左半結(jié)腸癌急性腸梗阻的外科處理

河南省光山縣人民醫(yī)院外二科，河南光山 465450

[摘要] 目的 探討梗阻性左半結(jié)腸癌的手術治療方法，以提高該病的診治水平。 方法 總結(jié)我院自1992年來手術治療的梗阻性左半結(jié)腸癌的臨床資料，按照手術方式不同分為一期手術組和分期手術組，用標準化法比較兩組的治愈和復發(fā)及5年生存情況，分析手術適應證與手術方式的選擇與體會。 結(jié)果 本組58例患者痊愈出院，4例術中因腫瘤發(fā)生擴散而行姑息手術，無吻合口瘺和圍手術期死亡；隨訪5年，兩組的標化5年生存率分別為60.51%、37.57%，卡方檢驗差異有統(tǒng)計學意義（χ2＝5.83，P = 0.016），且一期手術在手術、住院時間及患者所受的痛苦方面均少于分期手術。 結(jié)論 選擇合適的病例進行梗阻性左半結(jié)腸癌一期切除吻合是可行的，并具有較分期手術更多的時間優(yōu)勢。

[關鍵詞] 左半結(jié)腸癌；腸梗阻；一期腫瘤切除

[中圖分類號] R735.3+5[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）09-0144-02