普美康DM系列除顫監護儀的維護與故障排除

南京軍區福州總醫院四七六臨床部 采購中心，福建 福州 350002

普美康DM系列除顫監護儀的維護與故障排除

袁化文，林城，陽心誠

南京軍區福州總醫院四七六臨床部 采購中心，福建 福州 350002

本文介紹了普美康DM系列除顫監護儀的日常維護與故障排除。

除顫監護儀；充電電源；醫療設備維修

0 前言

除顫監護儀是醫院常用的一種復蘇急救設備，主要用于急、危、重患者的搶救過程中，與患者生命直接相關[1-2]。除顫監護儀常處于“待命”狀態，一旦故障無法得到及時排除，將直接影響到搶救工作的進行[3-4]，除顫監護儀及時安全有效的運行將直接影響到搶救工作的成敗。本文介紹德國普美康DM系列除顫監護儀的日常維護和2例維修經驗供參考。

1 儀器維護

1.1 鎳鎘蓄電池的維護

該機用一組鎳鎘蓄電池，急救時可不用外接電源。除顫監護儀經常處于“待命”狀態，鎳鎘蓄電池在較長一段時間內只釋放了小部分的能量而又重新充電，就會出現典型的“記憶”效應。“記憶”效應降低蓄電池的容量，盡管蓄電池擁有額定的大容量，但可用容量會降低。只有在大量消耗的情況下，“記憶”效應才會逆轉。在使用除顫監護儀時要充滿電處于“待命”狀態。為保證電池具有較大的容量，應每隔1～2個月進行一次充放電的操作，消除電池的“記憶”效應[5]。大電量除顫放電容易損壞機器，放完電池的電須進行以下操作：維持開機狀態，調節到菜單模式，同時按下顯示器右側頂部“手柄”和“導聯”，使機器放電，直至電量耗光，再充電。

1.2 日常維護

除顫監護儀作為一種急救設備，應確保它隨時處于良好的工作狀態。不論是否使用機器應每天目測檢查保養除顫監護儀和配件，當出現外殼損傷或漏電現象時，應立即更換。除顫監護儀及各種模塊以及所有的配件如心電導聯線和充電器可用普通的家用洗滌劑清潔，使用干凈的濕抹布擦試機器，嚴禁將水濺到儀器內[6]。可用普通的擦洗消毒劑對電極板進行消毒。

1.3 使用后維護

除顫監護儀工作后應對其表面進行清潔消毒，防止污染物腐蝕機器。及時給電池充電，確認“外接電源”和“電池充電”指示燈亮。收齊配件，補充記錄紙、電極片等材料，做好使用記錄等。

2 故障檢修

2.1 故障現象

德國普美康DM1除顫儀，突然無法開機，按開機鍵后，只發出“嘀”的聲響，機器電源及充電指示燈顯示正常。

2.2 分析檢查

由于該機需使用電池開機，且電池電壓須在13 V以上才能正常開機，因此最初懷疑是電池問題。測電池電壓，14 V，正常，排除電池問題。電池和充電指示燈正常，分析充電電源部分可能是好的，但取下機器，測量充電座上的輸出觸點無電壓輸出，檢查發現，該機充電底座的電源接口帶有保護功能，當機器沒放在底座上時，電源接口觸點會自動彈起斷開電源，因此在維修中無法直接量得充電底座的電源輸出，這點在維修中一定要注意，否則會造成充電底座故障的誤判，經檢查充電底座是好的。

因為電池充電指示正常，充電底座是好的，暫時先判定電源板正常，懷疑是主控板故障，但替換原有主控板后，故障依舊。懷疑是電源板故障，故障可能在開關機電路部分。

將按鍵貼面的連接線拔掉，找出開機鍵連接的兩個接點，測兩個接點的電壓，5 V，然后把連接線插上再次測量，電壓只有2 V，將按鍵貼面的連接線拔掉用鑷子連接開關機鍵兩點，機器能開機，反復幾次開關機均正常，測量貼面上開關機鍵的阻抗，沒有短路。拔掉按鍵貼面連接線用短路觸發的方法就能開機，插上按鍵貼面就不能開機，懷疑是貼面有輕微短路，造成開機觸發電位低，無法觸發開機，開機后，所有的按鍵都能正常使用，說明不是按鍵故障。

仔細檢查按鍵貼面，按鍵貼面分成兩個部分，一部分是按鍵，另一部分是LED燈，用來指示各個按鍵的使用情況和障顫能量指示，插上按鍵貼面后，開關機鍵兩點的電壓降低，懷疑按鍵貼片有問題，造成觸發電位低，無法觸發開機，用鑷子觸碰的方式開機后，將貼面接上，仔細檢查LED燈，發現一些LED燈較暗，判斷為LED燈故障引起。

2.3 故障處理

由于本機按鍵貼面上的LED燈使用時間較長，出現LED指示燈短路，造成開機電壓降低，無法觸發開機，因此在遇到類似故障時，可以先使用拔除按鍵貼面連接線，通過短接接點的方式開機，看機器能否正常運行，如正常，一般為按鍵貼面的故障，更換按鍵貼面即可。

[1] 張堅．急救醫學設備的安全及風險管理[J]．中國醫療器械雜志, 2011,35(4):288-290．

[2] 錢惠華,李濤,雷茂嶺．除顫監護儀常見的問題處理與日常保常[J]．醫學裝備2009,16(4):72

[3] 王成輝,張鵬,陳文霞．2例HP43120型除顫監護儀的故障排除[J]．中國醫療設備,2012,27(2):144,133．

[4] 桂朝偉,譚愛璐．除顫監護儀的工作原理與維護保養[J]．醫療保健器具,2008,(3):31-33．

[5] 錢惠華,李濤,雷茂嶺．除顫監護儀常見的問題處理與日常維護保養[J]．醫療裝備,2009,22(4):72-73．

[6] 趙亞舒,楊延洪．淺談除顫監護儀的使用與維護[J]．實用醫技雜志,2006,13(16):2855-2856．

Maintenance and Troubleshooting of PRIMEDIC DM Defibrillation Monitor

YUAN Hua-wen, LIN Cheng, YANG Xin-cheng
Department of Procurement, No.476 Clinical Department, Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Area, Fuzhou Fujian 350002, China

R197.39; TH772+.1

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.09.058

1674-1633(2013)09-0146-01

2012-11-13

作者郵箱：yhwen1@163．com