從PubMed數(shù)據(jù)庫收錄論文看十二指腸潰瘍出血的研究現(xiàn)狀

李范 秦坤龍 李敏 馬爽 常慧

1 中國醫(yī)科大學醫(yī)學信息學系，沈陽 110001；2 沈陽軍區(qū)總醫(yī)院病案室，沈陽 110840；3 齊齊哈爾市和平醫(yī)院心內(nèi)科，齊齊哈爾 161000；4 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，沈陽 110004；5 遼寧省健康教育中心，沈陽 110005

從PubMed數(shù)據(jù)庫收錄論文看十二指腸潰瘍出血的研究現(xiàn)狀

李范1秦坤龍2李敏3馬爽4常慧5

1 中國醫(yī)科大學醫(yī)學信息學系，沈陽 110001；2 沈陽軍區(qū)總醫(yī)院病案室，沈陽 110840；3 齊齊哈爾市和平醫(yī)院心內(nèi)科，齊齊哈爾 161000；4 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，沈陽 110004；5 遼寧省健康教育中心，沈陽 110005

檢索PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的十二指腸潰瘍出血研究的專題文獻，對文獻的發(fā)表年代、期刊、作者、國家、語種以及研究熱點進行了統(tǒng)計分析，獲得了十二指腸潰瘍出血研究的現(xiàn)狀和發(fā)展情況。

十二指腸潰瘍出血；科研論文；PubMed

Duodenal ulcer hemorrhage; Scientific papers; PubMed

十二指腸潰瘍是消化系統(tǒng)的常見多發(fā)病，其主要癥狀為饑餓時疼痛或夜間痛，同時伴有泛酸、打嗝、胃灼熱、腹瀉或便秘癥狀，常因情緒波動、過度勞累、飲食失調(diào)、吸煙、酗酒、某些藥物的不良作用誘發(fā)。若十二指腸潰瘍侵蝕并透過血管壁時，就會引發(fā)出血，出血的量與速度取決于被侵蝕血管的種類和內(nèi)徑、血管的舒縮狀態(tài)以及病人的凝血機制。如果受侵蝕的血管是較大的動脈，出血速度快且量多，救治不及時則會危及患者的生命[1,2]。因此，十二指腸潰瘍出血是一種對生命威脅很大的疾病，預防和治療十二指腸潰瘍出血是臨床上的重要課題。

科學研究發(fā)表的文獻數(shù)量與研究知識增長的數(shù)量正相關，直接反映學科領域的發(fā)展狀況，所以科學研究文獻的數(shù)量是衡量科研進展的重要尺度[3]，同時科研論文的內(nèi)容可以反映出某個學科領域的研究主題分布。本研究應用文獻計量學的方法對PubMed數(shù)據(jù)庫中十二指腸潰瘍出血的專題文獻進行統(tǒng)計分析，以了解十二指腸潰瘍出血研究的現(xiàn)狀和發(fā)展情況，希望能對該領域的科研人員起到信息導向的作用，對該領域開展更深入的研究提供參考。

1 材料與方法

1.1 材料

利用美國國立醫(yī)學圖書館開發(fā)的PubMed數(shù)據(jù)庫，檢索十二指腸潰瘍出血研究的相關文獻。應用中國醫(yī)科大學崔雷教授提供的書目信息共現(xiàn)挖掘系統(tǒng)（Bibliographic Item Cooccurrence Mining System, BICOMS）與Excel 2003處理數(shù)據(jù)。

1.2 方法

在PubMed數(shù)據(jù)庫中檢索十二指腸潰瘍出血的相關文獻，使用的檢索策略為“Gastrointestinal Hemorrhage” [Majr] and“Duodenal Ulcer”[Majr]，時間跨度為該數(shù)據(jù)庫所涉及的全部時間范圍，檢索時間為2011年5月10日，選用XML格式保存數(shù)據(jù)。將下載的數(shù)據(jù)導入BICOMS軟件，初步統(tǒng)計論文的發(fā)表年份、期刊、作者、國家、語種分布以及主要主題詞/副主題詞，導出的數(shù)據(jù)在Excel中做進一步核查、合并以及統(tǒng)計處理。

