人性化管理在骨科護理管理中的應用

李 萍 常彩霞

深圳市西麗人民醫(yī)院，廣東深圳 518055

人性化管理在骨科護理管理中的應用

李 萍 常彩霞

深圳市西麗人民醫(yī)院，廣東深圳 518055

通過將人性化管理理念應用在骨科護理管理中，在管理的過程中重視人的因素，達到激勵護士進取、賦予護士價值感、成就感，增強團隊的凝聚力的目的，從而促進護理工作質(zhì)量的全面提高。

人性化管理；骨科護理；應用；團隊凝聚力

護理管理是一種行為，一種模式，同時也是一門藝術(shù)，護理管理的好壞、成敗直接影響到護理質(zhì)量的高低。護理管理者要使管理要素發(fā)揮最大效能，最根本的是要把人性化管理理念融入到現(xiàn)代護理管理中，重視人的因素，充分發(fā)揮人的積極性、主動性、創(chuàng)造性，才能使醫(yī)院的護理質(zhì)量不斷提高[1]。本院自2010年將人性化管理理念引入到實際工作中，取得較好的效果，具體做法闡述如下：

1 以人為本，轉(zhuǎn)變管理理念

人性化的管理不等于寬松管理，是在嚴格管理下的人性化，不能丟棄管理原則。在制度管理中，應更好地體現(xiàn)以人為本；是基于科學的人性觀基礎(chǔ)上的以人為本的管理，要求重視人的需求，肯定人性的合理性，維護人的個體價值，是一種更加貼近人性的管理方法[1]。

1.1 以身作則

護士長是科室護理團隊的領(lǐng)頭雁，她的一言一行直接影響著護士的思想和行為。所以在日常工作中，護士長要以身作則，身先士卒，困難面前向前走，榮譽面前躲在后，勇于承擔責任，以自己的言行舉止，為護士們樹立榜樣。護士長每天上班時，不管自己的心情處于什么樣的狀態(tài)、無論工作中遇到什么樣的難題和壓力，展現(xiàn)在護士和患者面前的形象，永遠是一個面帶微笑、精力充沛、充滿自信的護士長，可增加護士心里的尊重和信任感，日久天長，將是一種潛移默化的熏陶，提升護士長的威信力和護士積極向上的心態(tài)。

1.2 換位思考

隨著護理模式的轉(zhuǎn)變和人們對健康服務需求的提高，對護理質(zhì)量的要求也越來越高，同時醫(yī)院護士人手的短缺、社會上一些重醫(yī)輕護觀念的存在等因素，都無形中使護士工作壓力越來越大。護士長在臨床工作中要多站在護士的角度思考問題，發(fā)自內(nèi)心的理解護士的酸甜苦辣，尊重護士的人格，傾聽每個護士的意見或建議，讓護士感到自己被尊重、有價值感。

1.3 公平公正

在工作中不任人唯親，在科室會議上公示崗位要求和考評原則，衡量護士能力特點等綜合因素來安排工作崗位，能者上劣者下；對于工作中出現(xiàn)的問題和錯誤，護士長要以制度管理為原則，在處理時公平公正、就事論事，不因人而異。

1.4 少批評多鼓勵

護理工作繁雜瑣碎，護士難免會出現(xiàn)錯誤，護士長不能一味的批評，要多和護士溝通，與其共同分析出現(xiàn)錯誤的原因和解決方法，即使批評也要尊重護士的自尊，以合適的方式和場合進行，盡量不在眾人面前批評護士，耐心幫助護士認識錯誤、改正錯誤，避免護士出現(xiàn)抵觸情緒，從而心悅誠服地接受并吸取教訓。對于共性問題或者嚴重錯誤，要對事不對人，在科室會議上從管理環(huán)節(jié)、流程等方面討論分析發(fā)生的原因，從根本上解決問題。護士長要胸懷寬廣，善于發(fā)現(xiàn)護士工作的亮點，給予表揚和鼓勵，從而調(diào)動護士的工作積極性。

