經皮血管腔內血管成形術治療下肢動脈硬化閉塞癥患者的療效及安全性評價

何 凡，蔡進中，王露平，竇永充，陳旭東（暨南大學第二臨床醫學院 深圳市人民醫院介入科，廣東 深圳518002）

經皮血管腔內血管成形術治療下肢動脈硬化閉塞癥患者的療效及安全性評價

何 凡，蔡進中，王露平，竇永充，陳旭東（暨南大學第二臨床醫學院 深圳市人民醫院介入科，廣東 深圳518002）

目的：評價經皮血管腔內血管成形術 （PTA）治療下肢動脈硬化閉塞癥患者的臨床療效及安全性，為提高下肢動脈硬化閉塞癥的手術成功率提供臨床依據。方法：下肢動脈硬化閉塞癥患者30例，其中Fontain分期Ⅱ期患者11例，Ⅲ期患者7例，Ⅳ期患者12例，觀察所有患者術中血管再通及治療前后臨床癥狀改善情況。結果：30例患者45支血管行PTA，成功開通42支血管，手術成功率為93.3%。開通血管中行超聲斑塊消融術血管10支，超聲斑塊消融＋球囊成形術血管20支，超聲斑塊消融＋球囊成形術＋支架植入術血管12支。27例患者治療后臨床癥狀改善，其中FontainⅡ期患者11例 （11／11），Ⅲ期患者7例 （7／7），Ⅳ期患者9例 （9／12）。FontainⅡ、Ⅲ期患者術后臨床有效率比較差異無統計學意義 （P＞0.05），Ⅱ、Ⅲ期患者術后臨床有效率高于Ⅳ期患者 （P＜0.05）。30例患者中僅1例發生嚴重并發癥，無死亡患者。結論：多種血管腔內血管成形術聯合應用可以提高下肢動脈硬化閉塞癥的手術成功率；PTA治療下肢動脈硬化閉塞癥安全有效。

下肢動脈硬化閉塞癥；經皮血管腔內血管成形術；超聲斑塊消融術；球囊成形術

近年來，下肢動脈硬化閉塞癥的發病率日益增多，其病因主要與動脈粥樣硬化、糖尿病和吸煙等因素有關。……