劉亞敏
河南中醫學院 鄭州 450046
藥理學是一門理論性和實踐性很強的專業學科,藥理學中理論的內容大多數都來源于大量的實驗,所以藥理學實驗教學是藥理學教學中的重要部分。通過藥理學實驗教學,培養學生的動手操作能力、設計實驗的能力、分析解決問題的能力[1]。藥理學實驗教學存在一些弊端,為改變現狀,提高藥理學實驗教學質量,藥理學教研室對藥理實驗教學進行了一些調整,收到一定的成效。
首先,現在有些專業的藥理學實驗教學學時少。如針灸推拿專升本的學生,只有藥理學理論教學的學時,沒有藥理學實驗教學的學時。筆者在和學生交談時發現,針灸推拿專升本的學生在大專學習期間就缺少實驗動手操作的機會,到了本科階段,又缺乏實驗教學實驗動手的機會。針對這種情況,應合理安排他們理論與實踐教學的學時,讓他們在本科階段,既能補充更多的理論知識,又能提高動手能力和分析解決問題能力。還有的只有12學時或18學時,要根據實際情況增加藥理學實驗教學的學時,給學生更多實踐的機會。
其次,現有的藥理學實驗教學模式多數是教師設計好實驗,讓學生進行一些驗證,基本程序都是學生提前預習實驗教材,教師課堂上講解、演示操作步驟,然后學生按部就班進行操作,最后寫出實驗報告。在這樣的過程中,學生基本上不需要動腦去思考更多問題,主觀能動性得不到發揮,久而久之,就會失去上實驗課的興趣。
為了更好地提高藥理學實驗教學的質量,根據不同的專業要求,適當增加藥理學實驗教學的學時。比如,藥學專業的學生將來很可能要從事藥理學的基礎研究,而以前藥學專業的學生藥理學實驗教學的學時只有12個,只能做3次實驗,再加上藥理學實驗課上還要培養大家團結協作的團隊精神,所以每個實驗小組一般有3~4個學生,平均到每個學生身上,動手的機會不多。由于學生實踐機會少,動手能力不強,每次實驗課都緊張進行,學不到太多的東西,這樣會打擊他們上實驗課的積極性。為了改善這種狀況,藥學專業學生的藥理學實驗教學學時已經增加到30個學時,給學生更多的實踐機會。
以往的實驗多數是一些驗證性的實驗。如給藥途徑對藥物效應的影響這個實驗,實驗用到的藥品是硫酸鎂,通常是在理論課上把硫酸鎂不同給藥途產生的不同藥理作用先給學生講清楚,然后才上實驗課,在實驗課上驗證一下硫酸鎂是不是有這樣的作用。學生按照教師講的方法,結合實驗教材一步步操作,總想得到預期的、事先已經知道的實驗結果。在實驗的過程中經常是圍繞這些結果而問一些問題。現在為了提高學生上藥理學實驗課的積極性,為了提高藥理學實驗教學的質量,把這個內容先在實驗課上安排,而后才安排理論課上這部分內容,在實驗課前不讓學生預習實驗的內容,在實驗課上只給學生講一下動物的基本操作,比如如何灌胃給藥,如何注射給藥,告訴他們硫酸鎂做實驗時用到的給藥途徑是灌胃和注射,讓學生自己觀察硫酸鎂不同的給藥途徑會出現什么樣的結果。為了提高實驗課的質量,可以擴大每組動物的樣本數,并且要求學生做完實驗之后,當堂把整個教室這幾組的實驗結果匯總到一起得出結論,這樣既擴大了樣本數,減少了誤差,也提高了學生團結協作的精神,起到事半功倍的效果。這種方法實施以來得到學生很大的認可。
以前的藥理學實驗課上,教師經常會問結果怎么樣這些問題,對實驗的操作過程重視不夠。現在改變教學方式,在實驗課上更加重視學生實際操作的過程,重視學生思考問題的能力和動手能力。比如,在體液因素和藥物對離體蛙心活動的影響這個實驗中,要用到10來種藥物,每一種藥物對離體蛙心活動的影響都事先不能告訴學生,讓他們自己在實驗過程中觀察。實驗教材上都有一定的用藥順序,一般學生都是按這個順序來加藥的。但是有些組的學生在操作過程中,由于操作時間過長或者受到蛙本身的個體差異影響,導致離體蛙心突然停跳,他們直接就說:“老師,做不成了,蛙心不跳了,實驗失敗了。”等等。此時,就要啟發學生:在這個時刻應該試著通過什么途徑來努力使蛙心回復活性而搏動?學生會積極思考問題、解決問題,有的會想到心臟按壓,有的會想到使用腎上腺素。當他們用這些方法去做的時候,能夠獲得意想不到的結果,很多情況下,蛙心還能恢復搏動,實驗就能繼續進行。此時學生會無比興奮,通過勤于思考解決了問題,激發了上藥理學實驗課的積極性。
以往對學生實驗成績的評價往往只看實驗報告和實驗考試的成績,有些學生會拷貝同學的實驗報告。現在,為了提高學生上藥理學實驗課的積極性,為了切實提高他們的動手能力,在實驗課上動手操作的能力、分析問題與解決問題的能力等都算入實驗成績,大大提高實驗課上學生動手操作的主動性,也調動了他們思考問題和團結協作的積極性。
總之,現在的藥理學實驗教學改革收到一定的成效,但是為了進一步提高藥理學實驗教學的質量,還需從教學內容、教學方法、教學評價等不同方面繼續改進、繼續提高,培養出一批批高素質的醫學人才。
[1]王巧云,石樂鳴,徐理華,等.藥理學實驗教學改革思路與實踐[J].醫學教育探索,2004,3(4):33-34.