強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)干燥綜合征患者的臨床特點(diǎn)及其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析

常利華，蔣 莉，郭 韻，張曉莉，李忠義，王曉非

（1.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，遼寧沈陽(yáng)110022；2.沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院手外二科，遼寧 沈陽(yáng)110024）

強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)干燥綜合征患者的臨床特點(diǎn)及其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析

常利華1，蔣 莉1，郭 韻1，張曉莉1，李忠義2，王曉非1

（1.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，遼寧沈陽(yáng)110022；2.沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院手外二科，遼寧 沈陽(yáng)110024）

目的：闡明強(qiáng)直性脊柱炎 （AS）并發(fā)干燥綜合征 （SS）患者的特點(diǎn)，為該病的治療及并發(fā)癥的防治提供依據(jù)。方法：選擇確診的AS并發(fā)SS患者11例，總結(jié)臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，分別比較AS并發(fā)SS與單純AS和單純SS患者外周關(guān)節(jié)受累率、人類(lèi)白細(xì)胞抗原－B27（HLA－B27）陽(yáng)性率、抗核抗體 （ANA）陽(yáng)性率和C反應(yīng)蛋白 （CRP）、血沉 （ESR）及免疫球蛋白水平。結(jié)果：11例患者均符合AS和SS的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均有腰背痛與口干和 （或）眼干癥狀；外周關(guān)節(jié)受累9例，葡萄膜炎1例；影像學(xué)示骶髂關(guān)節(jié)炎雙側(cè)≥2級(jí)9例，單側(cè)3級(jí)1例，單側(cè)4級(jí)1例；HLA－B27陽(yáng)性7例，HLA－B27陽(yáng)性率 （63.6%）明顯低于單純AS患者 （92.9%）（P＜0.05）；唾液腺放射性核素檢查陽(yáng)性9例；淚液分泌試驗(yàn)陽(yáng)性11例；ANA陽(yáng)性9例，ANA陽(yáng)性率（81.8%）與單純SS患者 （84.8%）比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；抗SSA抗體陽(yáng)性8例；抗SSB抗體陽(yáng)性6例；唇腺病理檢查陽(yáng)性11例。AS并發(fā)SS患者CRP、ESR和免疫球蛋白水平高于單純AS和SS患者，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05）；與AS患者比較，AS并發(fā)SS患者高球蛋白血癥發(fā)生率升高 （P＜0.05）。結(jié)論：AS和SS可以同時(shí)發(fā)生，兩病同時(shí)并發(fā)患者更易出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累。

強(qiáng)直性脊柱炎；干燥綜合征；抗核抗體；免疫球蛋白

強(qiáng)直性脊柱炎 （ankylosing spondylitis，AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱慢性炎癥、進(jìn)行性炎癥為主的全身性疾病；……