很多出現幽門螺桿菌陽性的患者都會急著想把幽門螺桿菌趕盡殺絕。無錫市二院消化內科主任、主任醫師龔鐳表示,這是一個誤區,只有幽門螺桿菌陽性并伴有相關病史和癥狀的患者,才需要根治,否則,很容易出現濫用抗生素的現象。
龔鐳告訴記者,中國居民的幽門螺桿菌感染率很高,在60%~70%,這與國人不實行分餐制及存在一些衛生陋習有密切關系。幽門螺桿菌感染能通過糞便傳播,因此有家族集聚現象。那么,為什么市民感染了這一病菌,根治的積極性這么高呢?這又與幽門螺桿菌是胃癌的致病因素有關。于是,一些患者談“癌”色變,一查出幽門螺桿菌陽性,恨不得立即殺絕。由于根治幽門螺桿菌一般需一種抑制胃酸藥與兩種抗生素三藥聯合使用,因此,患者很容易出現濫用抗生素的現象。
龔鐳表示,其實并非所有幽門螺桿菌患者都要根治。他提醒,這應該是有區別的。有根治愿望的患者,最好事先查個胃鏡。只有幽門螺桿菌陽性伴消化性潰瘍,或有明顯的萎縮性胃炎、胃糜爛,或胃黏膜淋巴瘤的患者,或有胃癌家族史的患者才建議根治。此外,根治也不能擅自用藥,因為用藥一般在一周或10天,一般不超過2周。有的患者盲目治療,10天藥物治療后,仍然未見轉陰,就長期繼續服藥。其實,這樣的患者對某些抗生素不敏感,或有耐藥性,實際上應該換藥而不是長期服藥。根治后要檢測是否轉陰,也要在停藥后1個月再做呼氣試驗,否則可能會出現假陰性。
據《江南保健報》
編輯/王翠萍