全自動生化分析儀試劑水平登記故障處理對策

胡宏波，詹前美，潘剛熙，劉小勇

南方醫科大學附屬柳州醫院（柳州市柳鐵中心醫院） 檢驗科，廣西 柳州 545007

全自動生化分析儀試劑水平登記故障處理對策

胡宏波，詹前美，潘剛熙，劉小勇

南方醫科大學附屬柳州醫院（柳州市柳鐵中心醫院） 檢驗科，廣西 柳州 545007

本文主要介紹了全自動生化分析儀試劑水平登記故障現象及處理過程。

全自動生化分析儀；試劑；醫療設備維修

0 前言

全自動生化分析儀是把生化分析過程中的取樣、加試劑、去干擾物、混勻、保溫反應、P檢測、比色、結果計算和顯示以及清洗等步驟進行自動化操作的儀器[1]。它具有簡便、快速、微量、靈敏、準確、標準化等特點[2]。其工作原理基于分光光度計法，基本測量原理依據比爾定律。因其操作簡單、自動化程度高且具有定標、自動校正功能，部分故障具有自動診斷能力、故障率較低、結果準確、重復性好，故主觀誤差和系統誤差都相對較小，使用便利[3-6]。

我 科 于 2004 年 和 2011 年 分別 引 進 日 本 Hitachi公 司的 7600-010 型 全 自 動 生 化 分 析 儀 和 瑞 士 Roche 公 司 的Modular PP 型全自動生化分析儀。在多年的使用過程中，積累一些經驗，現就P模塊試劑水平登記故障的分析方法和處理對策總結如下，供同道參考。

1 工作原理

P模塊進行試劑水平登記時，在外部供水裝置的電導率＜ 1 μs/cm 的條件下，分別依靠 R1、R2 試劑針的運轉來登記試劑盤外盤和內盤的試劑量。在試劑針內部均有液體感應器，當試劑針接觸試劑液面有一個停滯動作，通過計算此時試劑針所處的位置與試劑量為0時默認位置的高度差，乘上試劑瓶的橫截面面積，除以每個測試數需要的試劑量，計算出該項目在內外盤的測試量，以較小的測試量作為該項目試劑的可測試量（Available Tests）。

2 故障一

2.1 故障現象

部分項目試劑量為 0，R1 為 0 或 R2 為 0 和 R1、R2 均為0。P模塊報紅警，但無報警信息提示。試劑瓶中明顯不缺少試劑，執行試劑水平登記時試劑 R1針、R2針均能順利進出試劑瓶且能感應試劑液面高低，但無法登記相應項目的試劑量。

2.2 故障分析

仔細觀察不能登記試劑量的項目，發現其相應試劑瓶液面較低，判斷試劑量為0時試劑針進行液面感應不能到達默認位置，即試劑針在垂直方向的高度存在問題。

2.3 故障處理

打開試劑倉蓋，取出試劑盤1號位的1對試劑，將工具箱中 1對定位銷置于相應 R1位和 R2位，關上試劑倉蓋，待完成試劑條形碼掃描后，執行“probe adjust（調整探針）”,選擇“R probe（vert）”，確認后試劑針在垂直方向上恢復到默認位置，取出試劑盤1號位的1對定位銷，將試劑回歸原位，關上試劑倉蓋，最后執行“reagent level registratement（試劑水平登記）”即可消除報警。

3 故障二

3.1 故障現象

少數項目試劑量為0，或在儀器工作中試劑量充足的試劑其可測試量突然下降為0，或新加的一對試劑，其試劑量無法登記，此時R1和R2單獨為0這兩種情況都可見，P 模 塊 報 紅 警， 但 無 報 警 信 息 提 示。 執 行“reagent level registratement”時試劑 R1 針、R2 針均能順利工作，但無法登記相應的項目，且此過程中又可發現其他項目登記出現問題。

3.2 故障分析

鑒于不能登記試劑量的項目具有不確定性，判斷試劑倉中條形碼識別出現問題。

3.3 故障處理

打開試劑倉蓋，觀察發現試劑瓶的周邊、試劑倉的中央轉軸表面和倉底出現冷凝水，推斷可能由于夏天空調工作不良導致室內溫度較高，在試劑倉內產生冷凝水，冷凝水滑落覆蓋試劑瓶條形碼位置，影響其條形碼掃描識別，以至試劑水平登記出錯。將上述部位尤其是條形碼位置上的冷凝水去除，必要時擦拭條形碼掃描窗，執行“reagent level registratement”即可有效排除故障。

4 故障三

4.1 故障現象

少數項目試劑量為 0，與 2 中不同之處是僅 R1或 R2單獨為 0，P 模塊報紅警，但無報警信息提示。執行“reagent level registratement” 時 試 劑 R1 針、R2 針 均 能 順 利 工 作，但無法登記相應項目的試劑量，且這一過程中只有某些固定項目登記出現問題。

