食管癌占所有惡性腫瘤的2%。我國發病率居世界第一,占發病總數的60%。全球每年食管癌患者死亡20萬,中國人約占一半。尤其近年來有低齡化趨勢,比以往提前5歲。因此,預防食管癌的發生刻不容緩。長期嗜好煙酒或燙食的40歲以上患者來自高發區,特別是有家族史的高危人群出現以下三大癥狀者為早期信號,應及時到醫院檢查。
吞咽困難 據統計,70%以上以吞咽困難為最初表現,吞咽時有遲緩、滯留或輕微哽噎感。一般的吞咽不適可以不治而好轉,如反復出現,就應高度重視。早期極輕微,不妨礙進食,可不治而愈,但數日或數周后又反復出現,并逐漸加重。
吞咽疼痛 約40%的病人吞咽時會有不同程度的疼痛,在吞口水或進食時,總感覺胸骨后有定位性疼痛(但有時相當模糊)。吞咽過后,將逐漸消退。
有異物感 由于食管黏膜皺襞腫脹,局部充血,上皮增厚或粗糙,大約10%早期會有食管異物感,好像有殘存飯粒、菜屑黏附在食管壁上,有吞咽不完的食物。
(江西省高安市人民醫院主任醫師 劉樹雄)