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從天后之死看藥物與酒精中毒

2012-12-29 00:00:00蔣肖男
人生與伴侶·共同關(guān)注 2012年18期


 ?。玻埃保材辏苍拢保踩?,美國流行天后惠特尼·休斯敦突然去世。隨后,對于她的死因一直在調(diào)查中。據(jù)《洛杉磯時(shí)報(bào)》2月15日報(bào)道,警方在休斯敦死亡地點(diǎn)、洛杉磯比弗利山莊希爾頓酒店客房內(nèi)發(fā)現(xiàn)了幾大瓶可疑的處方藥,而且在去世當(dāng)天,休斯敦曾參加好友派對,大量飲酒。日前,最新尸檢報(bào)告表明休斯敦因浴缸溺水身亡,使用可卡因和心臟病促成了這位一代歌后的英年早逝。
  我們先來分析一下惠特尼·休斯敦的死。
  阿普唑侖 是抗焦慮的藥物,并有催眠作用,又稱佳樂定、佳靜安定、甲基三唑安定等。阿普唑侖有影響中樞神經(jīng)的作用,而酒精本身也會影響中樞神經(jīng),因此當(dāng)此類藥物遇到酒精,影響中樞神經(jīng)的作用加倍,以至于中樞神經(jīng)可能被瞬間麻痹。而一旦中樞神經(jīng)“罷工”,呼吸、心跳也跟著停止,即引發(fā)猝死。
  那么,哪些藥物在服用時(shí)是不可以飲酒的呢?
  頭孢類抗生素 酒的主要成分是乙醇,在體內(nèi)氧化代謝產(chǎn)生乙醛,乙醛在肝細(xì)胞內(nèi)需要經(jīng)過酶的作用才能進(jìn)一步代謝,最終生成二氧化碳和水。而頭孢類抗生素抑制了上述代謝酶的活性,使乙醛不能正常代謝而在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致乙醛中毒,從而產(chǎn)生面部潮紅、心悸、呼吸困難甚至過敏性休克等中毒癥狀。
  硝基咪唑類藥 甲硝唑?yàn)榈湫痛恚紫踹虿徽撌强诜蜢o脈給藥,都會直接與吸收入血液的乙醇發(fā)生反應(yīng)。乙醇在體內(nèi)的代謝很慢,加之甲硝唑能抑制乙酰脫氫酶使乙醛不能轉(zhuǎn)化而大量蓄積,因此服用甲硝唑后飲酒,就會出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”,又稱戒酒硫樣反應(yīng),是服用某些藥物期間,因飲酒引起的反應(yīng),患者多表現(xiàn)為面部潮紅、視覺模糊、嘔吐、頭暈等,嚴(yán)重者會出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難等癥狀,甚至威脅生命。
  降糖藥 長期飲酒可誘導(dǎo)肝微粒體氧化酶,促進(jìn)藥物代謝加快,酒精還會刺激胰島素的分泌。糖尿病患者用藥期間如果空腹飲酒,容易出現(xiàn)低血糖,表現(xiàn)為心慌、出汗、疲乏無力,甚至煩躁、意識混亂等。但這些低血糖癥狀常被醉酒反應(yīng)掩蓋,以致已發(fā)生了嚴(yán)重而持久的低血糖,患者卻渾然不覺,最終發(fā)展成低血糖性休克。
  解熱鎮(zhèn)痛藥 飲酒本身可以引起胃黏膜損傷,另一方面,飲酒能使胃酸分泌增加,加重阿司匹林等對胃黏膜的損害,輕者可引起胃毛細(xì)血管出血、大便潛血陽性,嚴(yán)重者可引起胃大出血。
  抗結(jié)核藥 乙醇在體內(nèi)的氧化過程可產(chǎn)生大量自由基,自由基增多可損傷肝細(xì)胞,而異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥會增加乙醇的肝臟毒性,引起黃疸及肝功能減退。
  降壓藥 服用降壓藥的患者如飲酒,可因酒精擴(kuò)張血管作用而增強(qiáng)藥物的降壓作用,引起突發(fā)性低血壓。
  抗癌藥 即使是少量的酒精,也可完全抵消抗癌藥殺滅癌細(xì)胞的功效。大多數(shù)化療藥物都有肝臟毒性,并會引起嘔吐、惡心等胃腸道反應(yīng),而酒精對這些不良反應(yīng)更是起到了“推波助瀾”的作用。
  抗心絞痛藥 如硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等有擴(kuò)張血管作用,服藥時(shí)飲酒可引起血管過度擴(kuò)張,導(dǎo)致劇烈頭痛、血壓驟降,甚至休克。
  抗?jié)兯?可促進(jìn)酒精的吸收,引起急性酒精中毒,出現(xiàn)神經(jīng)過敏、精神錯(cuò)亂、定向力喪失等癥狀。
  此外,服用上述藥物時(shí)還應(yīng)注意避開一些含有酒精成分的食物或藥物,如藿香正氣水、含酒精飲料等,甚至用乙醇進(jìn)行皮膚消毒或擦拭降溫等也要盡量避免。
  
  據(jù)《家庭健康》
  編輯/王翠萍

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