席曉蓉
(云南中醫學院基礎醫學院,云南昆明 650500)
微生物學是生命科學中一門重要的學科,廣泛應用于工業、農業、醫學、軍事、衛生等多個領域。根據培養目標,高等中醫藥院校在教學計劃中為中藥學及藥學類專業開設了基礎課程《微生物學》。中藥學等藥學類專業歸屬理學,與醫學類專業的課程體系、學生的就業范圍與服務對象都不同[1]。但一直以來,藥學類專業微生物學教學模式都是在醫學類專業的框架中進行,僅僅是學時上的減少,內容和側重點并沒有體現專業特點。
為結合中藥學等藥學類的專業特點,提高微生物學教學質量,培養學生的創新與實踐能力。2006年,教研室開始使用供藥學類專業使用的新世紀全國高等中醫藥院校創新教材《微生物學》[2]。新教材體現了教學內容與專業特色的結合,調動了學生的學習興趣,激發了學生的學習動力。該教材使用后,學生反映良好,也提出了一些意見和建議。以下就新教材使用過程中的思考和體會,總結如下。
中醫藥院校的中藥學及藥學類專業主要培養能在中藥生產、檢驗、使用、流通和研究與開發等領域從事中藥鑒定、設計、制劑等方面工作的高級人才,微生物學是中藥學、藥學、制藥工程專業的基礎必修課程之一[3]。由于歷史的原因,在中醫藥院校的教學中,本課程一直以來使用的教材為《免疫學基礎與病原生物學》,它涵蓋了醫學免疫學、醫學微生物學及人體寄生蟲學的基礎知識,主要適用于中醫學、中西醫臨床醫學及護理學專業等醫學類專業。而藥學類專業微生物學課時僅為醫學類專業的一半,因此,在授課過程中,僅僅講授醫學微生物學和免疫學的基礎知識,放棄在藥學中應用很少的人體寄生蟲學的內容。因為未涉及微生物學與藥學的關系,以及微生物在藥學中的應用等內容,學生在學習過程中,沒有明確的學習目標,覺得學而無用,缺乏學習興趣。
鑒于以上原因,2006年起,我們啟用了新世紀全國高等中醫藥院校創新教材《微生物學》。新教材將微生物學課程結構分成三部分,即微生物學基礎知識、常見的病原微生物、微生物學在藥學中的應用,課程結構與教學內容更加科學合理[3]。主要體現在以下幾點。
免疫學是在微生物學抗感染的基礎上發展起來的學科,如今已遠遠超出了抗感染的范疇[1],與臨床醫學聯系密切。我們在教學中發現,由于藥學類專業課程體系設置與醫學類專業不同,基礎醫學知識的不系統,使得學生在學習免疫學時比較吃力。新教材精簡了免疫學中有關臨床免疫的內容,而主要向學生講授免疫的概念及三大功能、免疫系統及其組成、免疫應答及免疫診斷與防治等。通過這些基礎內容的學習,學生可以在了解免疫基本知識的基礎上,探究中醫藥對感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤的療效和作用機制,以及利用相關知識從事藥用微生物資源及產品的開發。
中藥學等藥學類專業的學生,將來可能主要從事藥物生產、銷售、藥物質量管理和新藥研發等工作[1],因此,在授課過程中要注重微生物學基礎知識與藥學的聯系。例如:在講授微生物形態、結構等內容時可以聯系藥物的作用靶位、藥物耐藥性的產生、藥物質量控制中微生物的檢測等內容;在講解微生物營養、代謝、生長與控制等內容時可擴展到藥用微生物產品開發、微生物污染控制、微生物發酵技術等。通過這樣的聯系,學生在掌握這些基本知識與技術的同時,為專業發展奠定了基礎。
藥學專業的學生將來并不需要診斷和治療患者,所以微生物學各論部分主要介紹對人類健康危害較大的常見病多發病的病原體及常見的藥品污染菌[1]。例如:鏈球菌、金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、結核分支桿菌、肝炎病毒、艾滋病病毒等。而對目前發病率低或新發現的病原體僅簡要介紹。各論內容的縮減符合藥學專業的培養目標,也留出更多的課時介紹微生物在藥學中的應用以及一些與藥學密切相關的知識,這種改變無疑更適合藥學專業的學生[1]。
微生物學在藥學領域中有著重要的地位,主要應用于微生物的藥用資源,微生物在制藥工程中的作用,微生物對藥物的污染與控制方法,微生物與中藥霉變,藥物制劑的微生物學檢驗及中藥抗微生物作用的測定方法等。這些內容的增加充分體現了專業特點,可以引導學生將微生物學的基本理論運用于藥學專業、培養學生理論聯系實際、綜合運用知識的能力。
緒論是課程教學中給學生的第一印象。俗話說,良好的開始是成功的一半[4]。如果緒論課教學能聯系實際,透徹說明微生物學與藥學的關系,就能激發學生學習的興趣,從而完成好后續課程的學習。在緒論中首先要講到的就是“為什么中藥學專業的學生要學習微生物學?”。一提到微生物,大家會想到細菌病毒等導致人類疾病的病原體。其實,這些病原體只是微生物中很小的一部分。大部分的微生物對人類是有益無害的。那這些微生物與藥學又有什么關系呢?首先,臨床應用的許多重要藥物本身就是微生物,如部分中藥材、有益菌制劑等。其次,在許多藥物的現代制藥工藝中廣泛應用了高效低成本的微生物發酵方法。此外,新型抗感染藥物的篩選需要以病原微生物的特定分子結構為篩選靶點,還有藥物在生產與使用過程中是否會受到微生物、尤其是病原微生物的污染,需通過對微生物的監測保證臨床用藥的安全性。總之,微生物學對于中藥學等藥學類專業是非常重要的基礎課程。
實驗是教學的重要組成部分,實驗教學對學生加深基礎理論的理解及科研素質的培養有至關重要的作用[5]。對于實踐性強的微生物學實驗而言,首先要加強無菌觀念及微生物學基本實驗技術的傳授,如顯微鏡技術、染色技術、人工培養技術和消毒滅菌技術等,并強調關鍵點、注意事項以及操作中容易出現的問題。其次,對于中藥學等藥學專業而言,實驗課教學也應體現專業特色,針對性地開設中藥體外抗菌實驗及中成藥中金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌的檢查和細菌總數的測定等綜合性實驗,并且強調藥品微生物學檢查是《中國藥典》中規定的常規安全性檢查的重要部分。
總之,由于微生物學在不同領域的應用,使得該學科已形成多個分支,如醫學微生物學、工業微生物學、食品微生物學、海洋微生物學等。因此,教師在對不同的專業進行教學時,要注重專業特色,結合專業培養目標,選用優秀教材,改進教學方法,努力提高教學質量,讓學生學得會,學得懂,學得有用。
[1]申可佳,譚周進,伍參榮.優化教學內容、突出微生物學在中醫藥院校藥學類專業中的作用 [J].中國實用醫藥,2009,4(22):251-253.
[2]袁嘉麗,羅晶.微生物學 [M].北京:中國中醫藥出版社,2006.
[3]羅晶,劉燕明.中藥學專業微生物學教學新模式的研究與實踐[J].微生物學通報,2008,35(8):1325-1328.
[4]蔡銳,李珊,譚周進,等.授好緒論,提高藥學微生物學的教學效果 [J].中國實用醫藥,2010,5(34):234-235.
[5]王紅英,馬秀敏,孫利楊,等.針對性教學—提高藥學微生物學教學質量 [J].微生物學雜志,2010,30(4):108-109.