肺挫傷及肺撕裂傷的CT診斷

【摘要】 目的分析肺挫傷及撕裂傷的CT表現，提高認識。方法收集在我院診治的肺挫傷及撕裂傷患者82

例急診及復查CT檢查的影像學資料。結果63例肺挫傷首次CT表現：①受累肺野肺紋理增粗、紊亂、模糊；②胸

膜下條絮征：位于胸膜下肺內較厚的條絮狀影；呈新月形、不定形，共56例占89％；③大小形態不一的斑片狀、片絮

狀影，密度不均，邊緣模糊，多數雜有條形及點狀影，共49例；④彌漫大片肺實變影16例，大多為磨玻璃樣稍高密度

影，背景顯示肺紋理；⑤結節狀、葡萄串樣影2例。以上各種病變多有混合存在。2例單純肺撕裂傷CT表現：為單發

肺氣囊腔，周邊見薄層暈形影。17例肺撕裂傷并肺挫傷CT表現：①單發、多發肺氣囊腔和(或)肺液氣囊腔10例；②

大片狀、團塊狀高密度血腫影內見低密度小氣泡影共ll例；③囊腔及小氣泡周邊均見較高密度暈形影，周圍及其它

肺野見大片磨玻璃樣、斑片狀、條絮狀等肺挫傷影，部分病例有混合病變。復查CT表現：肺挫傷一般治療后3天即

有明顯吸收、消散．以磨玻璃樣病灶吸收較快，病情較重，患者在1～3天復查，常見病變進展，1～4周復查，病灶逐漸

吸收縮小，大部分可完全吸收，小部分留有條索狀影，較大的血腫吸收慢。結論肺挫傷及撕裂傷CT表現具有一定

的特征性，結合病史能正確診斷，并能為臨床確定治療方案、觀察病情及療效提供幫助。