首次人工流產術患者更需人性化護理

【摘要】 首次人工流產術患者在手術后在生理上除了受到一定程度的損傷外，還有可能出現后遺癥，另外心理上所留下的傷痕也是許多女性揮之不去的陰影。在醫療活動中，醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者，及時解釋其咨詢。這樣將會使患者尤其是未有懷孕史的患者，在術后才有足夠的方法和信心去適應和恢復損傷。

【關鍵詞】 人工流產；護理

1 社會背景

隨著我國對人口素質要求的不斷提高，和意外懷孕的人群不斷出現，終止妊娠成為她們的唯一途徑。其中人工流產是她們的選擇之一。人工流產只能在妊娠l0周以內進行，因為人工流產手術越早越簡單、越安全；反之，手術越復雜，手術后康復時間也就越長。首次人工流產手術患者由于對手術的風險不清楚，對術后的恢復情況不知，難免產生不同程度的恐懼、緊張、焦慮等心理。人流術會對身體造成一定程度的損傷，并在術后留下一定程度的后遺癥，這會影響到部分家庭的和睦相處。2 臨床資料

收集我院2010年5月至2012年5月來門診無痛人流患者50例的臨床資料，年齡20-30歲，停經36-91d，尿妊娠試驗(+)，B超提示宮內妊娠，無心肺腎疾病及手術禁忌，且自愿接受人工流產術者。我院采取患者術前1日完善各項門診檢查，手術當天早晨禁食、禁飲的情況下完成手術。3 護理體會

3.1 護理要求 在進行術前準備必須完善告知工作。語言可以致病也可以治病，注重與患者的交流是提高告知效果的基礎。良好的適度的準確的告知，可以使病人熟悉自身情況，對于手術可能出現的風險有一定的接受能力和對術后可快速適應以期早日復原。不當的告知會使病人加重心理負擔，造成不必要的負面影響。因此，要使患者和家屬知情同意，護理人員必須熟悉各方面的知識，必然要求護理人員強化專業知識的學習，提高醫療服務能力。

3.2 護理內容

3.2.1 心理護理 接受人工流產的孕婦受到來自社會的輿論壓力，家庭的經濟負擔壓力，自身術風險帶來的壓力等。由此產生不同程度的恐懼、緊張、焦慮情緒。人流術的嚴重后遺癥一般有：①子宮穿孔；②子宮頸或內膜粘黏；③不完全流產；④細菌感染；⑤子宮頸受傷；⑥實行麻醉時可能造成吸入性肺炎或呼吸停止的狀況；⑦大量出血。面對如此的后遺癥，患者的悲觀情緒將進一步加深。其次是首次先孕者常有自卑、悲觀、害羞的心理，擔心醫務人員對其不理解甚至歧視，怕見熟人。如果醫務人員不負責任，冷漠對待，則更加劇了心理刺激，有的對生活失去信心。護士此時應主動關心、體貼患者，進行細致耐心的解釋工作。積極進行心理疏導，消除疑慮、恐懼感，緩解患者的緊張情緒，以良好的心態積極配合手術。

3.2.2 術后護理 ①術后，臥床保暖休息。②不良反應觀察。③健康教育。④術后隨訪。4 討 論

任何手術皆有可能發生并發癥或危險的情況。人工流產手術雖然技術成熟，但也受醫生的個人經驗的影響，也會一定程度上帶來嚴重的后遺癥。良好的護理可以減輕病人的痛苦，促進病人傷口的愈合。在進行適當的心理解壓后患者的術后恢復情況較之前迅速，病人精神狀態好轉。對待任何一位患者，我們有必要樹立其對患者戰勝疾病的信心及教會他們克服疾病的方法。如此我們才算真正意義的發揮出我們白衣天使肩負的神圣職責。