新形勢(shì)背景下我國養(yǎng)老社區(qū)化服務(wù)研究

【摘 要】 本文通過對(duì)新形勢(shì)下我國養(yǎng)老社區(qū)化服務(wù)存在的必要性進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上探討?zhàn)B老社區(qū)化服務(wù)的對(duì)策，為老齡化社會(huì)合理安置老年人提供參考。

【關(guān)鍵詞】 養(yǎng)老 社區(qū)化服務(wù) 老齡化

隨著社會(huì)的發(fā)展，人口老齡化已經(jīng)成為社會(huì)發(fā)展的突出問題之一。由于傳統(tǒng)觀念的束縛和生產(chǎn)力水平發(fā)展的制約，家庭養(yǎng)老仍然處于主要地位。隨著“421”家庭模式成為主要結(jié)構(gòu)方式，家庭養(yǎng)老的功能日趨弱化。探索一種新的養(yǎng)老方式勢(shì)在必行，以社會(huì)化服務(wù)為依托，實(shí)現(xiàn)多元全方位的養(yǎng)老模式，是滿足老年人需要的，符合老年人意愿，并切實(shí)可行的模式。

1. 居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)存在的必然性

1.1居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)符合老年人的需求和意愿

符合老年人的需求

按照人的發(fā)展階段，老年期是人生三個(gè)年齡段中最后一部分，具有特殊性。老年人的需求是多樣的，按照馬斯洛的需求理論可以分為五個(gè)角度分析。

（1）生理需求是老年人的最基本需求，包括對(duì)生活的基本需求，衣食住用行以及性心理需求等。基本的生存需求根據(jù)老年人的特點(diǎn)也有特殊的處理方式。老年人的食物要側(cè)重于保健，對(duì)水質(zhì)量和空氣環(huán)境的要求也比較高，應(yīng)該清新，衛(wèi)生，低糖低脂，注意食物的火候等。老年人對(duì)于服裝的需求從寬松、舒適、保暖的角度出發(fā)，符合老年人的發(fā)展心理，適當(dāng)運(yùn)用顏色和花色點(diǎn)綴，偏重實(shí)用，輕便。生活設(shè)施要考慮老年人的實(shí)際特點(diǎn)，整體布置要舒適簡(jiǎn)約，無障礙。性心理需求作為人本能需求已不再強(qiáng)烈。

（2）老年人滿足生理需求后就會(huì)提升安全需要的地位。通過保護(hù)自己的身體和精神減少外界對(duì)自身造成的傷害，減少生理損傷、疾病造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和意外等。老年人對(duì)安全的需求比較強(qiáng)烈，集中體現(xiàn)在醫(yī)療、住房和出行這三個(gè)方面。在我國，一方面求醫(yī)難，費(fèi)用高已經(jīng)成為突出的社會(huì)性關(guān)乎民生的問題。另一方面，老人一旦生病，護(hù)理照顧工作成為一大難題。老有所醫(yī)，老有所樂的局面是老人所追求的和諧安康的晚年理想生活。從這一層面上看，老人對(duì)健康保健的需求較之青年人更加強(qiáng)烈。老人的住宿環(huán)境要寬敞整潔，樓層要低，方便老人行走，必要時(shí)安裝護(hù)欄，防止老人摔傷。出行安全更加需要注意，防止老人在出行時(shí)發(fā)生意外。

（3）滿足老人融洽和諧的人際關(guān)系，渴望被愛，對(duì)群體情感的歸屬，相互關(guān)系照顧。老人享受子女的天倫之樂外，向往社會(huì)活動(dòng)，排解寂寞，尋找心靈慰藉和歸屬，對(duì)于喪偶的老人注意其對(duì)愛情的追求。

（4）老人希望得到社會(huì)的認(rèn)同，有被尊重的需要。老驥伏櫪，志在千里。老年人閱歷豐富，自尊心強(qiáng)，自主意識(shí)明確，希望有獨(dú)立的主張，并有發(fā)表意見的渴望。

（5）老年人也有自我實(shí)現(xiàn)的需求。他們最大程度的發(fā)揮自身的價(jià)值，希望通過自身的努力為社會(huì)多做些事情，發(fā)揮余熱，從中得到滿足感。

1.2居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)意愿與需求

老人家居養(yǎng)老既可以得到來自子女的照顧，也可以得到社區(qū)所提供的輔助性照料與服務(wù)，以滿足老年人的各層次的需求。

1.2.1再就業(yè)意愿。在實(shí)際調(diào)查中，老年人有三成以上表示愿意繼續(xù)工作。65歲以下的占到一半以上。但大多數(shù)體現(xiàn)在男性需求上，女性對(duì)于再就業(yè)的意愿熱情不高。年齡和工作意愿呈反比關(guān)系，這與接受力、身體承受能力等因素有關(guān)。

1.2.2社區(qū)生活照顧需求。特殊照顧是社區(qū)化服務(wù)的重要組成部分。社區(qū)上門服務(wù)所涵蓋的家務(wù)，護(hù)理，看病，服務(wù)熱線，老年飯桌以及陪同看病，幫助日常購物等等。隨著年齡的增長(zhǎng)，女性對(duì)于社區(qū)生活服務(wù)照顧的需求越來越高（女性壽命比男性高），長(zhǎng)期空巢的女性家庭中更需要得到特殊的關(guān)愛。