4.2 故障分析

鑒于不能登記試劑量的項目比較固定，判斷試劑倉中條形碼識別出現問題。

4.3 故障處理

5 故障四

5.1 故障現象

所有項目都無法登記，報警信息為“abnormal reagent disk1（outer）movement（異常試劑盤 1 運動（外））”和“abnormal reagent disk2（inner） movement（異常試劑盤 2 運動（內））” 。

5.2 故障分析

上述現象常見于試劑針復位功能受到影響，推測存在試劑針機械故障。

5.3 故障處理

打開試劑倉蓋，發現R1試劑瓶與相應的R2試劑瓶位置不對稱，按下 F1 和 F2 鍵，內外圈試劑架運動良好，未見任何障礙物。輕輕上提R1試劑針，發現其復位困難。打開試劑針蓋，可見與R1針連接的白色金屬片不在卡槽中，調節金屬片形狀，使其自然進入卡槽，蓋上試劑針蓋后，上提試劑針感覺彈性良好，執行試劑水平登記程序后報警消失。

6 故障五

6.1 故障現象

生理學也是一門功能學科,其理論可以很好說明生活中的一些現象,例如呼吸時氣體是怎樣進出肺的?高熱病人為何擦酒精?為何高血壓病人有的是收縮壓高,有的是舒張壓高？另外,生理學開設的實驗課,一方面提高了學生的動手能力，另一方面也可以驗證所學的理論知識,從而加深對知識的理解，有條件的可以通過設計實驗培養學生的分析能力和創造能力.因此,理論教學與實驗教學相輔相成、密不可分.

檢測項目使用一套新原裝配套試劑，R1或 R2試劑可測試量嚴重不匹配，其中一種（常見R2試劑）可測試量高達 1000 以上。

6.2 故障分析

可能是參數設置時試劑瓶體積大小選擇錯誤。

6.3 故障處理

觀察相應項目的試劑瓶設置，發現R2試劑瓶登記量為 70 mL，而其實際大小為 20 mL，修改后同一項目配對試劑登記量相近。

7 故障六

7.1 故障現象

部分項目的試劑可測試量在30個左右的情況下突然下降到0，且無任何報警信息。

7.2 故障分析

考慮到儀器使用時間在3年以上，試劑針主件下方的白色地線可能出現問題。試劑針主件下方有1條白色地線，共由5根小線組成，在試劑針轉移試劑的垂直方向運動過程中該地線的部分區域頻繁發生卷曲和延展運動，每天這種運動量在幾萬次以上，長期累積可能導致5根小線中的1條或幾條斷開，地線電阻增大導致試劑針檢測發生異常。

7.3 故障處理

打開試劑針與反應盤中間的蓋子，可見試劑針主件下方的白色地線，小心取下后測試電阻，發現其比廠家提供的數據明顯增大，將地線表皮小心剝離，發現與之相連的金屬線斷開，更換地線后報警消失。

還有一種現象必須指出，當生化分析儀外部供水裝置的電導率＞ 1μs/cm 時，生化分析儀執行試劑登記時也會發生報警。

總之，以上故障現象，在工程師指導下和工作摸索中都得到了良好地解決。生化分析檢驗結果的可靠性取決于儀器的良好性能，這與儀器的正確使用和維護密切相關。使用生化分析儀的人員必須嚴格按照標準操作規程（SOP）操作，加強理論和技能學習，加深對儀器的了解，具備豐富的維護和保養知識，才能使生化分析儀更好地運行，保證檢驗結果的準確可靠。

[1] 曲萍．全自動生化分析儀的維護與常見故障處理[J]．計量與測試技術,2013,40(6):34-35．

[2] 吳荻,周憲偉,張翠．LX20全自動生化分析儀常見故障與分析[J]．中國醫療設備,2013,28(3):150-151．

[3] 袁揚．全自動生化分析儀的工作原理及故障快查法[J]．醫療衛生裝備,2009,30(5):122．

[4] Horowitz GL,Zaman Z,Blanckaert NJ,et al．Modular analytics:a new approach to automation in the clinical laboratory[J]．J Autom Methods Manag Chem,2005,(1):8-25．

[5] 葛丹丹．日立全自動生化分析儀常見故障的分析與處理[J]．中國醫藥指南,2013,11(17):780-781．

[6] 沙文剛,鐘長利．日立7600—20全自動生化分析儀10例不常見故障分析與處理[J]．健康大視野(醫學版),2013,21(2):67-68

Troubleshooting of Reagent Level Registration Failure of Fully Automatic Biochemical Analyser

HU Hong-bo, ZHAN Qian-mei, PAN Gang-xi, LIU Xiao-yong
Department of Clinical Laboratory, Affliated Liuzhou Hospital of Southern Medical University (Liuzhou Municipal Liutie Central Hospital), Liuzhou Guangxi 545007, China

TH776

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.056

1674-1633(2013)11-0150-02

2013-05-04

2013-07-01

作者郵箱：goodman220125@163．com