2009～2011年門診西藥房中成藥與西藥聯合應用情況分析

董宗福

寧夏回族自治區人民醫院藥劑科，寧夏銀川 750004

2009～2011年門診西藥房中成藥與西藥聯合應用情況分析

董宗福

寧夏回族自治區人民醫院藥劑科，寧夏銀川 750004

目的 調查研究2009～2011年門診西藥房中成藥與西藥聯合應用情況。 方法 分別于2009～2011年門診西藥房抽取1 000張處方為研究對象，將3年中成藥與西藥聯合應用比例、分布科室及不合理聯用情況進行統計分析及比較。 結果 2011年中成藥與西藥聯合應用比例明顯高于2009年及2010年，且以內科所占比例最高，而2011年各種不合理聯合應用情況也低于2009年及2010年，P均＜0.05，差異有統計學意義。 結論2009～2011年門診西藥房中成藥與西藥聯合應用情況處于持續改善的狀態。

門診西藥房；中成藥；西藥；聯合應用

近年來臨床用藥情況呈現一定的變化，尤其對于門診西藥房的用藥情況的變化較為明顯，中成藥的應用率越來越高，而聯合其他藥物進行治療的比例也隨之呈現波動，對于這種波動的研究有利于為臨床用藥的調整提供依據[1]。本文中筆者就2009～2011年門診西藥房中成藥與西藥聯合應用情況進行研究，現將結果分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

分別于2009～2011年門診西藥房抽取1 000張處方為研究對象，其中2009年抽查的1 000張處方中兩種藥物聯用386張，3種藥物聯用341張，3種以上聯用273張；2010年抽查的1 000張處方中兩種藥物聯用390張，3種藥物聯用342張，3種以上聯用268張；2011年抽查的1 000張處方中兩種藥物聯用388張，3種藥物聯用345張，3種以上聯用267張。3年中不同聯用藥物種類構成比差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

將3年中每年抽查的1 000張處方，將處方中涉及的中成藥與西藥聯合應用比例、中成藥與西藥聯合應用處方的分布科室及不合理聯用藥物情況進行統計，然后將3年中上述統計項目的數據情況進行分析比較。

1.3 統計學處理

本文數據采用軟件包SPSS 17.0進行處理，計量資料進行t檢驗處理，計數資料進行卡方檢驗處理，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2009～2011年中成藥與西藥聯合應用比例比較

2009年的1000張處方中涉及的中成藥與西藥聯合應用處方268張，占總數的26.8%，2010年的1000張處方中涉及的中成藥與西藥聯合應用處方321張，占總數的32.1%，2011年的1 000張處方中涉及的中成藥與西藥聯合應用處方384張，占總數的38.4%，2011年中成藥與西藥聯合應用比例明顯高于2009年及2010年，而2010年則高于2009年，P均＜0.05，差異有統計學意義。

2.2 2009～2011年各個科室中成藥與西藥聯合應用情況分析

2009～2011年中均以內科中成藥與西藥聯合應用所占比例最高，其次依次為婦科、兒科，內科比例明顯高于其他科室，P均 ＜0.05，差異有統計學意義，具體見表1。

表1 2009～2011年各個科室中成藥與西藥聯合應用情況分析[n(%)]

2.3 2009～2011年不合理聯用情況比較

2011年各類不合理聯用情況發生率均明顯低于2009年及2010年，而2010年低于2009年，P均 ＜0.05，差異均有統計學意義，具體見表2。

表2 2009～2011年不合理聯用情況比較[n(%)]

3 討論

近年來隨著中成藥種類的增多及其在臨床應用率的提高，對于中成藥在臨床中的應用情況的相關研究也越來越多，尤其是聯合用藥情況的研究較多[2-3]。中成藥作為中藥制劑，其具有安全性較高的特點，但其較西藥的不足之處是發揮藥效較慢，因此較多處方采用中成藥與西藥聯合應用的方式進行治療[4-5]。但是對于兩者聯用存在的情況也在聯用率不斷升高的過程中逐步體現出來，因此對其研究分析也日益重要[6]，以為其合理應用提供依據。

本文中筆者就2009～2011年門診西藥房中成藥與西藥聯合應用情況進行調查研究，發現隨著年份的增長，中成藥與西藥聯合應用的處方所占比例呈現持續升高的趨勢，而各個年份中各種不合理用藥情況，包括配伍不當、用法用量不當、重復用藥、選藥不當及禁忌用藥等均處于持續降低的情況，再者歷年的聯合用藥的處方涉及的科室均以內科所占比例最高，且處于相對穩定的狀態，從表1及表2中的數據可以看出其隨著年份增長的變化趨勢。綜上所述，筆者認為2009～2011年門診西藥房中成藥與西藥聯合應用情況處于持續改善的狀態，但仍需進一步給予干預及重視。

[1]任志紅，梁曉燕.中成藥與西藥聯合應用的相互作用[J].中國醫藥指南，2011，9（35）：433-434.

[2]陳翠.中成藥與西藥的不合理聯用分析[J].現代醫藥衛生，2011，27（18）：2862-2863.

[3]劉國強.我院門診西藥房中成藥和西藥聯用處方分析[J].黑龍江醫藥，2010，23（5）：771-773.

[4]Shuang Liu，Yundong Sun，Wenjuan Li，et al.The antibacterialmode ofaction of allitridi for its potential use as a therapeutic agent againstHelicobacter pylori infection[J].FEMS Microbiology Letters，2010，303（2）：183-189.

[5]陳惠堅，盧巧潔，劉兆鋼，等.我院中成藥與西藥聯合應用情況調查[J].海峽藥學，2009，21（12）：205-206.

[6]項連女，董常青.西藥和中成藥聯合應用處方調查分析[J].中國藥業，2009，18（12）：69.

Analysis on the combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011

DONG Zongfu
Department of Pharmacy,the People's Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region,Yinchuan 750004,China

Objective To investigate the combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011.Methods One thousand prescriptions in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011 were extracted as research object,then the proportion of combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine,distribution of departments and irrational combined use situation of three years were analyzed and compared.Results The proportion of combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine of 2011 was obvious higher than that of 2009 and 2010,and the proportion of medical department was highest,irrational combined use situation of 2011 were lower than those of 2009 and 2010,all P＜0.05,there were all significant differences.Conclusion The combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011 shows a continuous improvement.

Pharmacy of outpatient;Proprietary Chinese medicine;Western medicine;Combined application

R95

C

1674-4721（2012）11（c）-0152-02

2012-09-04 本文編輯：魏玉坡）