合理轉診 專家網上先號脈

7月29日，阜外心血管病醫院（下稱“阜外醫院”）網上手術預約轉診平臺正式上線。通過網上轉診，患者在進入醫院門診前，可以確保得到阜外醫院的專家號資源。此舉開創了國內三甲醫院網上手術轉診的先例，并為異地患者就診帶來了便捷。

手術轉診 網絡實現

郭立筠是阜外醫院網絡管理辦公室的工作人員，負責轉診平臺上的患者溝通工作。上午10點，她看到預約轉診平臺有了新申請，趕緊給患者打去電話確認。“您好，您能再詳細敘述一下自己的病情嗎？我們想進一步判斷您是否符合預約轉診的條件。此外，您對就診時間和醫院提供的條件有什么要求嗎？我們可以幫助您和門診進行協調。”

一個月下來，郭立筠感覺到患者對手術轉診平臺的需求還是很大的，“隨著宣傳的跟進，一定會有更多的患者開始使用這個平臺。”

阜外醫院是心血管病特色醫院，80％以上都是外地患者，時間成本、住宿治療等費用給大部分外地病人看病帶來負擔。如果患者在外地出發前，能確保自己可以看到專家號，就診環節將得到優化。

在預約轉診平臺開通不到一個月的時間里，已有六、七十位病人通過網上平臺進行申請，20多例手術成功轉診。阜外醫院網絡管理辦公室主任孫宏濤向記者表示：“目前，成功轉診的比例只占1/3，這其中有兩個原因，其一，一些患者在正式診斷后，發現不需要做手術就可以痊愈。其二，有一部分患者確實是因為條件不符合，醫院不得不拒絕其手術轉診要求。”

據記者了解，阜外醫院網上手術轉診有著嚴格的流程：首先，患者需要判斷自己的疾病類型是否屬于網站首頁規定的內科和外科疾病之一。其次，患者需要向平臺提供詳細的診斷資料，如當地(縣級以上)醫院的基礎診斷資料，CT、B超等照片。患者通過網上平臺遞交信息后，阜外醫院網絡管理辦公室的工作人員會在3?5個工作日內給患者電話答復。“在疾病診斷方面，醫院構建起了強大的醫生專家團，預約轉診平臺得到了阜外醫院專家委員會的支持，復雜的疾病會由醫院專家進行診斷。”孫宏濤說。

阜外醫院以手術轉診為試點突破，最終目標是實現所有號源的轉診，為全國患者提供更大的便利。孫宏濤表示，隨著官方網站構架的完善，移動客戶端、視頻上傳等功能將進一步提升患者的網上體驗。目前，阜外醫院官方網站iPhone客戶端的開發資格已在審核之中。

搭建醫患溝通平臺

當越來越多的醫學互聯網平臺開始從外圍包抄預約掛號、醫患問答等應用時，阜外醫院卻堅守住了自己的網絡出口，在醫院網絡管理辦公室、掛號室、醫務科、門診、辦公室等各機構的全力配合下，把官網建活，并用微博、互聯網等各種新媒體形式與患者溝通。

“每一位臨床醫生都希望找到自己合適的病人，從更多的診療中汲取經驗；于此同時，患者需要更多的途徑解決掛號難、掛不上號的問題，這是很多醫患交流互聯網平臺能夠存在的原因。”孫宏濤說。

預約手術轉診平臺恰恰是阜外醫院匯聚自身優質醫療資源，為醫患交流搭建便利平臺的舉措。孫宏濤認為：“預約能夠有效實現患者分流，使醫療資源得到多元化配置。早期的時候，患者多集中在周一到周三看病，門診經常出現擁擠的狀況，專家號資源分配不均。通過網上轉診平臺，阜外醫院能夠對患者進行合理的分流，同時改善患者的就醫環境。這個平臺正是希望利用信息化手段使醫生找到適合自己診療的病人，使患者在進入醫院之前，預先了解醫生，甚至可以預先咨詢病情。”

孫宏濤認為：“患者看不到專家號時，可以看普通號，主治醫生的經驗完全可以滿足患者的基本要求。但一些專家號資源被浪費在感冒、發燒等疾病的診療上，沒有發揮其真正的價值；加之黃牛黨倒票，部分患者找不到自己合適的醫生，‘看病難’的窘境就此產生。”

作為一名心外科臨床醫生，孫宏濤相信在醫院各科室的努力下，網絡轉診平臺能夠在一定程度上避免這些求醫就診的弊端。在接下來的工作中，阜外醫院的預約轉診平臺希望能夠招聘一位市場營銷人員，負責網絡營銷的工作，使更多患者了解到這一平臺的存在。

服務好核心資產

2011年12月8日，阜外醫院網絡管理辦公室成立，與醫院信息中心分立為兩個部門。辦公室的職能定位于通過建設醫院網絡提升患者就醫前和就醫后體驗。孫宏濤的主要工作是醫院的官方網站建設、新媒體運營以及通過官網成立慈善基金等。“醫院網絡辦公室還會負責一些醫院的新媒體宣傳工作，例如醫院官方微博維護、輿情監控等，甚至要處理一些負面評價和投訴。”

在網絡管理辦公室的籌備下，阜外醫院新官方網站在2012年正式上線。上線以來，上萬個精確的患者姓名、身份證號碼、電話號碼、電子郵件、疾病類型等真實數據不斷積累，形成了阜外醫院患者數據庫。“這些患者的數據對我們很寶貴，是我們后續市場推廣、搭建網上預約轉診平臺，甚至是實現遠期隨診的基礎。”孫宏濤說。

在孫宏濤眼中，患者相當于醫院的客戶，通過網絡平臺進行醫院的客戶關系管理，可以最大化地維護醫院的核心資產。

也曾有互聯網平臺希望通過第三方網站的形式，與阜外醫院合作。最終雙方由于數據共享等問題，沒有合作成功。孫宏濤始終堅持要把網絡部門建成患者的服務部門。在他看來，“醫院的官方網站是其網絡世界的門戶，網上轉診平臺相當于開啟醫院的虛擬門診。如果簡單地合作，合作前期會省去不少技術開發工作，但醫院自己的患者數據庫也就沒有了。

孫宏濤認為：“整個醫院的內部系統是一個尖兵連，封閉而難以突破，很多互聯網平臺只能在外圍進行資源整合。最好的途徑是從醫院內部突破，對醫務處、門診、辦公室、掛號室等進行協調，為患者提供更好的交流平臺。”

未來，阜外醫院還將通過互聯網平臺進行慢病干預，成立患者俱樂部。孫宏濤說，“阜外醫院希望將慢病管理知識精確發送給患者，患者通過網上平臺將個人健康記錄反饋給醫生，使阜外醫院可以真正站在國家心臟病中心的高度把對患者的運營做好。”

阜外醫院希望將網絡平臺建設成一個開放平臺，“除了普通患者外，任何愿意與我們合作的醫學互聯網平臺或企業都可以通過接口和插件將電子病歷等信息遞交。我們會免費對相應的病人進行審核，判斷其是否需要手術。”孫宏濤說。