咳嗽可以由多個系統(tǒng)的疾病引起,需就診于不同的科室。
首就診:呼吸內(nèi)科 大多數(shù)咳嗽患者會首先就診于呼吸內(nèi)科,這是對的。因為一個專業(yè)的呼吸科醫(yī)生,應該充分了解各種咳嗽的原因和檢查、治療方法,即使導致你咳嗽的原因不是呼吸系統(tǒng)疾病,呼吸專科醫(yī)生也會給你提供恰當?shù)慕ㄗh。
胸片有異:胸外科 咳嗽可以是由肺部腫瘤等疾病引起的,如果胸片或胸部CT上發(fā)現(xiàn)有可疑病變,應該看胸外科。
聲音嘶啞:五官科 如果在咳嗽時伴有明顯的咽喉不適或聲音嘶啞,或同時感到鼻塞、流涕時,可能是鼻炎、咽喉炎引起的,有時聲帶疾病也可以引起咳嗽,此時可就診于五官科。
環(huán)境改變:過敏反應科 皮膚過敏可以引起瘙癢,呼吸道黏膜過敏可以引起咳嗽,尤其是家里裝修房子后咳嗽,或者是工作環(huán)境改變、接觸刺激性氣味后引起咳嗽,應到過敏反應科就診。
心慌胸痛:心內(nèi)科 心功能不全、冠心病急性心梗、口服某些降血壓藥物等都可以導致咳嗽。有時咳嗽可以伴有其他癥狀,如心慌、胸痛,但有時也可能僅表現(xiàn)為單純咳嗽,尤其是初次使用ACEI類降血壓藥物時。
壓力大:心理門診 如果咳嗽時感到胸悶或反復嘆氣,或感到近期精神壓力大,進行別的檢查又沒有發(fā)現(xiàn)異常的問題,可能與心理因素有關,轉(zhuǎn)移注意力時咳嗽可能會減輕。但要注意的是,反復心理性咳嗽可以導致咽喉部充血,而導致一定程度的器質(zhì)性咳嗽。
進食后出現(xiàn):消化內(nèi)科 消化系統(tǒng)疾病如胃食道反流可以引起咳嗽。如果慢性咳嗽同時伴有返酸、打嗝、上腹脹,或進食后咳嗽,要就診于消化內(nèi)科。檢測24小時食道pH值可能有助于診斷。
暈厥:神經(jīng)內(nèi)科 有些患者在咳嗽過程中可能會出現(xiàn)暈厥,這種情況可以看神經(jīng)內(nèi)科。但當神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生確定你的暈厥是由咳嗽引起的,你還是應該看呼吸內(nèi)科。