1.5 彈性管理

護士無論工作和生活中往往身兼多種角色，所以護士長在做工作安排時給予護士一定的自主權(quán)，讓護士參與到科室制度的制定和工作計劃中，特別是在排班時，盡量滿足護士學習、生活等方面對時間的合理要求，在特殊情況下允許護士在征得護士長同意的情況下自行調(diào)班。

2 持續(xù)學習，不斷提升團隊工作能力

更新知識。奧列佛·懷斯曾說：“人的智慧如果滋生為一個創(chuàng)新點子時，它就永遠超越了它原來的樣子，不會恢復本來面目?！爆F(xiàn)代社會，醫(yī)學科技的發(fā)展日新月異，護理工作者只有不斷學習，吸取新知識才能滿足臨床工作的需要。而作為一個臨床管理者，僅靠經(jīng)驗的不斷積累去承擔具有較高管理水準要求的工作，沒有創(chuàng)新能力，就只能充當“管家婆”的角色。所以必須有主動、客觀地反省自身情緒、思維及能力，勇于探索新思維、新技術(shù)，以發(fā)展的眼光看自己的專業(yè)，才能帶領(lǐng)團隊向更高的目標邁進。

護士長自身要重視學習，積極參加各種培訓，不斷接受新知識、新信息。對科室醫(yī)生或醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)要積極學習和配合。同時鼓勵護士業(yè)余時間學習，如參加護理本科考試、市區(qū)舉辦的相關(guān)繼續(xù)教育課程；積極參加醫(yī)院組織的各種技術(shù)比賽等；爭取和創(chuàng)造機會讓護士到上級醫(yī)院進修或兄弟單位交流學習；對那些學習積極性較高的護士給予鼓勵和力所能及的幫助，從而不斷提高護士的業(yè)務水平。

本科護士絕大部分為臨聘人員，來自不同的醫(yī)院或崗位，工作經(jīng)驗不同，所以護士長需經(jīng)常召開護士交流會，既鍛煉了護士的語言表達能力、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，又達到了互相學習、互相幫助的目的。并采納好的建議或做法應用到工作中，促進護理質(zhì)量的提高，提高了護士的學習和參與科室管理的積極性。

在實行護士層級管理過程中，充分發(fā)揮各層級的護士能力，在科室的業(yè)務學習、護理查房、層級考核中，由護理組長按計劃組織指導下級護士廣泛查閱資料，并負責組織學習、提問、匯報、講評等，從而培養(yǎng)了她們善于思考、勇于創(chuàng)新的精神，鍛煉了她們的組織能力和學習能力，也達到了互相學習、人人參與的目的。更重要的是激發(fā)了她們潛在的積極性和創(chuàng)造性，使其聰明才智充分發(fā)揮。

骨科的護士都很年輕，新上崗護士缺乏工作經(jīng)驗，在帶教中多給予指導，因人而異施教，做到放手不放眼。新護士思維活躍，對護理操作掌握比較快但帶教中不能麻痹大意，否則容易出現(xiàn)差錯事故[2]。針對這種現(xiàn)象，本科采取老帶新、集中培訓，工作中強弱搭配的方式工作；科室安排時，應根據(jù)新上崗護士的特點及能力安排帶班護士，注意新老搭配，盡量避免安排在急危重癥科室[3]。在值班時多巡視病房，發(fā)現(xiàn)新問題及時與護理組長溝通，在晨交班時可利用查房進行上級護士對下級護士的提問、指導，從而解決疑難問題。在每一次搶救后，及時討論查找不足、總結(jié)教訓、制定整改措施；對于護士的弱項采取一對一的培訓帶教。通過這些方法既保證護理工作安全，又可使護士業(yè)務素質(zhì)迅速提高，增強團隊的整體業(yè)務能力。

