無創面罩雙水平氣道正壓通氣治療急性左心衰竭
2012-12-31 00:00:00謝宜陳雪枝林銳波陳雪華
中國現代醫生 2012年9期
廣東省潮州市中心醫院急診科，廣東潮州 521000
[摘要] 目的 探討無創面罩雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）治療急性左心衰竭的療效。方法 隨機將52例急性左心衰竭患者分為治療組和對照組各26例。兩組均采用常規藥物治療，治療組加用BiPAP治療。觀察兩組患者治療前及治療2 h后的臨床表現、動脈血氣分析情況；比較治療組通氣前與通氣后2 h、12 h血清B型鈉尿肽（BNP）以及左室射血分數（LVEF）的變化。結果 治療組總有效率92.30%，對照組總有效率53.85%，兩組比較差異有統計學意義（χ2=7.917，P <0.005）；治療組通氣2 h后心功能、平均動脈血壓（MBP）、心率（HR）、呼吸頻率（RR），pH、PaO2、PaCO2、SaO2指標明顯改善，與對照組比較差異有統計學意義（t = 9.193、13.683、22.795、9.333、10.232、3.882、7.956，P < 0.001）；治療組通氣2 h、12 h后BNP指標明顯降低，LVEF明顯增加，與通氣前比較差異有統計學意義（t = 7.991、9.427，P < 0.001；t = 2.609、4.851，P < 0.05、P < 0.001）。 結論BiPAP治療急性左心衰竭能迅速改善患者心肺功能，是提高搶救成功率的一種有效方法。
[關鍵詞] 急性左心衰竭；無創性面罩雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）；動脈血氣分析；血清B型鈉尿肽（BNP）；左室射血分數（LVEF）
