陳舊性心肌梗死患者搭橋術中移植干細胞可改善心功能

·學術進展·

陳舊性心肌梗死患者搭橋術中移植干細胞可改善心功能

阜外心血管病醫院開展的一項小型隨機、雙盲、安慰劑對照研究表明，對于陳舊性心肌梗死（MI）患者，冠狀動脈旁路移植術（CABG）中移植自體骨髓單個核細胞（aBMMNC）可逆轉左心室重構、改善心臟收縮功能和縮小心肌瘢痕面積。（Int J Cardiol， 2013-03-07 在線版 ）

既往開展的研究已顯示，合并心力衰竭（心衰）的陳舊性 MI患者在接受 CABG 時若同時進行 aBM-MNC移植，左心室功能有所改善。這項新研究入組 50例陳舊性 MI患者，隨機分入 CABG 組或 CABG+aBM-MNC移植組，并于術前和隨訪 12個月時進行心臟磁共振檢查，以評估患者的左心室功能和心肌瘢痕組織變化。結果顯示，CABG+aBMMNC 移植組和 CABG 組患者的左心 室 射 血 分 數 分 別 提 高 13.5% 和 8.0%（P=0.04）。 評估左心室局部功能恢復情況的節段性分析結果顯示，在心肌梗死透壁程度相同的情況下，CABG+aBM-MNC 移植組的心肌收縮力改善程度更大，以梗死最嚴重的節段改善程度最大（76%～100%）。此外，CABG+aBM-MNC移 植 組 的 梗 死 心 肌 面 積 也 明 顯 縮 小（9.4% 與 6.0%，P=0.100）。

《中國循環雜志》編輯部