急性腦卒中臨床治療

鐘建標 浙江省紹興市靈芝鎮社區服務中心全科門診 312000

腦卒中臨床又稱腦中風，是由腦部血液循環系統障礙導致腦部功能損傷的一種疾病［1］，主要病癥有頭暈、頭痛、肢體麻木、雙眼間歇性失明等，發病率較高，給患者及家屬造成極大痛苦和負擔，嚴重威脅患者生命安全，必須及時接受治療。我院采用阿司匹林腸溶片結合康復運動訓練的方法對腦卒中患者進行治療，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 A組26名患者，男性17名，女性9名，年齡32～67歲，因高血壓致病14名，心臟疾病致病6名，過度肥胖致病3名，其他病因3名；B組42名患者，男性29名，女性13名，年齡31～57歲，因高血壓致病21名，心臟疾病致病11名，過度肥胖致病4名，其他病因6名。對A、B組患者性別、年齡、致病因研究不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 A組對照組：行阿司匹林腸溶片治療?？诜?00～300mg／d，分1～2次服用，飯后服用。以1個月為1個療程，堅持服用3個療程。B組治療組：在A組基礎上，加康復運動訓練治療。具體康復措施：（1）患腿屈曲向前放在身體前面的另一支撐枕上，髖關節自然屈曲，避免足內翻；（2）肌肉按摩。由于患者生活自理能力較差，因此身體各部分長時間靜止，會導致肌肉萎縮，所以通過肌肉按摩，對防治廢用性或營養性肌萎縮有一定作用。按摩動作應輕柔、緩慢而有規律。（3）上體運動：患者手指互相緊握，將拇指放在健指處，將上體進行充分伸展；（4）床上活動：患者仰臥在床上，四肢進行一定的伸展活動。

1.3 療效評價方法 我院依據Barthel指數對兩組患者治療效果評分［2］。正常：評分為100分，良：評分在60分以上，生活能夠自理；60～40分者為中度功能障礙，生活需要幫助；40～20分者為重度功能障礙，生活依賴明顯；20分以下者為完全殘疾，生活完全依賴照顧。

1.4 數據處理 我院本次研究所得有效數據，均采用SPSS14.0統計學數據處理軟件進行處理，計數資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

我院對68名患者進行為期8～15個月跟蹤隨訪，患者恢復較好，治療效果不佳患者經第2次治療，得到有效恢復，無復發情況。經治療，A組100分12名，評分＞60分7名，40～60分6名，評分＜40分1名。B組100分31名，評分＞60分8名，40～60分3名，評分＜40分0。A、B組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

腦卒中是一種比較嚴重的腦部疾病，致病因素有多種［3］，常見的有高血壓、心臟疾病、過度肥胖、酗酒等，給患者身體和心理造成極大傷害。我國一年腦卒中并發為198萬。中國每年中風患者死亡120萬。已得過腦中風的患者，還易再復發，每復發1次，加重1次。因此，必須采取措施，對腦卒中進行及時控制和治療。

阿司匹林腸溶片能夠有效改善患者腦部功能，刺激腦部血液流通［4］，改善因腦卒中引起的有頭暈、頭痛、肢體麻木、雙眼間歇性失明等一系列不良癥狀，是目前常用的一種治療藥物，但在很多情況下阿司匹林腸溶片治療急性腦卒中的效果不夠明顯，存在一些不足。

我院將康復運動訓練和阿司匹林腸溶片相結合治療急性腦卒中患者，能夠起到相互補充和配合的作用，療效顯著，對于有效緩解患者癥狀，提高腦部功能和日常生活能力，效果較好，正常生活能力評分較高，具有較高使用價值，值得臨床廣泛推廣使用。

［1］ 仲梅，李年貴.不同康復強度對腦卒中偏癱患者預后的影響〔J〕.臨床軍醫雜志，2011，（5）：1016.

［2］ 陳曉玲.早期康復護理對急性期腦卒中患者臨床療效的影響〔J〕.中國中醫急癥，2010，（6）：1069.

［3］ 陳軍華.應激性高血糖和急性期腦卒中的治療和預后〔J〕.現代保健醫學創新研究，2008，（9）：29.

［4］ 張清華.淺析腦卒中患者的中西醫結合護理〔J〕.光明中醫，2011，26（8）：1687－1688.