高血壓中醫(yī)證候特點(diǎn)及方藥探討

楊本濤

吉林省柳河縣婦幼保健院，吉林柳河 135300

高血壓中醫(yī)證候特點(diǎn)及方藥探討

楊本濤

吉林省柳河縣婦幼保健院，吉林柳河 135300

目的探討高血壓中醫(yī)證候特點(diǎn)以及方藥。方法采用臨床資料回顧性分析的方法，將于2010年12月～2011年12月入住我院門診檢查確診的120例高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，將中醫(yī)的一些重要性的關(guān)系通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論的理解以及深入分析，主要?dú)w結(jié)為病、癥、方、藥與治等方面的關(guān)系，然后確立高血壓中醫(yī)證候的特點(diǎn)以及方藥。結(jié)果經(jīng)過分析高血壓的中醫(yī)證候特點(diǎn)，可以得知，該組患者均表明為腎虛證，主要表現(xiàn)為眩暈、脈沉細(xì)、頭痛、目干澀等癥狀。對(duì)其主要采取的治療方法為：補(bǔ)腎清熱，加以降火。具體使用的方藥為六味地黃丸、黃岑以及菊花等清熱藥物。結(jié)論對(duì)高血壓中醫(yī)證候特點(diǎn)加以了解之后，必然能夠?qū)Ψ剿幖右源_定。

高血壓；中醫(yī)證候特點(diǎn)；方藥

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，各種疾病隨之而產(chǎn)生，其中高血壓病就是其中一種較為常見的一種疾病，它是心血管疾病中的一種常見的疾病。高血壓呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，這主要是與人們不斷提高的生活質(zhì)量以及不良的生活習(xí)慣有著極大的關(guān)系的，其危害力之大以至于每年有很多人死于該病及其并發(fā)癥[1]。目前，為了研究高血壓，世界各國人士投入了大量的財(cái)力、物力、人力進(jìn)行研究。一般而言，高血壓的西藥治療方法，其有效十分之快，但是卻不能很好地解決患者的眩暈、頭痛、耳鳴以及失眠等方面的癥狀，而且患者長期地服用，還會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，對(duì)患者身體的健康極為不利。因此，對(duì)高血壓患者的中醫(yī)證候特點(diǎn)進(jìn)行分析與研究，能夠正確地對(duì)方藥加以確定。下面就是采用臨床資料回顧性分析的方法，將于2010年12月～2011年12月入住我院門診檢查確診的120例高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將研究過程以及研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析了2010年12月～2011年12月入住我院門診檢查確診的120例高血壓患者的臨床資料，其中男性患者為66例，女性患者為54例；年齡最小為29歲，最大為77歲，平均年齡為（58.7±6.6）歲。本組患者均為腎虛型癥。

1.2 方法

1.2.1 病例選擇標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)本組患者的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合1999年世界衛(wèi)生組織（WHO）中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，也就是說舒張壓超過90mmHg與收縮壓超過140mmHg，即可以診斷為高血壓。中醫(yī)證候診斷，其標(biāo)準(zhǔn)符合了《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。符合中醫(yī)證候標(biāo)準(zhǔn)者以及西醫(yī)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)者均納入其中的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)，則可以排除如下幾種病例：伴有嚴(yán)重的心律失常、心衰、急性腦梗塞以及合并冠心病等急性疾病患者；按照診斷的具體規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，以“高血壓”為次要診斷的病例；合并肝、腎，造血系統(tǒng)等方面嚴(yán)重的原發(fā)性疾病患者等[2]。

將中醫(yī)的一些重要性的關(guān)系通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論的理解以及深入分析，主要?dú)w結(jié)為病、癥、方、藥與治等方面的關(guān)系，然后對(duì)高血壓中醫(yī)證候的特點(diǎn)以及方藥加以確立。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組研究中所出現(xiàn)的一切數(shù)據(jù)均由Microsoft Excel軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、處理以及分析，所出現(xiàn)的結(jié)果均以“”的形式加以表示。

2 結(jié)果

經(jīng)過對(duì)高血壓的中醫(yī)證候特點(diǎn)的分析，可以得知，該組患者均表明為腎虛證，主要表現(xiàn)為眩暈、脈沉細(xì)、頭痛、目干澀等癥狀。對(duì)其主要采取的治療方法為：補(bǔ)腎清熱，加以降火。具體使用的方藥為六味地黃丸、黃岑以及菊花等清熱藥物。具體而言，如下表2-1所示。

表2 -1 本組高血壓患者腎虛癥狀特等值（2010年12月～2011年12月）

治療腎虛型高血壓對(duì)于本組高血壓患者而言，主要用方為六味地黃丸。根據(jù)病情需進(jìn)行加減，如化熱，用杞菊地黃丸或加菊花、黃芩、知母等清熱藥。

3 結(jié)語

本虛表實(shí)是高血壓病的性質(zhì)，由以上結(jié)果統(tǒng)計(jì)顯示，可以看出腎虛是高血壓發(fā)病的本質(zhì)。肝陽上亢證的癥狀由統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示除了肝陽上亢表現(xiàn)的眩暈、脈弦、性急易怒、頭痛、面紅目赤以外，也有腰膝酸軟等表現(xiàn)，提示肝陽上亢證發(fā)病的本質(zhì)為腎虛，其病因?yàn)楦文I陰虛，陰不斂陽導(dǎo)致肝陽上亢。腎虛型高血壓的研究為高血壓治療的立法方藥提供另一個(gè)思路[3]。綜上所述可以得知，對(duì)高血壓中醫(yī)證候特點(diǎn)加以了解之后，必然能夠?qū)Ψ剿幖右源_定。

[1]劉莉.高血壓的中醫(yī)辨證論治及預(yù)防保健[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2010,19（5）：175-177.

[2]韓曉潔.補(bǔ)腎方藥治療老年人高血壓病的應(yīng)用與進(jìn)展[J].健康必讀（中旬刊），2011（11）：341.

[3]朱文宗,周龍壽,胡萬華,等.活血通腑法對(duì)高血壓腦出血患者血腫微創(chuàng)清除術(shù)后血漿內(nèi)皮素水平影響的研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2006,13（6）：338-339.

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1672-5654（2012）07（a）-0164-01

2012-06-13）