關于社區健康俱樂部的需求現狀調查

【摘要】 目的 通過調查居民對社區健康醫療服務的需求，建立一個以健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人等處于健康與患病之間的人群為重點的社區健康俱樂部。方法 采用隨機整體抽樣的方法對居民進行問卷調查。結果 社區居民對于“健康俱樂部”提供的全面細致的醫療健康服務的需求較大。結論 社區健康俱樂部的前景廣闊，實施的可行性大。

【關鍵詞】 社區；健康意識；健康需求；社區健康俱樂部

祖國醫學歷來重視預防，早在《內經》中就提出了“治未病”的預防思想，強調“防患于未然”。［1］《素問·四氣調神大論》說“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”，生動地指出了“治未病”的重要意義。所謂“治未病”，包括未病先防和既病防變兩方面的內容，即現代醫學中的三級預防理論。［2］因此建立一個集醫療、健身、養生等各種行業技術于一身，與新時代人們追求簡單的健康生活相接軌的新型服務類醫療機構勢在必行。同時，推進社區衛生服務的發展，是解決人民群眾最關心、最直接、最現實的問題，對于構建和諧社會具有十分重要的意義。建立以健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人等處于健康與患病之間的人群為重點的社區健康俱樂部，達到為健康的人管理健康，為亞健康人群疾病預警，為高危人群降低風險，為患病人群提供專業服務，從不同方面滿足人們的需要，改善醫療服務環境，從而提高人們的生活質量。［3］1 對象與方法

1.1 對象選擇 對象為長期居住于濟南年齡在18歲以上的轄區居民。其中，有嚴重軀體疾病、不能清楚表達自己意志及有精神性疾病病史或者家族史的患者除外。

1.2 方法 采用自行編制的方式對社區健康俱樂部的需求度進行統一問卷調查，團隊成員分為兩組展開調查，共發放問卷1500份，回收有效問卷1236份，回收率達86.67%。調查數據經整理核實后利用SPSS軟件進行統計分析。2 結果與分析

2.1 健康意識和健康狀況

2.1.1 對自身健康狀況認識 在受訪人群中，51.45%的人認為自己非常健康，而48.55%的人則處于亞健康狀態、有慢性疾病或健康狀況很差。

2.1.2 就診習慣 對于輕微疾病，27.3%的受訪對象就診地首選社區保健所，選擇醫院的僅為20.03%，所以省時、省事、醫療費用低廉成為社區居民選擇就診場所的首要考慮因素。

2.1.3 社區衛生服務中心服務的評價 從統計結果看，人們對社區醫療服務中心的滿意度不高。其中有59.94%的調查對象認為其所在社區醫療服務水平一般，對其非常滿意的僅占7.59%。

2.1.4 養生保健方式的選擇 在1236位受訪對象中，半數以上的人注重飲食健康，僅有216名受訪對象選擇生病前暫不考慮養生，占總數的17.53%。

2.2 社區居民對健康俱樂部的需求狀況 在對社區居民健康意識的調查基礎上，我們追加了一系列關于理想健康俱樂部的問題。［3］具體如下：

2.2.1 為您和您的家人建立一份終身健康電子檔案的必要性 關于社區健康俱樂部將為居民免費建立一份終身健康電子檔案的建議，79.30%的受訪對象給予了肯定的態度。

2.2.2 定期健康檢查（血壓測定、心肺聽診、化驗檢查等）的必要性 87.30%的受訪對象支持定期為居民進行個性化的健康體檢，診斷現有或潛在的疾病。

2.2.3 社區健康俱樂部定期組織的健康活動的支持程度 對于我們定期組織的養生體育鍛煉活動（如太極劍、太極拳），23.10%受訪對象表示非常支持，61.90%支持，8.30%不支持，6.70%表示無所謂。

我們將定期開展健康保健知識講座以增強居民健康意識，受訪對象對此持有的態度分別為：非常支持占23.10%，支持占56.30%，不支持占6.10%，無所謂占14.50%。隨著生活水平的提高，糖尿病、高血壓等慢性疾病的發病率一路攀升，基于此現象我們會定期組織廣大疾病患者進行經驗交流。對此居民的態度分別是：非常支持占13.50%，支持占63%，不支持占11.20%，無所謂占12.30%。

2.2.4 中醫特色治療 受訪人群中幾乎全數人對壓耳竇、刮痧、針灸推拿，拔罐、康復指導等給予了肯定的態度。3 討 論

3.1 大眾的健康保健意識還較薄弱 綜合調查結果得出分析，受訪對象不論在性別、年齡、職業等方面都基本控制在預期范圍內，在其它方面雖有個體差異，但主體方向比較一致，如多數人還是認為自己非常健康；養生方面，多數人還只是注重飲食，無未病先防的觀念，這說明大眾的健康保健意識還較薄弱，持有“未病防變”觀念的人群還不是社會的主體。

3.2 社區健康俱樂部的建立適宜新形勢下社區衛生服務的需求 針對現代醫療機構的基本現狀，基于平衡社區居民與醫院的關系，我們建議相關部門建立一個以“未病先防，既病防變”為宗旨的健康醫療管理機構。我們的預期結果就是社會能普及類似機構，大量結果也較客觀的顯示了對其的迫切需求。加上人們對某些公共機構評價不高，如果沒有進一步的改善，人們的信任度將繼續降低。在某種程度上，大眾的健康管理問題，形勢不容樂觀！結合當代發展形勢，中醫在人們心中的地位與日俱增，［4］調查結果反映出我們的建議方案切合了大眾需求，在歡迎度方面表現出強大的生命力，具有一定的可行性！

參考文獻

［1］ 田代華整理.黃帝內經素問［M］.北京：人民衛生出版社，2005.3.

［2］ 尚棟.“治未病”思想與現代疾病的三級預防理論是相通的［J］.中華實用中西醫雜志，2008，（16）：1322-1323.

［3］ 鮑勇，高修銀，沈偉珍，等.中國社區衛生服務趨勢和發展研究［J］.中國衛生事業管理，2002，（1）：4-9.

［4］ 賈謙，段黎萍，吳運高，等.中國中醫藥的發展現狀與前景［J］.戰略與管理，2002，（1）：65-74.