1.2.3社區(qū)參與意愿。對(duì)于老年人參與社區(qū)的意愿，對(duì)生活有困難的老人提供的幫扶，帶領(lǐng)老人開展娛樂活動(dòng)，代表民眾反映實(shí)際情況，表達(dá)困難等。城市老人對(duì)參與社區(qū)的需求意愿高漲。50%的老年人愿意同他人進(jìn)行交流，積極參與娛樂活動(dòng)，并愿意幫助有困難的人反映實(shí)際情況，維權(quán)意識(shí)明確。

1.3居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的前景

社會(huì)分工的緊密使社會(huì)基本單位的家庭功能弱化，家庭結(jié)構(gòu)的變化和老齡化人口比例不斷攀升，傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老功能逐漸分化。為了更好的保障家庭養(yǎng)老中老人的生活質(zhì)量水平，社會(huì)化養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生。今后一段時(shí)間內(nèi)，老齡人口將達(dá)到頂峰，大量身體機(jī)能衰退的老人將越來越需要社區(qū)對(duì)居家養(yǎng)老的服務(wù)支持。合理做好老齡人口社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的政策扶持，如何科學(xué)合理利用資源調(diào)配，對(duì)老齡化發(fā)展與社會(huì)和諧都存在重要的作用。

2. 新形勢(shì)下我國養(yǎng)老社區(qū)化服務(wù)的建議

我國居家養(yǎng)老之所以得以實(shí)現(xiàn)和完善，社區(qū)化服務(wù)不可或缺，舉足輕重。不斷加強(qiáng)和完善我國社區(qū)服務(wù)向福利型轉(zhuǎn)換，強(qiáng)化各項(xiàng)保障措施，實(shí)現(xiàn)資源合理調(diào)配，是我國養(yǎng)老社區(qū)化服務(wù)必須轉(zhuǎn)變觀念，與時(shí)俱進(jìn)的法寶。

2.1更新養(yǎng)老觀念，使老人接受社區(qū)化服務(wù)

老年人隨著生理、心理機(jī)能的減退，失落感和喪失感隨之而來。強(qiáng)烈的生存反差使老人在心理情緒上產(chǎn)生波動(dòng)，沮喪和絕望的感覺加重，有的產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴感。當(dāng)老人的情緒長(zhǎng)期處于消極狀態(tài)下，并且身體狀況和經(jīng)濟(jì)狀況每況愈下時(shí)，這時(shí)的老年人心理異常敏感。社區(qū)要積極正面的引導(dǎo)老年人的觀念意識(shí)，擴(kuò)大老年人交際領(lǐng)域，在實(shí)現(xiàn)老年人同社區(qū)的信任的基礎(chǔ)上，通過新聞媒體的搭理宣揚(yáng)，培養(yǎng)老年人健康的生活態(tài)度，在潛移默化中感染老年人積極向上，并且維護(hù)自身的合法權(quán)益，多為老年人舉辦政策咨詢，解決老年人的實(shí)際困難。

2.2擴(kuò)展老年人社交范圍

以就業(yè)崗位、學(xué)習(xí)交流、文體活動(dòng)為突破口，為老年人建立社交活動(dòng)，通過娛樂或者運(yùn)動(dòng)增加老年人的價(jià)值感，促進(jìn)身心健康。社區(qū)要積極了解老年人的思想及心理，根據(jù)老年人的興趣特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)所在科學(xué)引導(dǎo)，幫助老年人激發(fā)潛能，發(fā)揮其組織管理能力，讓老年人在社區(qū)服務(wù)指導(dǎo)下完成自我實(shí)現(xiàn)。

2.3合理配置養(yǎng)老資源，實(shí)現(xiàn)按需服務(wù)

社區(qū)根據(jù)老年人個(gè)體的差異，性格特點(diǎn)不同，切實(shí)從實(shí)際出發(fā)，設(shè)置個(gè)性化特色服務(wù)，可以開設(shè)老年信箱，文化娛樂，托老服務(wù)等，廣開言路，降低服務(wù)價(jià)格，可以實(shí)現(xiàn)幫扶結(jié)對(duì)子，定期陪護(hù)老人，尊重老人的民族習(xí)慣和宗教信仰等。

2.4加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)

老年醫(yī)療衛(wèi)生所的建立是保障老年人安享晚年的前提條件。社區(qū)要根據(jù)實(shí)際需要，鼓勵(lì)社團(tuán)組織、企業(yè)事業(yè)單位以及個(gè)人參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中來，建立衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，加大宣傳保健的力度，提高老年人維權(quán)意識(shí)和自我保健意識(shí)，合理科學(xué)的養(yǎng)生，提高自身免疫力，并可建立家庭健康檔案，為老年人定期的免費(fèi)體檢等。

總之，人口老齡化的不斷加劇，居家養(yǎng)老方式必然根據(jù)時(shí)代需要與時(shí)俱進(jìn)，逐步形成老有所養(yǎng)、老有所樂的和諧局面。

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（作者單位：寧夏回族自治區(qū)靈武市城區(qū)街道辦事處）