碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌耐藥機制及其控制
2012-12-31 00:00:00何世國
中國現代醫生 2012年20期
[摘要] 目的 探討碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌耐藥機制及其控制方法。 方法 常規細菌鑒定，藥敏試驗篩選CRE菌株，瓊脂稀釋法測定抗菌藥對CRE菌株的MlC，改良Hodge試驗與PCR檢測碳青霉烯酶。 結果 CRE菌株標本分離率以尿液、痰液較高；藥敏試驗84.44%菌株對亞胺培南、美羅培南及厄他培南同時耐藥；瓊脂稀釋法分離CRE菌株大多數以對碳青霉烯類高度耐藥；改良Hodge檢測93.33%菌株為碳青霉烯酶產生株；改良Hodge試驗檢測碳青霉烯酶的靈敏度與特異度均明顯高于PCR方法（P < 0.05）。 結論 細菌產生碳青霉烯酶是CRE菌株對碳青霉烯類藥物耐藥的主要機制之一，改良Hodge試驗方法檢測更為敏感。
[關鍵詞] 碳青霉烯類抗生素；耐藥腸桿菌；耐藥機制
[中圖分類號] R446.5；R450 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2012）20-0070-02
