霍衛(中國醫藥保健品進出口商會,北京 100021)
2011年我國對中東地區的中藥進出口貿易額達到3606.26萬美元,同比增長73.35%,遠高于同期的中藥貿易整體增幅(34.67%)。其中,我國對中東地區中藥的出口額為2108.12萬美元,同比增長7.43%;而2011年我國從該地區的植物藥進口則達到1498.14萬美元,同比增長1169.74%。
中世紀的穆斯林在繼承埃及、印度、中國、希臘和羅馬等古代人類醫學成果的基礎上,創立了優秀的阿拉伯—伊斯蘭醫學體系,唐宋時期大量的西域藥物被引入中國,這些藥物的進口豐富了中國藥物學內容。

圖1 2011年中國植物藥產品從中東市場進口分布情況
目前我國從中東地區進口的主要植物藥包括乳香、沒藥及血蝎、非柑桔屬果實的精油(包括浸膏及凈油)和枯茗子等。由于國內甘草液汁及浸膏需求大幅增加,原先以土庫曼斯坦和美國為主的產品已經無法滿足市場的需求,2011年部分三資企業從阿聯酋大量進口甘草提取物產品(見圖1),中國從中東地區進口植物藥前10名企業(見表1),使得2011年我國從中東地區的植物藥進口額大幅增加。

表1 2011年中國從中東地區進口植物藥前10名企業
阿拉伯地區早在20世紀50~60年代,中國援外醫療隊就把中醫藥帶到了中東地區,在中東地區,保健、減肥和美容的中成藥很受歡迎。治療中東地區的高發病、傳染性肝炎、糖尿病和高血壓等病癥的中成藥也很暢銷。
我國對中東地區出口最多的為提取物,占整個中藥對中東地區出口的46.11%;出口額增長最快的為保健品(見表2),而中藥材與飲片的出口額與2010年同比卻有一定程度的下降。
目前我國對中東地區出口的主要中藥商品包括清涼油、老鴰草油、植物液汁及浸膏(提取物)、蜂蠟、姜黃、蜂王漿制劑和蜂花粉等。其中出口額同比增長較快的產品主要是天然或合成再制的苷及其鹽(提取物)和老鴰草油;出口額同比下降較大的產品主要是 “天然或合成再制的苷及其鹽(提取物)”和中式成藥(已配定劑量或零售包裝);出口平均價格同比上漲較大的品種主要為姜黃和蜂花粉,出口平均價格同比下滑較大的品種主要為天然或合成再制的苷及其鹽(提取物)和植物液汁及浸膏(提取物)。

表2 2011年中國對中東市場中藥商品出口分結構數據
近年來關于綠色環保食品與藥品的消費觀念對巴林、迪拜等地的影響較大,西方國家所興起的“回歸自然”熱潮也在該地區被廣泛接受。從此意義上講,中藥作為一種事實上的 “綠色”藥品,在阿拉伯國家應該是有發展前景的。
阿拉伯聯合酋長國,特別是迪拜市,是整個半島最為開放的地區,傳播業發達,西方消費觀念在當地的影響很大。阿聯酋實行本國公民公費醫療,但到中國診室治療卻是自費的,可中醫在阿聯酋還是很受歡迎。2011年10月北京同仁堂中東旗艦店在阿聯酋迪拜城開業,同仁堂也因此成為國內中醫藥界進軍中東市場的首家企業。新開業的北京同仁堂海灣有限公司中醫藥綜合診療中心位于距迪拜市中心5公里處的 “健康城”內,這也是迪拜政府花費18億美元打造的中東地區綜合的醫療健康產業自由區。旗艦店面積約300 m2,供應近百種常用中藥飲片和已在當地注冊的9種名優中成藥,并配有專家坐診服務。中東旗艦店除提供醫療服務外,還將攜手阿布扎比、迪拜等地孔子學院,在中東地區大力推廣中醫藥文化。
埃及是我國在中東地區的第二大中藥出口市場(見圖2),我國目前出口埃及的主要中藥產品為植物液汁及浸膏、薄荷油、天然或合成再制的苷及其鹽等。埃方對中國治療肝炎(因血吸蟲病引起的)、糖尿病等方面的中藥產品十分歡迎。政府也鼓勵植物藥劑的研發,埃及擁有大量的具有一定藥用價值的植物種類,中國醫藥企業可以利用自身在植物藥劑方面積累的經驗和成熟的生產技術,與埃方企業合作,聯合開發保健藥品和保健食品。目前埃及保健類產品品種比較少,中國生產的西洋參含片、蘆薈膠囊、金銀花含片等在埃及都有一定的市場。

圖2 2011年中國中藥產品出口中東市場分布情況
在以色列,草藥可以在私人診所和衛生中心使用,但仍不允許在公立衛生機構或醫院中使用,不允許使用草藥的主要原因是缺乏研究,不了解草藥的主要成分和草藥與常規藥之間的作用機理。我國目前出口以色列的主要中藥產品為非柑桔屬果實的精油(包括浸膏及凈油)、植物液汁及浸膏、甘草液汁及浸膏、枸杞、除魚肝油以外的魚油、脂及其分離品、肌醇、鮮蜂王漿、中式成藥(已配定劑量或零售包裝)和天然或合成再制的苷及其鹽等。
巴林位于阿拉伯灣中心,由36個島嶼組成,常住人口近70萬,其中1/3為非巴林籍。人口受教育程度達到歐洲國家水平,是海灣國家中比較繁榮的金融中心、商業中心和旅游中心,是極其適合中醫藥發展的潛力國家之一。目前我們對巴林的中藥出口額為25.77萬美元,同比增長52.16%。主要以非柑桔屬果實的精油(包括浸膏及凈油)為主,另有少量的植物液汁及浸膏(提取物)。目前對巴林從事中藥出口的國內企業為3家,其中2家為民營企業,出口額占比為93.4%,另一家為國營企業。
2011年我國對中東中藥出口企業共有212家(見表3),其中民營企業為156家,出口1391.1萬美元,同比增長36.77%,占全部企業對中東中藥出口額的65.99%。目前我國對中東地區中藥出口的主要省份為福建、云南和浙江,而出口額增長較快的省份為江蘇、云南和浙江。

表4 2011年中國對中東地區中藥出口前10家企業排名(按出口額由高到低排名)
阿拉伯國家的中國診所目前開展的業務有四項:一是中醫保健按摩;二是針灸;三是中醫治療;四是拔火罐等其他療法。但是,在每個診所里基本上都有中藥,以中成藥為主。在比較大的診所里,有中國草藥飲片與中國保健品。
雖然中醫藥在阿拉伯國家的影響日益擴大,中藥品種的需求量也不斷增加。但各國主管部門對治療性藥物管理嚴格,當地的文化形態、人文觀念、風俗習慣都有很多獨特的形式,如當地居民仍喜歡用阿拉伯的動植物藥材,阿聯酋沙迦市藥材集散地就集中了波斯彎沿岸各國的藥材:伊朗產的甘草,阿曼產的乳香、沒藥,埃及產的金錢草,沙特產的槐米,以及阿富汗的藏紅花。所以中藥在阿拉伯的發展仍有很長的路需要探索。