3 有效激勵，營造進取、和諧工作氛圍

3.1 建立激勵機制，表彰先進

制定考核細則，定期檢查落實，評選優(yōu)秀護士，表彰其事跡及業(yè)績，并予以物質(zhì)獎勵。同時將質(zhì)檢結(jié)果與獎金掛鉤，激勵護士的工作熱情，給她們機會和空間表現(xiàn)自己[4]。護士長對科室護士的優(yōu)缺點了如指掌，從而做到知人善任，人盡其才，才盡其用；對護士優(yōu)秀的工作表現(xiàn)給予肯定和表揚。并為她們提供外出學習、晉升的機會，將工作能力、工作表現(xiàn)因素考慮到評先選優(yōu)、績效分配工作中，在科室創(chuàng)造比學趕幫超的氛圍，達到全員主動參與科室管理，人人進取的目的，讓護士有責任感，并通過實際工作獲得成就感，激勵護士不斷進取。

3.2 營造進取、和諧工作氛圍

本科護士來自五湖四海，而且臨聘護士流動性大是很多醫(yī)院都存在的問題，所以為她們營造一個溫馨、輕松、和諧的工作氛圍是非常重要的。護士長樹立管理就是服務的思想，自己不但是工作的管理者，還是護士的知心朋友。護士因為承受高度緊張的工作、激烈競爭帶來的心理重壓，常處于應激狀態(tài)，護士長在平時多關(guān)注護士的心理變化，及時進行溝通疏解，緩解護士的心理壓力；在生活上多關(guān)心護士，科室對有困難的護士提供力所能及的幫助；科室倡導互諒互讓、團結(jié)協(xié)作、和諧友愛的同事關(guān)系，對出現(xiàn)誤解和矛盾的護士，護士長采取談心的方式與她們交流，直至誤會消除；經(jīng)常組織帶領(lǐng)團隊進行一些有意義的集體活動，使這個集體像個大家庭一樣，每個成員的各個方面都能夠得到無微不至的關(guān)懷，感受到集體的溫暖，增強了團隊的凝聚力和向心性，形成一種我為人人，人人為我，自覺與醫(yī)院、科室榮辱與共的思想[5]。

4 體會

人性化護理管理，是護士長在護理工作中對護士實施人性化的管理，從提倡自我管理、讓護士心情愉悅的工作、創(chuàng)造實現(xiàn)自我價值的機會、科學評價護士等方面管理護士，充分調(diào)動護士工作主動性和積極性，提高工作效率[6-7]。自實施以來，骨科護士的凝聚力得到科室醫(yī)生和兄弟科室的贊揚，護士無離職現(xiàn)象，科室未發(fā)生一例投訴和護理差錯，科室護理質(zhì)量評價在各護理單元前列。充分說明以人為本的管理理念，使護士的潛能得到最大限度的發(fā)揮，護士因?qū)F隊的忠誠和感動，用心去做事，在工作中有價值感和成就感，團隊的凝聚力和集體榮譽感增強，從而使整體護理工作水平提高。

[1]劉書玲.人性化管理在護理管理中的應用[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2011，5（7）：146-147.

[2]張文.精神科新護士崗位帶教要求調(diào)查分析與對策[J].齊魯護理雜志，2007，8（13）：83.

[3]劉云鳳.人性化管理在醫(yī)院護理質(zhì)量管理中的應用[J].齊魯護理雜志，2007，8（15）：78.

[4]劉國榮.淺談新護士長在護理管理中應注意的問題[J].吉林醫(yī)學，2011，32（29）：6273-6274.

[5]鄺小艾.人性化管理在骨科護理管理中的應用[J].當代護士（專科版），2010，（10）：129-130.

[6]許占英，劉洪君.人性化護理的實施體會[J].臨床肺科雜志，2008，13（1）：121.

[7]張桂茹.護理管理中注重人性化管理的措施與體會[J].臨床誤診誤治，2010，23（12）：1215.

Application of human-based management in nursing management of orthopedics

LI Ping CHANG Caixia
Xili People's Hospital of Shenzhen City in Guangdong Province,Shenzhen 518055,China

Human-based management idea is used in the nursing management of orthopedics with attention of human in the management process,in order to encourage nurse to make progress,gift nurse sense of self-worth and achievement,and enhance team cohesion.Then it can comprehensively promote the nursing quality.

Human-based management;Orthopedics nursing;Application;Team cohesion

R197.32

C

1674-4721（2013）04（b）-0145-02

2012-11-14 本文編輯：郭靜娟）