2 結(jié)果與分析

2.1 年代分布

關于十二指腸潰瘍出血這個研究專題，從PubMed數(shù)據(jù)庫中檢索到的文獻共計1499篇。最早的文獻可以追溯到1950年，第2篇論文發(fā)表于1962年，因2011年的論文尚未全部收錄在PubMed中，所以我們對1962～2010年的相關論文作折線圖，見圖1。從圖中可以看到1964年十二指腸潰瘍出血研究的文獻達到了一個峰值104篇，隨后大幅下降，二十世紀六七十年代文獻量很低，甚至有些年份的文獻量在20篇以下，八十年代對該領域的研究又開始增加，這可能與內(nèi)鏡的應用與發(fā)展[4]以及治療十二指腸潰瘍出血的新藥開發(fā)有關。

圖1 1962-2010年十二指腸潰瘍出血研究每年發(fā)表的文獻量

2.2 期刊分布

布拉德福定律的區(qū)域分析理論按登載某個學科的論文數(shù)量多少，將科學期刊以降序排列，分成三個區(qū)，每個區(qū)的期刊登載的某個學科的論文數(shù)量都是所有期刊關于這個學科所發(fā)表的論文總數(shù)的三分之一。第一區(qū)（核心區(qū)）所發(fā)表的論文來自數(shù)量不多但是效率最高的n1種期刊；第二區(qū)（相關區(qū)）所發(fā)表的論文來自數(shù)量較大、效率中等的n2種期刊；第三區(qū)（邊緣區(qū)或外圍區(qū)）是數(shù)量最大而效率最低的n3種期刊。三個區(qū)中的期刊數(shù)量成下列關系n1:n2:n3=1:a:a2，式中a為布氏系數(shù)，從中可以顯示出某一特定課題、學科或?qū)I(yè)領域的相關論文在期刊中 的集中與分散規(guī)律[5]。

本研究中，檢出的全部文獻分布在353個期刊中，將這些期刊按其登載論文數(shù)量的降序排列，把期刊分組形成三個區(qū)，三個區(qū)的文獻數(shù)大致相等，分別為506、484、509，我們可以看到三個區(qū)的期刊數(shù)分別為9、47、297，其比例接近1：5：52，該主題文獻的期刊分布符合布拉德福定律。因發(fā)表20篇及以上文獻的期刊有10種，我們認為這10種期刊為十二指腸潰瘍出血論文的核心期刊（表1）。其中Vestnik khirurgii imeni I. I. Grekova、Khirurgiia、Klinicheskaia khirurgiia、Klinichna khirurhiia/Ministerstvo okhorony zdorov'ia Ukra?ny, Naukove tovarystvo khirurhiv Ukra?ny、Klinicheskaia meditsina的出版地為前蘇聯(lián)或其解體形成的國家，在某種程度上說明了這些國家對于十二指腸潰瘍出血這一領域做了相當多的研究。

2.3 作者分布

一共有1267名作者發(fā)表了十二指腸潰瘍出血的相關論文。根據(jù)普賴斯定律，杰出科學家中最低產(chǎn)的那位作者所發(fā)表的論文數(shù)等于高產(chǎn)科學家發(fā)表論文數(shù)的平方根的0.749倍，計算出杰出科學家中最低產(chǎn)的那位作者所發(fā)表的論文數(shù)為4篇，于是將發(fā)表了至少4篇十二指腸潰瘍出血研究論文的作者視為這個研究領域的杰出科學家或核心作者（圖2）。在這15個作者中，除Hunt PS、Lai KC和 Lin HJ分別來自澳大利亞、中國香港、中國臺灣外，其余均來自前蘇聯(lián)或其解體后形成的國家。

2.4 國家分布

有16篇論文的作者國別不詳，對其余的1483篇論文的作者國別進行了統(tǒng)計，該專題文獻集中前20個作者的國別見表3。因前蘇聯(lián)已經(jīng)解體，把前蘇聯(lián)和其解體形成的國家合成一個整體來分析，其作者共計發(fā)表454篇論文，其中前蘇聯(lián)285篇、俄羅斯107篇、烏克蘭60篇、吉爾吉斯斯坦2篇。前蘇聯(lián)和其解體形成的各國、美國、英國、德國作者發(fā)表文獻量都超過了100篇。前蘇聯(lián)及前蘇聯(lián)解體形成的各國作者發(fā)表的文獻占總文獻量的30.29%，美國作者發(fā)表的文獻量占總文獻量的20.68%。亞洲國家中，日本作者發(fā)表了26篇論文，位居第13位，中國作者發(fā)表了22篇論文，位居第14位。從這些數(shù)據(jù)我們可以看出，該專題研究主要是由經(jīng)濟與科研強大的西方發(fā)達國家研究者進行的，我們國家也應加大投入，科研人員力爭開展自主研究，并將研究成果發(fā)表在國際權威期刊上。治療、藥物療法、內(nèi)鏡止血，其中手術的術式有胃切除術和迷走神經(jīng)切斷術，藥物治療主要使用抑酸劑進行治療；(2）潰瘍出血的病因?qū)W；(3）潰瘍出血的診斷；（4）潰瘍出血的并發(fā)癥；(5）潰瘍出血的預防與控制。

