危重患者的心理分析及對策

金艷芳

危重患者的心理分析及對策

金艷芳

目的 探索心理護理對策在危重患者疾病康復方面的作用。方法 通過對危重患者心理狀態的分析, 有針對性地給予心理護理干預。結果 有效地消除了危重患者的恐懼心理, 減少了患者的不良心理反應, 順利的完成了治療與護理, 提高了疾病的治療效果。結論 通過積極的心理護理干預改變了危重患者的心理狀態, 對疾病的康復起著十分重要的作用。

危重患者；心理分析；對策

近些年, 隨著醫學模式的轉變, 心理護理也日漸被人們所重視。患者得病后, 會出現各種不利于疾病轉歸的心理反應, 尤其危重患者, 由于他們的病情復雜, 有時往往會危及到生命, 所以難免會產生一些不同于一般患者的心理反應。此時患者的心理反應是相當復雜和痛苦的。因此, 在這一時期做好患者的心理護理, 能消除患者對疾病的恐懼, 增強治愈疾病的信心。

要想做好患者的心理護理, 首先必須了解患者有哪些心理反應。因此, 日常護理過程中, 要密切觀察患者, 經常與患者溝通, 做出正確的護理心理診斷, 同時采取針對性的護理對策。作者多年來對危重患者著重實施心理護理, 收到很好的效果。現總結如下。

1 危重患者的心理狀態分析

1.1 焦慮 由于危重患者病情一般來說起病突然, 患者沒有足夠的思想準備, 患病后患者長期臥床, 喪失自理能力,加之疾病的折磨, 往往會使患者心情緊張, 焦急不安。

1.2 恐懼 疾病給患者所帶來的痛苦以及基本生活能力的下降, 加之擔心疾病的預后, 及看見同病的病友, 會加重患者對疾病的恐懼, 進而產生對死亡的恐懼。

1.3 憂郁 看見別人都過得健康快樂, 聯想自己重病在身,不僅要忍受疾病的痛苦, 而且對家庭、事業都無能為力, 往往整日心事重重, 同時還會對自己的治療感到憂郁。

1.4 多疑 患者由于病情較嚴重, 經常會把自己的病情往最壞處想, 即使醫護人員及家屬再三開導, 他們也會認為我們的話只是善意的謊言。所以, 整天悶悶不樂, 胡思亂想。

1.5 悲觀絕望 尤其是久治不愈的患者, 他們會懷疑自己可能已經沒有治療價值了, 生命可能就要終結了, 感到前途一片黯然。

2 危重患者的心理護理對策

2.1 主動深入病房, 做好耐心解釋工作, 增強患者對醫護人員的信任感 患者住院后最關心的就是醫護人員的水平如何, 能否勝任對疾病的治療。護士與患者接觸最為密切, 患者通過護士的言談舉止便可作出正確的判斷。護士素質的高低會對患者的心理產生很微妙的影響, 體現在臨床護理實踐中那就是高度的責任心, 同情心, 精湛熟練的護理技術以及敏銳的觀察力。平時護理過程中, 要多運用安慰性語言, 舉止端莊, 工作穩重有序, 以此影響患者的心理, 使其穩定, 并充滿對治療的信心。

2.2 把患者當親人, 多關心、體貼患者 患者患病后, 身心是很痛苦的。一方面, 我們積極努力地采取各種治療手段來減輕身體的疾痛；另一方面, 要用愛心來撫平精神上的創傷。平日里多陪患者“嘮嘮嗑”, 拿一些療效好的患者現身說教,更多地重視患者的生活護理, 并且經常詢問患者對我們有什么要求, 并盡量給與滿足, 使患者心情舒暢, 更好地配合治療與護理。

2.3 加強健康教育宣傳, 使他們正確對待疾病 患者產生焦慮、恐懼情緒往往是對疾病的不了解所導致的。我們應多講解介紹一些有關疾病的知識, 比如疾病的一些表現、癥狀、治療、護理以及注意事項等等, 向患者準確介紹他的病情(必要時向患者保密)及其治療情況, 同時向患者介紹我們獨到的治療手段以及科室老教授的名望等等, 使患者對自己的治療心理有數, 消除患者的疑惑心理。了解自己應付困難的方法、建立適當的心理宣泄途徑, 如向親人、朋友傾訴等, 培養穩定的情緒, 克服敏感、焦慮、抑郁等不良人格特征［1］。通過健康教育使患者能夠正確面對自己的疾病, 并積極配合治療, 消除焦慮、恐懼情緒。

2.4 做好患者家屬的工作, 使患者以良好的心境積極配合治療與護理 危重患者住院后, 家屬的焦慮表現均可使患者受感染。護士一方面應迅速、熟練、有條不紊地救治患者,減輕患者肉體的痛苦, 使患者及家屬產生安全感, 減輕焦慮；另一方面, 應安慰勸導家屬不要在患者面前唉聲嘆氣, 表現出情緒異常, 要面對現實, 沉著應對, 努力配合好醫護人員,用積極的心境感染患者, 以免加重患者的心理負擔。告知家屬盡量謝絕太多的探視, 以給患者充足的休息時間。另外家屬不要在患者面前談論醫療費用的問題, 以免影響患者的情緒。要多關心、支持患者, 使他們感到一種家庭的幸福感。

3 討論

隨著醫學事業的發展, 人們已經逐漸認識到危重患者的心理反應是相當復雜的, 心理因素不僅是使人致病的重要因素, 而且在患者的康復過程中起著巨大的作用。細致周密、耐心體貼的心理護理可給危重患者帶來巨大的精神力量, 又可發揮患者的機體內部潛在的能力以增強免疫力, 使患者身心處于最佳狀態, 有利于疾病的治療和康復。為此加強心理護理, 待患者似親人, 把工作做到患者的心里, 讓患者感到舒適、安全、滿意、放心, 做患者的知心朋友, 增加患者對治療的信心, 是達到解除疾痛、恢復健康、提高護理質量的關鍵。

［1］ 劉文莉.支氣管哮喘患者的心理評估及心理護理.中外健康文摘, 2011, 8(19):321.

130021 長春中醫藥大學附屬醫院針灸科