yè)生基本都是在市級以上醫(yī)院工作。

高職高專學(xué)生焦慮情緒最重,其次為重點院校、普本院校和三本院校。高職高專院校畢業(yè)生生源的起點較低,專業(yè)面向?qū)^窄,就業(yè)率均相對較低,使得高職高專畢業(yè)生缺少就業(yè)的自信心,焦慮水平自然就相對偏高。而本科院校中,重點院校學(xué)生均為在高考成績中成績優(yōu)秀的學(xué)生,可能對自己的學(xué)習(xí)要求相對較嚴(yán),就業(yè)期望值也相對較高,故而容易產(chǎn)生焦慮情緒；三本院校的學(xué)生一般是家庭經(jīng)濟(jì)條件或社會關(guān)系相對較好,對就業(yè)競爭不會有太大的心理壓力。

缺乏就業(yè)支持是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)焦慮原因產(chǎn)生的主要原因。缺乏就業(yè)支持而產(chǎn)生就業(yè)焦慮,首先可能與學(xué)生家庭和畢業(yè)生個體有關(guān),醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制比其他專業(yè)要多一年,學(xué)費(fèi)也要高于其他專業(yè),上學(xué)成本高于其他專業(yè)學(xué)生,家庭和個人對就業(yè)都抱有的較高的期望值,能否滿足父母的期望會成為影響醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)時的一個重要因素。然而大多數(shù)家庭父母,尤其是收入低、缺乏社會關(guān)系的普通家庭,在學(xué)生就業(yè)時候不能夠給予足夠的心理支持和就業(yè)行為指導(dǎo),不能夠讓學(xué)生有種“靠山”的感覺,進(jìn)而使得畢業(yè)生容易產(chǎn)生心理上的無助感。其次也可能與社會上的一些“拉關(guān)系”、“找門路”等不正風(fēng)氣有一定關(guān)系,這種風(fēng)氣也會給畢業(yè)生帶來一定的心理陰影。

四、建議與對策

緩解醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)壓力,需要社會相關(guān)部門、高校和畢業(yè)生個體共同努力。高校要密切關(guān)注國家政策和導(dǎo)向,緊盯和預(yù)測就業(yè)市場,提前制定出人才培養(yǎng)計劃；加強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)觀念定位教育,加強(qiáng)學(xué)生興趣、人格、能力和職業(yè)價值觀的人職匹配教育,幫助學(xué)生合理決策；在對學(xué)生注重知識教育的同時,更要側(cè)重于素質(zhì)教育,拓寬學(xué)生的就業(yè)思路,培養(yǎng)大學(xué)生個性化、多元化發(fā)展。對畢業(yè)生個體而言,要積極調(diào)整和樹立正確的職業(yè)價值觀和就業(yè)期望值,定位在大城市大醫(yī)院未必能夠得到合理發(fā)展,職業(yè)生涯早期能夠給予個體更多鍛煉機(jī)會的工作才是最好的工作,注重才能的積累遠(yuǎn)比薪水的多少更重要。

本研究主要針對河南省4所醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生進(jìn)行了研究,樣本的代表性有一定的專業(yè)性和地域局限性,研究結(jié)論是否適合其他專業(yè)的畢業(yè)生,有待進(jìn)一步研究。

[1]張作記.行為醫(yī)學(xué)量表手冊[M/CD].北京：中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社出版,2005.2132214.

[2]張玉柱.高校畢業(yè)生擇業(yè)焦慮及其心理教育實驗研究[D].內(nèi)蒙古：內(nèi)蒙古師范大學(xué)碩士論文,2005.

[3]汪向東.心理衛(wèi)生評定定量表手冊[M].北京：中國心理衛(wèi)生雜志社,1999.1272132.

G473.8

A

100221701（2012）0220052202

*通訊作者

2011201

李 杰,男,碩士研究生,講師,主要研究方向：職業(yè)規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)。

河南省教育廳教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2011年立項課題（編號：〔2011〕2JKGHAD20325）；2011年河南省大中專畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)課題（序號：JYB2011057）。

●研究生教育