摘要:目的:研究腹腔鏡膽囊切除術(shù)對老年急性膽囊炎的臨床療效。
方法:對本院56例老年急性膽囊炎患者采用四孔法常規(guī)進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)并觀察療效。
結(jié)果:56例老年急性膽囊炎患者,腹腔鏡下完全膽囊切除48例(85.71%),3例行膽囊部分切除術(shù),4例患者中轉(zhuǎn)開腹,2例開腹探查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,行膽總管切開取石術(shù),術(shù)后置T管引流。1例合并心肺功能受損患者未置入腹腔引流,其余均置入。手術(shù)平均時(shí)間為42.5±2.5min。術(shù)后腹腔引流液平均為58.5±5.5ml,術(shù)后1~3d拔出腹腔引流管,出院時(shí)間平均6.2±0.5d。本組患者術(shù)后均無腹腔出血、肝外膽管損傷、膽漏、腸管損傷、膽汁性腹膜炎、腹腔膿腫、感染等并發(fā)癥,無圍手術(shù)期死亡患者。
結(jié)論:老年急性膽囊炎患者易合并其他臟器疾病,腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期較危險(xiǎn),嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥及正確處理合并癥,預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:老年急性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術(shù)臨床觀察