痛風性關節炎誤診為化膿性膝關節炎分析

摘要：目的：分析痛風性關節炎誤診為化膿性膝關節炎的原因。方法：我院2007年1月-2011年8月首診誤診為化膿性膝關節炎的24例患者，患者均為初診病例，初診后癥狀未緩解而進行復診。應用抗生素治療一段時間，如果癥狀未改善，應高度懷疑痛風。根據痛風的治療措施，停用抗生素，改用糖皮質激素或者秋水仙堿。通過患者臨床癥狀改善，血尿酸檢查和膝關節穿刺查找誤診原因。結果：痛風的發病率與性別有一定的關系，本組24例，男性22例，女性2例，且均為絕經后婦女，所以在痛風性關節炎的診斷過程中要注意這點。本研究24例患者，有4例膝部外傷史；5例過度疲勞；7例感冒史；5例受涼史；8例有走路過多史。所有患者均有誘發痛風的誘因。最初誤診為化膿性膝關節炎的24例患者改為痛風的治療措施后，所有患者紅腫熱痛的癥狀均消失。結論：臨床醫生深入了解痛風性關節炎的誘因，臨床表現以及必要的實驗室檢查和痛風的診斷性治療，能有效減少誤診的發生率。