馮 暉
(鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺 112000)
氧化鋯全瓷修復在變色前牙中的應用效果研究
馮 暉
(鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺 112000)
目的探討全瓷修復在變色前牙中的應用效果。方法選取2010年1月至2012年1月于本院采用鎳鉻合金烤瓷冠進行治療的32例變色前牙患者為對照組,同期采用氧化鋯全瓷修復進行治療的32例患者為觀察組,將兩組中不同變色程度牙治療后的顏色情況及牙齦情況進行比較。結果觀察組治療后中、重度變色者的顏色及牙齦評估情況均明顯優于對照組,P均<0.05,均有顯著性差異。結論氧化鋯全瓷修復在變色前牙中的應用效果相對較佳。
氧化鋯全瓷修復;變色前牙;應用效果
變色牙可由多種因素導致,其治療方法也較多,其中鎳鉻合金烤瓷及氧化鋯全瓷冠均是應用較佳的治療方法。而變色前牙是臨床中就診治療最高的變色牙患者,患者對其治療的要求也相對較高[1]。本文中我們就氧化鋯全瓷修復在變色前牙中的應用效果進行觀察,現將觀察結果總結如下。
1.1 臨床資料
選取2010年1月至2012年1月于本院采用鎳鉻合金烤瓷冠進行治療的32例變色前牙患者為對照組,同期采用氧化鋯全瓷修復進行治療的32例患者為觀察組。對照組的32例(35顆)患者中,男性10例(10顆),女性22例(25顆),年齡15~50歲,平均(33.2±5.9)歲,其中上牙20顆,下牙15顆;切牙20顆,尖牙12顆;變色原因:氟斑牙30顆,四環素牙3顆,其他2顆;變色程度:中度14顆,重度18顆。觀察組的32例(35顆)患者中,男性9例(9顆),女性23例(26顆),年齡15~51歲,平均(33.3±5.7)歲,其中上牙19顆,下牙16顆;切牙顆21,尖牙11顆;變色原因:氟斑牙29顆,四環素牙4顆,其他2顆;變色程度:中度14顆,重度18顆。兩組患者的性別、年齡、病變牙齒分類、部位及變色原因構成比較,P均>0.05,具有可比性。
1.2 方法
對照組的患者以鎳鉻合金烤瓷冠進行治療,唇面切端及中部各1/3左右,然后逐步過渡,并對周圍部位進行常規調整,試戴帽狀冠,并以玻璃離子水門汀進行處理;觀察組則以全瓷修復進行治療,牙體預備好及試戴調整后以樹脂黏結劑進行處理。然后將兩組中不同變色程度牙治療后的顏色情況及牙齦情況進行比較。
1.3 評價標準
①顏色情況評估:以患牙透光及明暗程度均與相鄰牙齒一致為A級,以患牙透光及明暗程度與相鄰牙齒稍有差異,但在正常范圍為B級,以未達到B級為C級[2]。②牙齦情況評估:牙齦各個指標均正常為0級,以患者牙齦存在輕度炎癥及水腫為1級,以患者牙齦存在中度炎癥,且牙齦探之處血為2級,以患者牙齦存在中度嚴重,牙齦紅腫糜爛為3級[3]。
1.4 統計學處理
軟件為SPSS14.0,計數資料與計量資料的統計學處理方式分別為卡方檢驗與t檢驗,P<0.05表示有顯著性差異。
2.1 兩組中中、重度變色者的顏色情況比較
對照組中度變色者治療后的顏色A級12顆,B級2顆,C級0顆;重度變色者治療后的顏色A級16顆,B級2顆,C級0顆。觀察組中度變色者治療后的顏色A級14顆,B級0顆,C級0顆;重度變色者治療后的顏色A級18顆,B級0顆,C級0顆。觀察組中中度及重度變色者的A級比例均高于對照組,P均<0.05。
2.2 兩組中中、重度變色這的牙齦情況比較
對照組中中度變色者的牙齦0級12顆,1級1顆,2級1顆,3級0顆;重度變色者治療后的牙齦0級14顆,1級1顆,2級1顆,3級0顆。觀察組中中度變色者的牙齦0級14顆,1級0顆,2級0顆,3級0顆;重度變色者治療后的牙齦0級18顆,1級0顆,2級0顆,3級0顆。觀察組中中度及重度變色者的0級比例均高于對照組,P均<0.05。
變色牙是指由于牙釉質、牙本質和牙髓等部分出現的改變而導致的牙齒顏色的改變,其可由多種因素導致,同時治療方法也較多,其中鎳鉻合金烤瓷是以往較為常用,且效果尚可的一類治療方法,但是其不足之處也較為明顯,如對牙齦的刺激相對較大及易于出現顏色改變等情況[4],因此對其進行全面的改進非常重要。氧化鋯全瓷冠則是近些年來臨床中應用效果較受肯定的一類治療方式,其具有穩定自然及生物相容性較好等優點[5-6]。
本文中我們就氧化鋯全瓷修復在變色前牙中的應用效果進行觀察,并于鎳鉻合金烤瓷治療的患者進行比較,結果顯示,氧化鋯全瓷修復在治療后的顏色及牙齦評估情況方面均明顯優于鎳鉻合金烤瓷治療的患者,且其對中度及重度變色的患者均效果相對更佳,從而肯定了氧化鋯全瓷修復的效果。綜上所述,我們認為氧化鋯全瓷修復在變色前牙中的應用效果相對較佳,臨床應用價值相對較高。
[1] 張清林,謝輝,段紅明.變色前牙冠內去除唇側著色牙本質光固化樹脂修復的臨床研究[J].口腔醫學研究,2009,25(3):353.
[2] Fabbri G,Mancini R,Marinelli V,等.Procera全瓷修復體修復變色前牙:基于基底冠核厚度的美學效果臨床評估[J].中國口腔醫學繼續教育雜志,2011,14(4):214-219.
[3] 彭娟紅,劉學恒,林玉婷,等.E-max和IPS-EMPRESS Ⅱ全瓷貼面對變色牙顏色改善的研究[J].口腔頜面修復學雜志,2011,12(5): 296-299.
[4] Fabbri G,Mancini R,Marinelli V,et al.Anterior discolored teeth restored with procera all-ceramic restorations: a clinical evaluation of the esthetic outcome based on the thickness of the core selected [J].Eur J Esthet Dent,2011,6(1):76-86.
[5] 陶遵芬.Cerinate全瓷貼面修復變色牙及牙間隙過大35例臨床觀察[J].山東醫藥,2009,49(45):64-65.
[6] 張忠提,閆露,鐘鳴,等.金屬烤瓷修復后變色牙齦的結構與自由基清除劑活性變化[J].上??谇会t學,2007,16(2):176-179.
R781
B
1671-8194(2013)18-0221-02