腦外科護理中護患溝通應用對策

【摘要】 目的 探討在腦外科護理中的護患糾紛，總結有效的護患溝通方法。方法 深入調查，在腦外科推行“互患溝通制”。結果 實施護患溝通后整體護理效果的滿意度調查結果顯著提高，實施護患溝通前后護患糾紛的發生率、焦慮與抑郁情況顯著減弱。結論 良好的護患溝通有利于構建和諧的護患關系，提高護理質量，降低護患糾紛的發生，值得在腦外科護理中應用。

【關鍵詞】 腦外科；護理；護患溝通；對策

現代醫學模式變革的背景之下，一方面，醫學技術不斷進步，為患者帶來福音；另一方面，單純的技術措施已經遠遠不能滿足患者的需求?；颊咴谥委熎陂g的情感需索越來越被人所重視，正如特魯多醫生的墓志銘：“有時治療，常常幫助，總是安慰?！比诵曰淖o理、良好的護患溝通在治療中的作用，日益顯著。對于神經外科這樣的特殊科室，護患溝通更加重要。神經外科的收治病人多是年老體弱、癱瘓、大小便失禁、生活自理能力障礙等特征，護患溝通也呈現困難特殊性，作為神經外科的護士如果能夠重視與患者的溝通，將大大提高整體護理水平。故本科室為在深入調查研究，廣泛征求各方意見的基礎上，于2010年在全科推行了“護患溝通制”，通過近2年的實踐，科室護理水平大幅提高。1 護患溝通障礙的原因分析

1.1 患者方面 神經外科的患者一般來講，癥狀較為明顯，病情也較為復雜?；颊叨紩煌潭鹊某霈F焦慮、孤獨等心理問題，擔心自己的病情，擔心家人，情緒常常不穩，很難控制。又因為剛剛進去醫院，整個環境對于患者來講是陌生的，患者感到無所適從，不愿意和醫護人員進行交流溝通。還有一些危重病人或者將要進行腦部手術的患者，因為將要面臨大的手術，內心極度恐懼和不安，會出現情緒壓抑不愿開口說話的情況。這些情況，對于醫患溝通造成了阻礙，同時也反過來說明，護理人員主動進行溝通的必要性，在緩解病人痛苦的同時也有利于自己工作的開展。

1.2 家屬方面 相對于其他科室，腦外科入院患者一般情況較為危機，病情較為嚴重，患者家屬面對突發情況，情緒較為激動，無法接受現實，情緒上表現為焦慮、憤怒等。另外，醫院環境及人群陌生，一旦出現不符合家屬心意的狀況，家屬多表現為不能理解，從而把一些負面情緒撒在護士身上。一旦護理人員態度強硬或者溝通不善，就會引起護患糾紛。

1.3 護士方面 護士隊伍中一些護士工作態度不夠端正，責任心不強，工作中出現一些消極情緒和表現，不能取得患者及家屬的信任；工作技術不合格，工作技巧不過硬，患者及家屬怨聲載道，根本不愿意和護理人員交流；另外，護士工作較為繁重，工作時間段往往非常疲勞，作為個體的人，護士同樣會產生倦怠情緒，出現情緒化現象，沒有多余精力和患者及家屬交流。有些護士心理素質欠缺，難以與患者溝通，患者及家屬的不滿不斷積累，最終導致糾紛發生。2 護患溝通方法和技巧

2.1 護理人員應自覺提高溝通意識 醫護人員要正確對待患者，要知道自己所面對的首先是“人”，其次是“病”，“人”具有社會屬性，護理人員要積極的和患者溝通交流，營造溫馨的具有人情味兒的醫院環境，才能更好的取得患者及患者家屬的信任。特別是腦外科護理工作非常精細和瑣碎，很多患者病情嚴重，難以配合護理工作的開展，在這種情況下，護理人員更應該具有高度的責任心，提高自身的溝通交流。護理人員應該將護患溝通貫穿于患者的整個診治過程，給與患者和家屬更多的心理支持。幫助他們疏導一些負面情緒，對自己的病情有一個合理的積極的認識，從而較好的配合醫院治療工作的開展。

2.2 積極利用多種形式和患者進行交流溝通 醫護人員與患者的交流溝通不是拘泥于某一種形式，而應該是因時因地而宜的，與不同類型的患者采取不同的交流形式。對待那些淡漠、抑郁的病人，積極激發他們說話的欲望，疏導其負面情緒；一些患者情緒激動、暴躁，這時候的溝通就需要語氣要輕柔，態度和藹，同時要有足夠的耐心和細心；而對待那些病情危重的患者時，則要提高談話的效率，同時注意溝通時的措辭，避免繁榮拖沓。另外，要善于采用非語言溝通方式，非語言溝通方式通常包含目光接觸、身體接觸、體態、手勢、肢體語言和面部表情等形式，非語言的溝通運用得當，往往取得事半功倍的效果。醫護人員如果能夠將語言溝通和非語言溝通這兩種方式良好的結合和運用，將大幅度的提高護患溝通的效率。