雷火灸治療尿道綜合征45例

陳春海,劉春禹,許廣里

(長春中醫藥大學附屬醫院,長春130021)

尿道綜合征(又稱無菌性尿頻——排尿不適綜合征),發病率很高,在具有尿道刺激癥狀的婦女中占50%[1],給患者的日常生活、學習和工作帶來了嚴重困擾,而西醫對此病尚無特效治療方法,近年來,筆者采用雷火灸治療尿道綜合征45例,取得了較為理想的治療效果。報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組45例,均為2011年12月-2012年12月長春中醫藥大學附屬醫院針灸科門診及住院患者,年齡最大70歲,最小39歲;病程最短6個月,最長10年。

1.2 診斷標準[2]1)尿頻、尿急、排尿不暢、小腹墜脹等下尿路刺激癥狀;2)多次尿常規、尿培養無明顯異常;3)經膀胱鏡、尿道B超等檢查排除膀胱、尿道器質性病變;4)長時間抗感染治療無效。

2 治療方法

2.1 雷火灸 灸療部位:腹部、腰部、關元、中極、水道、腎俞、膀胱俞、中膂俞。

2.2 操作方法 患者取仰臥位。點燃1支雷火灸條,固定在單頭灸具上,用平補平瀉手法,距離腹部皮膚2～3 cm,先橫向灸腹部,熏至皮膚溫熱發紅,有熱感向腹腔內滲透為度,然后用回旋灸法,灸關元、中極,每旋轉9次為1壯,每壯之間用手壓一下皮膚,灸至有灸感向陰部傳導為度;之后患者取俯臥位,距離腰骶部皮膚2～3 cm,橫向灸腰骶部,熏至皮膚溫熱發紅,有熱感向腹腔內滲透為度,然后用回旋灸法,灸腎俞、膀胱俞、中膂俞,每旋轉9次為1壯,每壯之間用手壓一下皮膚,灸至有灸感向腹腔內傳導為度;10 d為1個療程。共治療3個療程,每個療程間休息3 d。

3 治療結果

3.1 療效標準[3]治愈:臨床癥狀消失,每日排尿4～6次;好轉:臨床癥狀明顯減輕,每日排尿7～10次;無效:臨床癥狀無改善,每日排尿10次以上。

3.2 治療結果 臨床治愈10例,好轉27例,無效8例,總有效率為82.22%。經3個月的隨訪,療效穩定。

4 討論

現代醫學認為尿道綜合征主要與感染、精神因素、生活行為、排尿控制功能發育不全或退化等方面有關,祖國醫學將本病歸屬于“淋證”范疇,認為其發病多與腎虛致膀胱氣化功能障礙有關。其病位在腎與膀胱。因此治療本病以補腎溫陽為原則。

《靈樞?官能》:“針所不為,灸之所宜”。灸法具有溫陽起陷,行氣活血的作用,多用于陽氣衰弱,沉寒痼冷等疾患。而雷火灸是艾灸配以溫經通絡的中藥制成,其藥力峻猛,滲透力強,通過懸灸的方法可對病灶及相應腧穴形成高濃藥區,通過藥物及熱力雙重作用于組織深部以調節膀胱逼尿肌和尿道括約肌的功能,使其恢復正常。

通過本次臨床治療觀察表明,雷火灸法臨床療效可靠,患者易于接受,無不良反應,操作安全,同時遠期療效穩定。

[1]藍華生.中藥加心理療法治療尿道綜合征[J].吉林中醫藥,2001,21(1):29.

[2]衛永琪.針灸治療女性尿道綜合征28例[J].中國中醫急癥,2006,15(1):97-98.

[3]黃曉媛,李崖雪,孫申田.電針治療尿道綜合征25例臨床研究[J].針灸臨床雜志,2007,23(8):42-43.