表1 刊載十二指腸潰瘍出血研究論文的核心期刊

表2 發(fā)表十二指腸潰瘍出血研究論文的前15位作者

表3 發(fā)表十二指腸潰瘍出血研究論文的作者所屬國家

2.5 語種分布

表4列出了發(fā)表十二指腸潰瘍出血研究的論文所使用的語種，從表中可見英文論文占43.90%，俄文論文占28.95%，進一步說明了前蘇聯(lián)及其解體形成的各國在該專題研究的領先地位。與PubMed收錄的很多專題文獻是以英語語種為主的分布不同，本專題研究的非英文論文占了絕大多數(shù)，究其原因可能有二：第一，與該專題在較早時期就有較多的研究有一定關聯(lián)，早期的研究者不重視或者因通信不便而未將研究成果發(fā)表在權威的英文國際期刊上；第二，研究人員多為臨床醫(yī)生，母語為非英語的醫(yī)生用英語發(fā)表論文可能存在一定困難。

2.6 研究熱點分析

對檢出文獻的主要主題詞/副主題詞的頻次進行統(tǒng)計，表5列出了前31個主題詞/副主題詞，這些詞的累積百分比為54.04%，是該主題文獻的高頻主題詞，可以代表該領域研究的熱點。這些熱點主要有5個方面：(1）潰瘍出血的治療，具體的治療方法包括：手術

表4 十二指腸潰瘍出血研究論文的語種分布情況

表5 十二指腸潰瘍出血研究論文的高頻主題詞

3 結(jié)語

對于十二指腸潰瘍出血的研究，全球科研人員在上世紀六十年代就開展了很多的研究，隨后科研成果數(shù)量下降，但近年來由于內(nèi)鏡的應用與發(fā)展以及抑酸藥等藥物的研發(fā)，使得該領域又有了深入的研究。該領域論文主要用非英文的語言發(fā)表，各國研究者應多使用英語在國際期刊上發(fā)表論文，以促進該領域研究的學術交流，更容易實現(xiàn)科研成果的全球共享。該領域的研究熱點主要有十二指腸潰瘍出血的治療、病因?qū)W、診斷、并發(fā)癥、預防與控制。與歐美發(fā)達國家相比，我國發(fā)表在國際期刊上的研究相對少，應加強科研投入，開展自主研究，將先進的科研成果積極發(fā)表的國際權威期刊上，從而為全世界預防和治療十二指腸潰瘍出血做出應有的貢獻。

[1]余佩武.十二指腸潰瘍并發(fā)急性大出血的外科治療[J].中華胃腸外科雜志,2005, (6):482～483

[2]Li JQ, Lin ZX. Management of duodenal ulcer bleeding [J].Chinese Medical Journal.1998,111(1):3～6

[3]熊旭超,范帆.我國競爭情報人際網(wǎng)絡研究文獻計量分析[J].現(xiàn)代情報,2009，29（6）：187～191

[4]Eastwood GL. Does the patient with upper gastrointestinal bleeding benefit from endoscopy? Reflections and discussion of recent literature [J].Dig Dis Sci. 1981, 26(7 Suppl):22S～26S

[5]朱慶華.信息分析—基礎、方法及應用[M].北京：科學出版社,2005

Study on the status in the research field of duodenal ulcer hemorrhage based on the papers in PubMed

In this study, scientific papers on duodenal ulcer hemorrhage were collected from PubMed database, and statistical analysis was performed from the following points of view: publication year, journal, author, country, language of publication, and research subjects. The data of these papers showed the status and development in the research field of duodenal ulcer hemorrhage.

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.05.046